- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00491608
Estudio de inmunogenicidad y seguridad de trombina recombinante tópica en hemostasia quirúrgica
11 de enero de 2012 actualizado por: ZymoGenetics
Un estudio de seguridad e inmunogenicidad de un solo grupo, de etiqueta abierta, de fase 3b de la trombina recombinante tópica (rtrombina) en la hemostasia quirúrgica
El propósito de este estudio es evaluar la seguridad y la respuesta del sistema inmunitario a la trombina recombinante cuando se usa para controlar el sangrado en cirugía espinal y vascular.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio de seguridad e inmunogenicidad de Fase 3b, abierto, de un solo grupo y multisitio de trombina recombinante (rThrombin) en participantes que tienen al menos 18 años de edad y se someten a cirugía espinal o vascular.
Los participantes elegibles recibirán rThrombin tópica durante la cirugía y completarán una visita de seguimiento de 1 mes.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
234
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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California
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Pasadena, California, Estados Unidos, 91105
- Huntington Memorial Hospital
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- Actualmente sometido a discectomía cervical, torácica o lumbar; corpectomía, laminectomía, fusión lateral o intersomática, incluidos los abordajes anterior y posterior (sin incluir los procedimientos mínimamente invasivos, la reconstrucción arterial, el injerto de derivación arterial periférica (PAB) o los procedimientos de acceso vascular arteriovenoso (AV)
- Antecedentes de cirugía con alta probabilidad de exposición a trombina bovina en los últimos 3 años. La cirugía previa debe haber sido 1 de los siguientes procedimientos abiertos: procedimientos abiertos que involucran la columna vertebral o el cráneo, injerto PAB, procedimientos de acceso vascular AV, injerto autólogo de piel u otro procedimiento quirúrgico acompañado de un tratamiento documentado con trombina bovina
- Edad de 18 años o menos en el momento del consentimiento informado
- Si es mujer y en edad fértil: resultado negativo de la prueba de embarazo dentro de los 14 días anteriores al tratamiento
- Uso de un método anticonceptivo médicamente aceptado desde el momento del consentimiento informado hasta la finalización de todas las visitas de seguimiento del estudio, si es un hombre sexualmente activo o una mujer sexualmente activa en edad fértil
- Documento de consentimiento informado aprobado por el comité de ética independiente/IRB firmado
Criterio de exclusión:
- Actualmente sometido a procedimientos que requieren circulación extracorpórea o que involucran el arco aórtico
- Hipersensibilidad conocida a la rtrombina o a alguno de sus componentes
- Presencia de factores médicos, sociales o psicosociales que, en opinión del investigador, podrían afectar la seguridad o el cumplimiento de los procedimientos del estudio.
- Amamantamiento
- Recepción de tratamiento con cualquier agente experimental dentro de los 30 días posteriores a la inscripción en el estudio o al tratamiento.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 1
rtrombina
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1000 U/mL aplicada directamente o en combinación con esponja de gelatina absorbible o polvo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con anticuerpos anti-producto de trombina recombinante (rtrombina) en el día 29 en participantes con y sin anticuerpos anti-producto de trombina bovina al inicio
Periodo de tiempo: En el día 29
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Seropositivo = con anticuerpos específicos anti-producto de trombina bovina; seronegativo = sin anticuerpos específicos anti-producto de trombina bovina.
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En el día 29
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Número de participantes con muerte como resultado, eventos adversos graves, eventos adversos (EA) relacionados con el tratamiento y EA emergentes del tratamiento
Periodo de tiempo: Día 1 (cirugía) al día 29 (fin del estudio), continuamente
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EA = un nuevo síntoma, signo o enfermedad desfavorable o empeoramiento de una condición preexistente que puede o no tener una relación causal con el tratamiento.
SAE=un evento médico desfavorable que resulta en muerte, incapacidad persistente o significativa, o dependencia o abuso de drogas; pone en peligro la vida o es una anomalía congénita/defecto de nacimiento; o requiere o prolonga la hospitalización.
