Mejorando el almacenamiento de armas de fuego en las aldeas nativas de Alaska

Las tasas de suicidio entre los hombres jóvenes nativos de Alaska son más de diez veces más altas que entre una cohorte de edad similar en el resto de los Estados Unidos. Una alta proporción de estas muertes están asociadas con armas de fuego. Las armas de fuego son una parte importante del estilo de vida de subsistencia de esta población, sin embargo, la restricción del acceso a las armas por parte de los jóvenes puede ser una estrategia prometedora para reducir el riesgo de suicidios en esta población. Un trabajo reciente del HIPRC ha demostrado que las armas bloqueadas se asocian con un 73 % menos de riesgo de suicidio, en comparación con las armas desbloqueadas. Se encontraron asociaciones protectoras similares para armas descargadas. Un proyecto piloto reciente para mejorar el almacenamiento de armas realizado en el suroeste de Alaska aumentó la proporción de hogares que tienen todas las armas bajo llave del 15 % al 85 %. Los objetivos de este estudio propuesto son estimar la prevalencia de la propiedad de armas de fuego y de prácticas específicas de almacenamiento de armas de fuego entre los residentes que viven en las regiones de la Bahía de Bristol y Yukon-Kuskokwim en el suroeste de Alaska y trabajar con las corporaciones de salud nativas de Alaska para planificar y ejecutar un estudio aleatorio. ensayo de una intervención para mejorar las prácticas de almacenamiento de armas de fuego entre los residentes de aldeas seleccionadas. Este estudio de 3 años consta de dos fases.

La primera fase es una encuesta regional de hogares dentro de 20 aldeas seleccionadas al azar en el suroeste de Alaska para estimar el alcance de la posesión de armas de fuego y las prácticas de almacenamiento existentes en estas comunidades. Esta muestra ponderada se extrapolaría a una estimación general de estas variables para cada una de las dos corporaciones nativas de la región. La segunda fase del estudio será un ensayo controlado aleatorio de dos brazos de una intervención para aumentar la proporción de hogares que almacenan todas sus armas de fuego en una caja fuerte cerrada. Un resultado secundario será reducir la proporción de hogares que reportan la presencia de un arma cargada. Los hogares se asignarán aleatoriamente a un grupo de intervención temprana o tardía. El grupo de intervención "temprana" recibirá la intervención al inicio del estudio. El grupo de intervención "tardía" recibirá la intervención 12 meses después del inicio. Todos los hogares elegibles dentro de las aldeas participantes serán educados sobre el valor protector potencial de las prácticas seguras de almacenamiento de armas de fuego y luego se les ofrecerá una caja fuerte para almacenar todas sus armas de fuego. Se capacitará a los adultos del hogar para usar la caja fuerte y para restringir cuidadosamente el acceso de los jóvenes a las armas. Cada hogar completará un cuestionario sobre prácticas de almacenamiento y covariables importantes al inicio, a los 12 meses y a los 18 meses. Los datos se analizarán para detectar diferencias, entre grupos, en la proporción de hogares con armas desbloqueadas y armas cargadas, a los 12 y 18 meses después de la línea de base. Estimamos que la inscripción de 350 hogares al inicio debería proporcionar un poder del 90 % para detectar diferencias de alrededor de 16 a 20 puntos porcentuales absolutos entre los grupos, según la prevalencia inicial de estas variables. Este estudio tiene el potencial de tener un efecto importante en los patrones de almacenamiento de armas de fuego en una población con alto riesgo de suicidio. Si tiene éxito, podría difundirse en Alaska y otras comunidades de alto riesgo.