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GIP, GLP-1 y GLP-2 en la hiperglucagonemia diabética tipo 2

27 de noviembre de 2013 actualizado por: Asger Lund, Herlev Hospital

El papel de GIP, GLP-1 y GLP-2 en la hiperglucagonemia diabética tipo 2

Con el fin de investigar los mecanismos que subyacen a la hiperglucagonemia que caracteriza a los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2), deseamos probar la siguiente hipótesis: ¿Exhiben las células alfa pancreáticas respuestas de glucagón inapropiadas a las sustancias liberadas por el intestino delgado (GIP, GLP-2 y GLP-2) en pacientes con DM2?

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes con DM2 no pueden suprimir la secreción de glucagón después de una comida o después de la ingestión oral de glucosa. Los pacientes en realidad responden con concentraciones plasmáticas de glucagón patológicamente altas a estos estímulos. Estudios previos han demostrado que la hiperglucagonemia posprandial da como resultado una mayor producción de glucosa hepática y, por lo tanto, contribuye significativamente a la hiperglucemia que caracteriza a estos pacientes.

Recientemente, hemos demostrado que los pacientes con DM2 exhiben una supresión normal de la secreción de glucagón luego de un desafío de glucosa intravenoso (iv) ajustable que imita la excursión de glucosa luego de una prueba de tolerancia a la glucosa oral (OGTT) de 50 g, lo que resulta en una falta de supresión de glucagón. ¿Por qué esta diferencia? Una posible explicación podría ser que la administración oral estimula los factores intestinales dando como resultado una respuesta diferencial del glucagón a las dos excursiones similares de glucosa. Deseamos establecer si GIP, GLP-1 y/o GLP-2 son los responsables de la supresión inadecuada de glucagón tras la SOG y las comidas en pacientes con DM2.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

10

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Herlev, Dinamarca, 2730
        • Department of Endocrinology J, Herlev Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

31 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes serán reclutados de la clínica ambulatoria del Departamento de Endocrinología del Hospital Herlev.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Caucásicos con DM2 en tratamiento con dieta y/o comprimidos de al menos 3 meses de duración (diagnosticados según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS))
  • Hemoglobina Normal
  • Consentimiento Informado Previo

Criterio de exclusión:

  • Enfermedad hepática (ALAT/ASAT > 2 x valor normal superior)
  • Nefropatía diabética (se-creatinina > 130 um y/o albuminuria
  • Tratamiento con medicamentos que no se pueden suspender durante 12 horas

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Transversal

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
A:
Pacientes con diabetes mellitus tipo 2

Día A: prueba de tolerancia oral a la glucosa (50 g de glucosa)

Día B: infusión de glucosa intravenosa (iv) isoglucémica

Día C: infusión de glucosa isoglucémica iv + infusión de GIP iv (0-20 min: 4 pmol/kg peso corporal/min; 20-50 min: 2 pmol/kg peso corporal/min)

Día D: infusión de glucosa isoglucémica iv + infusión de GLP-1 iv (0-20 min: 0,6 pmol/kg peso corporal/min; 20-50 min: 0,3 pmol/kg peso corporal/min)

Día E: Infusión de glucosa isoglucémica iv + infusión de GLP-2 iv (0-20 min: 1 pmol/kg peso corporal/min; 20-50 min: 0,5 pmol/kg peso corporal/min)

Día F: infusión de glucosa isoglucémica iv + infusión iv de GIP, GLP-1 y GLP-2 en dosis como los días C, D y E.

Otros nombres:
  • GIP humano (polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa)
  • GLP-1 humano (péptido-1 similar al glucagón)
  • GLP-2 humano (péptido-2 similar al glucagón)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Respuestas plasmáticas de glucagón
Periodo de tiempo: 3 horas
3 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Tina Vilsbøll, MD DMSc, Herlev Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de julio de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

28 de noviembre de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de noviembre de 2013

Última verificación

1 de abril de 2009

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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