Relacionado con el tratamiento = posiblemente, probablemente o ciertamente relacionado con el fármaco del estudio.
Tratamiento emergente = inicio en o después del inicio del tratamiento.
Grado (Gr) 1=leve, Gr 2=moderado, Gr 3=severo, Gr 4=potencialmente mortal/incapacitante, Gr 5=muerte.
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Día 1 (cirugía) al día 29 (fin del estudio), continuamente
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Número de participantes con resultados de laboratorio de hematología anormales de grado 2 o superior de los criterios de terminología común (CTC) al inicio y el día 29
Periodo de tiempo: Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Hemoglobina, baja (g/L): Grado 2=<100 Grado 3=<80; Grado 4=<65.
Plaquetas, bajas: Grado 2=<75*10^9/L; Grado 3=<50*10^9/L; Grado 4=<25*10^9/L.
Leucocitos, bajo: Grado 2=<3,0-2,0*10^9/L;
Grado 3=<2.0-1.0*10^9/L;
Grado 4=<1.0*10^9/L.
Linfocitos, bajo: Grado 2=<0,8*10^9/L;
Grado 3=<0,5*10^9/L;
Grado 4=<0.2*10^9/L.
Neutrófilos, bajo: Grado 2=<1,5*10^9/L;
Grado 3=<1.0*10^9/L;
Grado 4=<0.5*10^9/L.
Los cambios en los valores de hematocrito observados no se clasificaron según su gravedad.
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Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Número de participantes con elevaciones en los parámetros de coagulación de CTC grado 3 o superior al inicio y el día 29
Periodo de tiempo: Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Elevaciones del tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT): Grado 3=>2*límite superior de la normalidad (LSN).
Elevaciones de la razón normalizada internacional (INR): Grado 3=>2*ULN.
Los cambios en el tiempo de protrombina no se clasificaron por toxicidad.
n=Número de participantes con evaluaciones disponibles en esa visita.
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Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Número de participantes con resultados de laboratorio anormales en los niveles medios de inmunoglobulina A, G y M al inicio o el día 29
Periodo de tiempo: Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Los hallazgos de laboratorio anormales se registraron como EA cuando el investigador los consideró clínicamente significativos (p. ej., un resultado inusual para la población quirúrgica o para un participante individual) o cuando se asociaron con síntomas o requirieron tratamiento o un cambio en el manejo del paciente.
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Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Número de participantes con cambios clínicamente significativos en los valores medios de los signos vitales (temperatura, presión arterial sistólica, presión arterial diastólica, frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca) al inicio y el día 29
Periodo de tiempo: Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Hallazgos de laboratorio considerados clínicamente significativos por el investigador cuando se asociaron con síntomas, requirieron tratamiento específico o requirieron un cambio en el manejo del participante.
Los cambios clínicamente significativos en los signos vitales se informaron como eventos adversos.
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Línea de base y día 29 (final del estudio)
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Allan Alexander, MD, CPI, ZymoGenetics
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Randleman CD Jr, Singla NK, Renkens KL, Souza S, Pribble JP, Alexander WA. Persistence of antibodies to the topical hemostat bovine thrombin. J Am Coll Surg. 2010 Dec;211(6):798-803. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2010.07.023. Epub 2010 Oct 25.
- Singla NK, Ballard JL, Moneta G, Randleman CD Jr, Renkens KL, Alexander WA. A phase 3b, open-label, single-group immunogenicity and safety study of topical recombinant thrombin in surgical hemostasis. J Am Coll Surg. 2009 Jul;209(1):68-74. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2009.03.016. Epub 2009 May 28.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de junio de 2007
Finalización primaria (Actual)
1 de julio de 2008
Finalización del estudio (Actual)
1 de julio de 2008
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
22 de junio de 2007
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
25 de junio de 2007
Publicado por primera vez (Estimar)
26 de junio de 2007
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
13 de enero de 2012
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
11 de enero de 2012
Última verificación
1 de enero de 2012
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Otros números de identificación del estudio
- 499F04
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