Correlación de rayos X y patología con biopsia con aguja de tumores pulmonares

Los métodos de imágenes transversales más nuevos permiten una mejor visualización de los detalles anatómicos; por ejemplo, la TC de alta resolución tiene una resolución espacial de menos de 1 mm en las 3 dimensiones. Estos métodos de formación de imágenes también proporcionan una cantidad limitada de información fisiológica, por ejemplo, la perfusión del tumor demostrada por la mejora con agentes de contraste intravenosos. La correlación radiológica-patológica en la era actual nos brinda la oportunidad de trabajar en una escala espacial más fina y aprovechar la información fisiológica adicional. La evaluación patológica del tejido ha evolucionado al mismo tiempo. El tejido se puede teñir de la manera tradicional para la evaluación microscópica, pero también se pueden aplicar herramientas más nuevas, como la inmunohistoquímica y, más recientemente, los métodos de biología molecular.

Estamos interesados ​​en la correlación radiológica-patológica en los tumores de pulmón. Se sabe que los tumores son heterogéneos; queremos desarrollar un enfoque que nos permita explorar su organización espacial. No podemos confiar en la resección quirúrgica para proporcionar tejido para la evaluación patológica, porque la mayoría de las lesiones pulmonares nunca llegan a la resección. Por ejemplo, solo ~15% de los pacientes con cáncer de pulmón son candidatos quirúrgicos. El resto se perdería con el abordaje clásico que depende de la cirugía. La biopsia percutánea con aguja proporciona un medio alternativo de muestreo de tejido. Esta es una forma segura, eficaz y de uso común para obtener muestras de tejido ("muestras centrales") de cualquier masa pulmonar determinada. El patólogo puede procesar estas muestras centrales de la misma manera que una muestra quirúrgica.