Quatro modelos de suporte telefônico para recuperação de estimulantes

Para que as intervenções de tratamento forneçam o resultado desejado de abstinência de longo prazo, é importante desenvolver estratégias para aumentar a eficácia das abordagens de cuidados continuados. Planejamos conduzir uma comparação prospectiva e randomizada de quatro modelos de suporte telefônico fornecido pelo conselheiro como estratégias para promover atendimento pós-tratamento do paciente e abstinência sustentada do uso de estimulantes. Para esse fim, desenvolveremos e compararemos a eficácia de quatro protocolos de suporte telefônico de baixo custo para pacientes que concluíram a fase intensiva de um programa estruturado de tratamento ambulatorial de abuso de estimulantes. Cerca de 500 participantes completando um Modelo Ambulatorial de Matriz de 4 meses de tratamento de abuso de estimulantes serão designados aleatoriamente para um dos quatro grupos de aconselhamento (n = 100 por grupo): (1) não estruturado/não diretivo, (2) estruturado/não diretivo , (3) não estruturado/diretivo, ou (4) aconselhamento por telefone estruturado/diretivo, ou (5) um grupo de controle que consiste em encaminhamento padrão para pós-tratamento da Matriz, para um tamanho total de amostra de 500. As duas condições estruturadas serão baseadas nos "prompts" comportamentais identificados por Farabee et al. (2002)* como estando associado à evasão de drogas. Nas condições não diretivas, os sujeitos poderão declarar seus próprios objetivos e como pretendem alcançá-los. Nas condições diretivas, o conselheiro fornecerá recomendações específicas para ajudar o sujeito a adotar o máximo possível de atividades para evitar drogas. Os resultados serão rastreados por 12 meses após a conclusão do tratamento primário (um total de 16 meses após a admissão do tratamento) e incluirão a medição da participação em atividades de prevenção de drogas (incluindo participação em cuidados posteriores), bem como medidas objetivas e auto-relatadas de uso de substâncias e mudança de comportamento relacionada.

*Farabee, D., Rawson, R.A., & McCann, M. (2002). Adoção de atividades de evitação de drogas entre pacientes em gerenciamento de contingência e tratamentos cognitivo-comportamentais. Journal of Substance Abuse Treatment, 23, 343-350.