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Eficacia y seguridad de la pomada de calcipotriol más hidrocortisona en la psoriasis vulgar en la cara y los pliegues cutáneos

21 de febrero de 2025 actualizado por: LEO Pharma

Calcipotriol más hidrocortisona en la psoriasis vulgar en la cara y en las áreas intertriginosas

Existen pocas terapias adecuadas para el tratamiento de la psoriasis en la cara y los pliegues cutáneos. Como estas áreas son sensibles, la irritación y otras reacciones adversas son más comunes que en otras partes del cuerpo. El propósito del estudio es comparar la eficacia y la seguridad del tratamiento una vez al día durante un máximo de 8 semanas de una pomada que contiene 25 mcg/g de calcipotriol más 10 mg/g de hidrocortisona con 25 mcg/g de calcipotriol en el vehículo de la pomada, 10 mg de hidrocortisona. /g en el vehículo de pomada y el vehículo de pomada solo en pacientes con psoriasis vulgar en la cara y en las áreas intertriginosas (= fase doble ciego). Además, se evaluará la seguridad y la eficacia durante un tratamiento de hasta 60 semanas según se requiera con 25 mcg/g de calcipotriol más 10 mg/g de hidrocortisona en pomada para la psoriasis vulgar en la cara y áreas intertriginosas (= fase abierta).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

1245

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bonn, Alemania, 53105
        • Department of Dermatology and Allergy, University of Bonn
      • Zagreb, Croacia, 10000
        • Croatia - managed by CRO
      • Zagreb, Croacia, 10000
        • Macedonia - managed by CRO
      • Zagreb, Croacia, 10000
        • Slovenia - managed by CRO
      • Warszawa, Polonia, 02-019
        • Czech Republic - managed by CRO
      • Warszawa, Polonia, 02-019
        • Hungary - managed by CRO
      • Warszawa, Polonia, 02-019
        • Latvia - managed by CRO
      • Warszawa, Polonia, 02-019
        • Poland - managed by CRO
      • Warszawa, Polonia
        • Belgium - managed by CRO
      • Warszawa, Polonia
        • The Netherlands - managed by CRO
      • New Belgrade, Serbia, 11070
        • Serbia - managed by CRO

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico de la psoriasis vulgar en la cara
  • Signos clínicos de psoriasis vulgaris en el tronco y/o las extremidades, o diagnóstico anterior de psoriasis vulgaris en el tronco y/o las extremidades
  • Una extensión de la afectación psoriásica de la cara de al menos 10 cm2 (la suma de todas las lesiones faciales)
  • Áreas de tratamiento (la cara y las áreas intertriginosas) susceptibles de tratamiento tópico con un máximo de 100 g de pomada por semana
  • Gravedad de la enfermedad clasificada como leve, moderada, grave o muy grave según la evaluación global del investigador de la gravedad de la enfermedad de la cara

Criterio de exclusión:

