Cuatro modelos de soporte telefónico para la recuperación de estimulantes

Para que las intervenciones de tratamiento brinden el resultado deseado de abstinencia a largo plazo, es importante desarrollar estrategias para mejorar la efectividad de los enfoques de atención continua. Planeamos realizar una comparación prospectiva y aleatoria de cuatro modelos de apoyo telefónico proporcionado por un consejero como estrategias para promover la asistencia del paciente al cuidado posterior y la abstinencia sostenida del uso de estimulantes. Con este fin, desarrollaremos y compararemos la eficacia de cuatro protocolos de soporte telefónico de bajo costo para pacientes que han completado la fase intensiva de un programa de tratamiento de abuso de estimulantes ambulatorio estructurado. Unos 500 participantes que completen un modelo ambulatorio Matrix de 4 meses de tratamiento por abuso de estimulantes serán asignados aleatoriamente a uno de cuatro grupos de asesoramiento (n=100 por grupo): (1) no estructurado/no directivo, (2) estructurado/no directivo , (3) asesoramiento telefónico no estructurado/directivo, o (4) asesoramiento telefónico estructurado/directivo, o (5) un grupo de control que consiste en una derivación estándar a la atención posterior de Matrix, para un tamaño de muestra total de 500. Las dos condiciones estructuradas se basarán en las "indicaciones" conductuales identificadas por Farabee et al. (2002)* como asociado con la evitación de drogas. En las condiciones no directivas, los sujetos podrán manifestar sus propios objetivos y cómo pretenden alcanzarlos. En las condiciones directivas, el consejero proporcionará recomendaciones específicas para ayudar al sujeto a adoptar tantas actividades de evitación de drogas como sea posible. Se realizará un seguimiento de los resultados durante los 12 meses posteriores a la finalización del tratamiento primario (un total de 16 meses después de la admisión al tratamiento) e incluirán la medición de la participación en actividades para evitar las drogas (incluida la participación en el cuidado posterior), así como medidas objetivas y autoinformadas del consumo de sustancias. y el cambio de comportamiento relacionado.

*Farabee, D., Rawson, R.A. y McCann, M. (2002). Adopción de actividades de evitación de drogas entre pacientes en manejo de contingencias y tratamientos cognitivo-conductuales. Revista de Tratamiento de Abuso de Sustancias, 23, 343-350.