Quattro modelli di supporto telefonico per il recupero stimolante

Affinché gli interventi terapeutici forniscano il risultato desiderato di astinenza a lungo termine, è importante sviluppare strategie per migliorare l'efficacia degli approcci di assistenza continua. Abbiamo in programma di condurre un confronto prospettico e randomizzato di quattro modelli di supporto telefonico fornito dal consulente come strategie per promuovere la partecipazione post-terapia del paziente e l'astinenza prolungata dall'uso di stimolanti. A tal fine, svilupperemo e confronteremo l'efficacia di quattro protocolli di supporto telefonico a basso costo per i pazienti che hanno completato la fase intensiva di un programma strutturato e ambulatoriale di trattamento dell'abuso di stimolanti. Circa 500 partecipanti che completano un modello ambulatoriale Matrix di 4 mesi di trattamento dell'abuso di stimolanti saranno assegnati in modo casuale a uno dei quattro gruppi di consulenza (n = 100 per gruppo): (1) non strutturato/non direttivo, (2) strutturato/non direttivo , (3) consulenza telefonica non strutturata/direttiva, o (4) strutturata/direttiva, o (5) un gruppo di controllo costituito da un rinvio standard a Matrix aftercare, per una dimensione totale del campione di 500. Le due condizioni strutturate saranno basate sui "prompt" comportamentali identificati da Farabee et al. (2002)* come associato all'evitamento della droga. Nelle condizioni non direttive, i soggetti potranno dichiarare i propri obiettivi e come intendono raggiungerli. Nelle condizioni della direttiva, il consulente fornirà raccomandazioni specifiche per aiutare il soggetto ad adottare il maggior numero possibile di attività di prevenzione della droga. I risultati saranno monitorati per 12 mesi dopo il completamento del trattamento primario (per un totale di 16 mesi dopo l'ammissione al trattamento) e includeranno la misurazione della partecipazione alle attività di prevenzione della droga (inclusa la partecipazione post-terapia) nonché misure autodichiarate e obiettive del consumo di sostanze e relativo cambiamento di comportamento.

* Farabee, D., Rawson, RA e McCann, M. (2002). Adozione di attività di prevenzione della droga tra i pazienti nella gestione della contingenza e nei trattamenti cognitivo-comportamentali. Journal of Substance Abuse Treatment, 23, 343-350.