  • Tratamientos sistémicos con todas las demás terapias que no sean biológicas, con un efecto potencial sobre la psoriasis vulgar (p. ej., corticosteroides, análogos de la vitamina D, retinoides, inmunosupresores) dentro del período de 4 semanas antes de la aleatorización
  • Uso sistémico de tratamientos biológicos, comercializados o no, dirigidos contra la psoriasis vulgar o con un efecto potencial sobre ella (p. ej., alefacept, efalizumab, etanercept, infliximab, adalimumab) en los 3 meses anteriores a la aleatorización
  • Terapia PUVA o terapia de rayos Grenz dentro del período de 4 semanas antes de la aleatorización
  • Terapia UVB dentro del período de 2 semanas antes de la aleatorización
  • Tratamiento tópico de la cara y las áreas intertriginosas dentro del período de 2 semanas antes de la aleatorización (se permite el uso de emolientes en las áreas de tratamiento durante este período de 2 semanas, pero no durante la fase doble ciego del estudio)
  • Tratamiento tópico con corticosteroides muy potentes del grupo IV de la OMS dentro del período de 2 semanas antes de la aleatorización
  • Inicio o cambios previstos en la medicación concomitante que pueda afectar a la psoriasis vulgar (p. ej., bloqueadores beta, fármacos antipalúdicos, litio e inhibidores de la ECA) durante el estudio
  • Diagnóstico actual de psoriasis eritrodérmica, exfoliativa, guttata o pustular
  • Pacientes con cualquiera de las siguientes condiciones presentes en el área de tratamiento: lesiones virales (por ejemplo, herpes o varicela) de la piel, infecciones cutáneas fúngicas y bacterianas, infecciones parasitarias, manifestaciones cutáneas relacionadas con sífilis o tuberculosis, rosácea, dermatitis perioral, acné vulgaris, piel atrófica, estrías atróficas, fragilidad de las venas de la piel, ictiosis, acné rosácea, úlceras y heridas
  • Otras enfermedades inflamatorias de la piel (p. ej., dermatitis seborreica, dermatitis de contacto y micosis cutánea) que pueden confundir la evaluación de la psoriasis vulgar en la cara o en las áreas intertriginosas
  • Exposición planificada al sol, UVA o UVB que puede afectar la psoriasis vulgar durante el estudio
  • Insuficiencia renal grave conocida o sospechada o trastornos hepáticos graves
  • Trastornos conocidos o sospechados del metabolismo del calcio asociados con hipercalcemia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Leo 80190
Calcipotriol 25 mcg/g más 10 mg/g de ungüento de hidrocortisona (Leo 80190)
Aplicación una vez al día
Comparador de placebos: Leo 80190 Vehículo
Vehículo de pomada
Comparador activo: Calcipotriol
Calcipotriol 25 mcg/g en el vehículo de ungüento
Comparador activo: Hidrocortisona
Hidrocortisona 10 mg/g en el vehículo de ungüento

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Participantes con "enfermedad controlada" según la evaluación global del investigador (IGA) de la gravedad de la enfermedad de la cara en la semana 8 (visita 6) en la fase doble ciego
Periodo de tiempo: En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)

El (sub) investigador hizo una evaluación de la gravedad de la enfermedad de la cara utilizando la escala de 6 categorías que se muestra a continuación.

Claro, Casi claro, Leve, Moderado, Severo, Muy severo

La valoración se hizo considerando el estado de psoriasis vulgar de la cara en el momento de la evaluación, no en relación con el estado de una visita anterior.

Para los sujetos con una gravedad inicial (visita 1) de moderada o peor, la "enfermedad controlada" de la cara se definió como clara o casi clara según el IGA de gravedad de la enfermedad de la cara.

Para los sujetos con una gravedad inicial (visita 1) de leve, la "enfermedad controlada" de la cara se definió como clara según el IGA de gravedad de la enfermedad de la cara.

En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Participantes con "Enfermedad Controlada" Según el IGA de Severidad de la Enfermedad de la Cara en la Semana 4 (Visita 4) en la Fase Doble ciego
Periodo de tiempo: En la semana 4

La evaluación de la gravedad de la enfermedad de la cara se realizó mediante la siguiente escala de 6 categorías.

Claro Casi claro Leve Moderado Severo Muy severo

La valoración se hizo considerando el estado de psoriasis vulgar de la cara en el momento de la evaluación, no en relación con el estado de una visita anterior.

Para sujetos con una gravedad inicial de moderada o peor, la "enfermedad controlada" de la cara se definió como clara o casi clara según el IGA de gravedad de la enfermedad de la cara.

Para sujetos con una gravedad inicial de leve, la "enfermedad controlada" de la cara se definió como clara según el IGA de gravedad de la enfermedad de la cara.

En la semana 4
Participantes con "éxito" según Total Sign Score (TSS) de la cara en la semana 8 (visita 6) en la fase de doble ciego
Periodo de tiempo: En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)

El "éxito" se definió como una puntuación TSS de 0 o 1.

