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Antidiarreico de aluminosilicato de calcio para el tratamiento y la prevención de la diarrea en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que reciben irinotecán

9 de noviembre de 2020 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Comparación de fase II, aleatorizada, doble ciego de CASAD versus placebo para el tratamiento y la prevención de la diarrea en pacientes con cáncer colorrectal metastásico

FUNDAMENTO: El antidiarreico de aluminosilicato de calcio (CASAD) puede ayudar a tratar y prevenir la diarrea causada por el irinotecán. Todavía no se sabe si CASAD es más eficaz que un placebo para tratar y prevenir la diarrea en pacientes que reciben irinotecán.

PROPÓSITO: Este ensayo aleatorizado de fase II está estudiando CASAD para ver qué tan bien funciona en comparación con un placebo en el tratamiento y la prevención de la diarrea en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que reciben irinotecán.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS:

Primario

  • Comparar la eficacia del antidiarreico de aluminosilicato de calcio (CASAD) versus placebo para reducir la incidencia de diarrea de grado 3 o 4 en pacientes con cáncer colorrectal metastásico que reciben un régimen de quimioterapia basado en irinotecán.

Secundario

  • Comparar las deposiciones por día en pacientes tratados con estos fármacos.
  • Comparar las reducciones de dosis de quimioterapia y los retrasos por diarrea en pacientes tratados con estos fármacos.
  • Comparar la calidad de vida de los pacientes tratados con estos fármacos.
  • Comparar la seguridad de estos fármacos en estos pacientes.
  • Comparar la incidencia de diarrea grado 3 o 4 en pacientes tratados con estos fármacos.

ESQUEMA: Este es un estudio multicéntrico. Los pacientes se estratifican según el régimen de quimioterapia (clorhidrato de irinotecán en combinación con fluorouracilo y/o terapia biológica versus clorhidrato de irinotecán solo). Los pacientes se asignan al azar a 1 de 2 brazos de tratamiento.

  • Grupo I: Los pacientes reciben antidiarreico de aluminosilicato de calcio oral (CASAD) 4 veces al día durante 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los pacientes que desarrollen diarrea de grado 3 o 4 y sean eliminados del estudio pueden recibir CASAD durante 6 semanas adicionales.
  • Grupo II: los pacientes reciben placebo oral 4 veces al día durante 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los pacientes que desarrollan diarrea de grado 3 o 4 y son eliminados del estudio pueden recibir CASAD durante 6 semanas.

Los pacientes se someten a una evaluación de la calidad de vida al inicio y en las semanas 3, 5 y 6.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes durante 30 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

100

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
        • CCOP - Columbia River Oncology Program
    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030-4009
        • M. D. Anderson Cancer Center at University of Texas

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

  • Diagnóstico del cáncer colorrectal

    • Enfermedad metástica
  • Programado para recibir clorhidrato de irinotecán solo o en combinación con fluorouracilo, cetuximab, leucovorina cálcica u otra terapia biológica (incluido bevacizumab)
  • Sin metástasis cerebrales descontroladas

    • Metástasis cerebral previamente tratada permitida

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) > 1000/mm³
  • Recuento de plaquetas > 100.000/mm³
  • Bilirrubina total < 1,5 veces el límite superior normal (LSN)
  • Aspartato aminotransferasa (AST o SGOT) y/o alanina aminotransferasa (ALT o SGPT) < 2,5 veces el ULN (< 5 veces el ULN si hay metástasis hepática)
  • Fosfatasa alcalina < 2,5 veces LSN
  • Depuración de creatinina > 35 ml/min
  • No embarazada ni amamantando
  • prueba de embarazo negativa
  • Las pacientes fértiles deben utilizar métodos anticonceptivos eficaces
  • No se conoce deficiencia de UDP-glucuronosiltransferasa 1A1 (UGT1A1) con homocigotos.
  • Sin antecedentes conocidos de la enfermedad de Gilbert
  • Sin diarrea > grado 1
  • Ninguna enfermedad o condición médica seria, incluyendo cualquiera de las siguientes:

    • Insuficiencia cardiaca congestiva no controlada
    • Hipertensión no controlada (es decir, presión arterial > 150/100 mm Hg)
    • Arritmia no controlada
    • Angina de pecho activa
    • Cardiopatía sintomática según la clase II-IV de la New York Heart Association (NYHA)
  • Sin infección activa grave no controlada
  • Sin colostomía o ileostomía existente
  • No puede tomar ni documentar los medicamentos orales del estudio
  • Sin antecedentes de alergias al clorhidrato de irinotecán
  • Sin antecedentes de trastornos neurológicos o psiquiátricos significativos que impidan dar consentimiento o participar en el tratamiento o seguimiento del estudio

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

  • Ver Características de la enfermedad
  • Se permite el tratamiento previo para la enfermedad metastásica
  • Al menos 4 semanas desde el irinotecan anterior
  • Más de 2 semanas desde la quimioterapia previa

    • Irinotecán solo o en combinación con otros agentes quimioterapéuticos o biológicos permitidos
  • Más de 4 semanas desde la radioterapia previa
  • Sin radioterapia concurrente
  • No hay un programa de medicación concurrente que no permita una ventana de 2 horas entre la administración del antidiarreico de aluminosilicato de calcio (CASAD) y otros medicamentos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Brazo I: CASAD
Antidiarreico oral de aluminosilicato de calcio (CASAD) 4 veces al día durante 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los participantes que desarrollan diarrea de grado 3 o 4 pueden recibir CASAD durante 6 semanas adicionales.
Administrado oralmente
PLACEBO_COMPARADOR: Brazo II: Placebo
Placebo oral 4 veces al día durante 6 semanas en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable. Los participantes que desarrollan diarrea de grado 3 o 4 pueden recibir CASAD durante 6 semanas.
Administrado oralmente

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con diarrea de grado 3/4
Periodo de tiempo: Primeras 6 semanas desde el inicio en la intervención inicial con CASAD o PLACEBO
Cien pacientes fueron aleatorizados por igual entre los brazos de CASAD y placebo para evaluar si CASAD era eficaz en la prevención de la diarrea de grado 3/4 dentro de las 6 semanas para cada brazo comparado. Vigilancia bayesiana de la inutilidad en el estudio con una recomendación de detener el ensayo por inutilidad si quedó claro que CASAD no era mejor que el placebo.
Primeras 6 semanas desde el inicio en la intervención inicial con CASAD o PLACEBO

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Brian K. Kee, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

4 de febrero de 2009

Finalización primaria (ACTUAL)

12 de agosto de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

12 de agosto de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de septiembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de septiembre de 2008

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

8 de septiembre de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

2 de diciembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de noviembre de 2020

Última verificación

1 de noviembre de 2020

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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