- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT00768287
Estudio del producto del factor IX recombinante, IB1001, en sujetos con hemofilia B
Estudio de resultados y farmacocinética de fase I/II/III del producto de factor IX recombinante, IB1001, en sujetos con hemofilia B
Objetivo primario:
Evaluar la seguridad (efectos agudos asociados con las infusiones y el desarrollo de inhibidores), la farmacocinética (PK) y la eficacia con respecto al sangrado intermenstrual durante la profilaxis y con respecto al control de la hemorragia en los grupos de profilaxis y bajo demanda de IB1001 en sujetos con hemofilia b
Objetivos secundarios clave:
Evaluar la capacidad de IB1001 para proporcionar cobertura contra hemorragias en circunstancias quirúrgicas; Evaluar la seguridad y eficacia a largo plazo de IB1001
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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California
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Duarte, California, Estados Unidos, 91010
- City of Hope
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90007
- The Hemophilia Treatment Center of Orthopaedic Hospital
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
- Emory University School of Medicine Pediatric Hematology
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center-Pediatric Hematology Oncology
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
- Indiana Hemophilia & Thrombosis center
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota Center for Bleeding and Clotting Disorder
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89109
- Hemophilia Treatment Center of Las Vegas
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- Hemophilia and Thrombosis Center
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- The Children's Hospital of Philadelphia
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas Health Science Center-Houston, Gulf States Hemophilia & Thrombophilia Center
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Lyon, Francia, 69437
- Hôpital Edouard Herriot
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Loire-Atlantique
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Nantes, Loire-Atlantique, Francia, 44093
- Centre Regional de Traitement de l 'Hemophilie
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Maharashtra
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Pune, Maharashtra, India, 411 004
- Sahyadri Specialty Hospital, Deccan Gymkhana
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Pune, Maharashtra, India, 411 011
- Jehangir Clinical Development Centre
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Ramat Gan
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Tel Hashomer, Ramat Gan, Israel, 52621
- The National Hemophilia Center-Sheba MC
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Florence, Italia, I-50134
- Ospedale di Careggi
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Milano, Italia, I-20122
- University of Milan
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Warsaw, Polonia, 02-106
- MTZ Clinical Research
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England
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London, England, Reino Unido, NW3 2QG
- Royal Free Hospital
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Manchester, England, Reino Unido, M13 9WL
- Manchester Haemophilia Comprehensive Care Manchester Royal Infirmary
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Sheffield, England, Reino Unido, S102JF
- Royal Hallamshire Hospital
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Hampshire
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Basingstoke, Hampshire, Reino Unido, RG24 9NA
- Centre for Haemostasis and Thrombosis, Basingstoke and North Hampshire Foundation Trust
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Wales
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Cardiff, Wales, Reino Unido, CF4 4XN
- University Hospital of Wales Health Park
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- El paciente debe estar dispuesto a dar un consentimiento informado por escrito aprobado por la Junta de Revisión Institucional (IRB)/Comité de Ética Independiente (IEC), realizar las visitas de estudio requeridas y seguir las instrucciones mientras esté inscrito en el estudio.
- Sujetos con hemofilia B grave (actividad del factor IX ≤2 U/dL) bajo demanda con un mínimo de 3 episodios hemorrágicos durante los 6 meses anteriores o 6 episodios hemorrágicos durante los 12 meses anteriores; sujetos en profilaxis con un patrón de sangrado como se demostró anteriormente antes de comenzar la profilaxis
- Inmunocompetentes (recuento de CD4 >400/mm3) y que no reciben agentes inmunomoduladores o quimioterapéuticos
- Pacientes previamente tratados con un mínimo de 150 días de exposición a una preparación de factor IX
- Recuento de plaquetas al menos 150.000/mm3
- Función hepática: alanina transaminasa [ALT] y aspartato transaminasa [AST] ≤ 2 veces el límite superior del rango normal
- Bilirrubina total ≤1,5 veces el límite superior del rango normal
- Función renal: creatinina sérica ≤1,25 veces el límite superior del rango normal
- Voluntad de participar en el ensayo hasta por 12 a 15 meses
Unión Europea (UE), Israel y Canadá: edad de al menos 12 años y peso corporal de ≥40 kilogramos para participar en cualquier estudio farmacocinético o el subestudio quirúrgico [el subestudio quirúrgico no se aplica al Reino Unido]; edad de al menos 12 años para la profilaxis y los componentes a demanda de la Fase de Tratamiento y Estudio de Continuación
Estados Unidos (EE. UU.): edad de al menos 12 años y peso corporal de ≥40 kilogramos para participar en cualquier estudio PK o el subestudio quirúrgico; edad de al menos 5 años para la profilaxis y los componentes a demanda de la Fase de Tratamiento y Estudio de Continuación
- Hemoglobina ≥7 g/dL en el momento de la extracción de sangre
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de inhibidor del factor IX ≥0,6 unidades Bethesda (UB)
- Existencia de otro trastorno de la coagulación
- Evidencia de enfermedad trombótica, fibrinólisis o coagulación intravascular diseminada (CID)
- Uso de un fármaco en investigación dentro de los 30 días anteriores al ingreso al estudio
- Sobre medicamentos que podrían afectar la hemostasia, como la aspirina.