Para cada signo clínico, se determinó una puntuación única, que refleja la gravedad promedio de todas las lesiones psoriásicas en la cara, de acuerdo con la siguiente escala:

Enrojecimiento 0 = ninguno (sin eritema) 1 = leve (eritema débil, rosa a rojo muy claro) 2 = moderado (eritema rojo claro definido) 3 = severo (eritema rojo oscuro) 4 = muy severo (eritema rojo muy oscuro) Grosor 0 = ninguna (sin elevación de la placa) 1 = leve (elevación leve, apenas perceptible) 2 = moderada (elevación definida pero no gruesa) 3 = grave (elevación definida, placa gruesa con borde afilado) 4 = muy grave (placa muy gruesa con borde afilado) borde) Descamación 0 = ninguna (sin descamación) 1 = leve (lesiones escasas, de escamas finas, solo parcialmente cubiertas) 2 = moderada (escamas más gruesas, la mayoría de las lesiones cubiertas) 3 = grave (toda la lesión cubierta con escamas gruesas) 4 = muy grave (escamas gruesas muy gruesas, posiblemente fisuradas)

La suma de las tres puntuaciones constituyó un TSS que va de 0 a 12

En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)
Participantes con "Enfermedad Controlada" Según el IGA de Severidad de la Enfermedad de las Áreas Intertriginosas en la Semana 8 (Visita 6) en la Fase Doble ciego
Periodo de tiempo: En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)

El (sub)investigador realizó una evaluación de la gravedad de la enfermedad de las áreas intertriginosas utilizando la escala de 6 categorías que se muestra a continuación.

Claro, Casi claro, Leve, Moderado, Severo, Muy severo La evaluación se realizó considerando la condición de psoriasis vulgar de las áreas intertriginosas en el momento de la evaluación, no en relación con la condición en una visita anterior.

Para sujetos con una gravedad inicial de moderada o peor, la "enfermedad controlada" de las áreas intertriginosas se definió como clara o casi clara según el IGA de gravedad de la enfermedad de las áreas intertriginosas.

Para sujetos con una gravedad inicial de leve, la "enfermedad controlada" de las áreas intertriginosas se definió como clara de acuerdo con el IGA de gravedad de la enfermedad de las áreas intertriginosas.

En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)
Participantes con "éxito" según puntuación total de signos de las áreas intertriginosas en la semana 8 (visita 6) en la fase doble ciego
Periodo de tiempo: En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)

La gravedad de la psoriasis vulgar del sujeto en las áreas intertriginosas se evaluó en términos de los tres signos clínicos: enrojecimiento, espesor y descamación. Todas las áreas intertriginosas definidas se calificaron por separado usando la misma escala que para la evaluación del investigador de los signos clínicos (enrojecimiento, grosor y descamación) de la cara.

Para cada signo clínico, se determinó una puntuación única, que refleja la gravedad promedio de todas las lesiones psoriásicas en la cara, de acuerdo con la siguiente escala:

Enrojecimiento 0 = ninguno

  1. = leve
  2. = moderado
  3. = grave
  4. = muy severo

Espesor 0 = ninguno

  1. = leve
  2. = moderado
  3. = grave
  4. = muy severo

Descamación 0 = ninguno

  1. = leve
  2. = moderado
  3. = grave
  4. = muy severo

Se calculó una puntuación media para cada signo (enrojecimiento, espesor y descamación) basada en las puntuaciones de todas las áreas intertriginosas definidas con psoriasis al inicio y la suma de estas puntuaciones medias constituyó el TSS.

El "éxito" se definió como una puntuación TSS de 0 o 1.

En la semana 8 (final del tratamiento para la fase doble ciego)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Thomas Bieber, MD, Department of Dermatology and Allergy, University of Bonn

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de enero de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de enero de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de junio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2008

Publicado por primera vez (Estimado)

5 de junio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de febrero de 2025

Última verificación

1 de agosto de 2021

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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