- Antecedentes de cumplimiento deficiente, una afección médica o social grave o cualquier otra circunstancia que, en opinión del investigador, podría interferir con la participación o el cumplimiento del protocolo del estudio.
- Historial de reacción adversa al factor IX derivado de plasma o al factor IX recombinante que interfirió con la capacidad del sujeto para tratar episodios hemorrágicos con un producto de factor IX
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: IB1001
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Estudio Parte 1: Estudio aleatorizado, doble ciego, cruzado con IB1001 y nonacog alfa; Parte 2 del estudio: evaluación abierta no aleatoria de la profilaxis y bajo demanda IB1001; Subestudio quirúrgico: evaluación abierta de IB1001 durante una cirugía mayor
Otros nombres:
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COMPARADOR_ACTIVO: nonacog alfa
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Estudio Parte 1: Estudio aleatorizado, doble ciego, cruzado con IB1001 y nonacog alfa
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Grado de control de la hemorragia por régimen de tratamiento
Periodo de tiempo: Grupo de profilaxis Duración del tratamiento: 17,9 ± 9,6 meses; Grupo On Demand Duración del tratamiento: 15,9 ± 11,5 meses
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Calificación del control del sangrado por parte del sujeto dentro de las 6 horas posteriores al momento en que se detuvo el sangrado:
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Grupo de profilaxis Duración del tratamiento: 17,9 ± 9,6 meses; Grupo On Demand Duración del tratamiento: 15,9 ± 11,5 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Área bajo la curva (0-inf)
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Área bajo la curva (0-72 h)
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Vida media terminal
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Concentración (Máx.)
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Recuperación Incremental
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Tiempo medio de residencia
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Autorización
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Volumen de Distribución (Estado Estacionario)
Periodo de tiempo: Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Los niveles de factor IX se evaluaron en los siguientes momentos: antes de la infusión, después de la infusión a los 30 min ± 5 min, 1 hora ± 5 min, 3 horas ± 30 min, 6 horas ± 1 hora, 9 horas ± 1 hora, 12 horas ± 2 horas, 24 horas ± 3 horas, 36 horas ± 3 horas, 48 horas ± 3 horas, 60 horas ± 3 horas y 72 horas ± 3 horas.
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Antes de la infusión hasta 72 horas después de la infusión
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Tasa de sangrado anualizada
Periodo de tiempo: Grupo de profilaxis Duración del tratamiento: 17,9 ± 9,6 meses; Grupo On Demand Duración del tratamiento: 15,9 ± 11,5 meses
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La medida se evaluó durante el estudio de tratamiento
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Grupo de profilaxis Duración del tratamiento: 17,9 ± 9,6 meses; Grupo On Demand Duración del tratamiento: 15,9 ± 11,5 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Pérdida de sangre durante la cirugía
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico
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Evaluación del cirujano de la pérdida de sangre durante el procedimiento utilizando los siguientes descriptores: menos de lo esperado, esperado o más de lo esperado.
La medida se evaluó durante el subestudio quirúrgico.
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Durante el procedimiento quirúrgico
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Hemostasia después de la cirugía
Periodo de tiempo: 12 y 24 horas después de la cirugía
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Valoración del cirujano de la hemostasia a las 12 y 24 horas de la cirugía utilizando los siguientes descriptores: superior, adecuada o mal controlada.
La medida se evaluó durante el subestudio quirúrgico.
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12 y 24 horas después de la cirugía
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Número de cirugías que requieren transfusiones de sangre
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento quirúrgico
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La medida se evaluó durante el subestudio quirúrgico.
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Durante el procedimiento quirúrgico
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Colaboradores e Investigadores
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Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Collins PW, Quon DVK, Makris M, Chowdary P, Kempton CL, Apte SJ, Ramanan MV, Hay CRM, Drobic B, Hua Y, Babinchak TJ, Gomperts ED. Pharmacokinetics, safety and efficacy of a recombinant factor IX product, trenonacog alfa in previously treated haemophilia B patients. Haemophilia. 2018 Jan;24(1):104-112. doi: 10.1111/hae.13324. Epub 2017 Aug 17.
- Martinowitz U, Shapiro A, Quon DV, Escobar M, Kempton C, Collins PW, Chowdary P, Makris M, Mannucci PM, Morfini M, Valentino LA, Gomperts E, Lee M. Pharmacokinetic properties of IB1001, an investigational recombinant factor IX, in patients with haemophilia B: repeat pharmacokinetic evaluation and sialylation analysis. Haemophilia. 2012 Nov;18(6):881-7. doi: 10.1111/j.1365-2516.2012.02897.x. Epub 2012 Jul 5.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- IB1001-01
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