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Metabolismo del glutatión en adolescentes con diabetes tipo 1 - Estudio B

24 de abril de 2023 actualizado por: Nemours Children's Clinic

Regulación de la homeostasis del glutatión en adolescentes con diabetes tipo 1 - Estudio B

El glutatión normalmente está presente en niveles altos en la sangre y juega un papel importante en la defensa del cuerpo contra el estrés oxidativo, es decir, contra el daño causado al cuerpo por varias especies reactivas de oxígeno producidas por el metabolismo de la mayoría de los nutrientes, incluida la glucosa. El glutatión es un pequeño péptido hecho de 3 aminoácidos, glutamato, cisteína y glicina.

Este estudio analiza cómo los niveles de azúcar en la sangre pueden afectar la forma en que el cuerpo produce y usa el glutatión. Dado que el glutatión se sintetiza y descompone continuamente, la cantidad de glutatión presente en la sangre depende del equilibrio entre su tasa de síntesis y su tasa de uso.

En estudios anteriores, encontramos que en adolescentes diabéticos mal controlados, el glutatión era bajo, no porque no se produjera lo suficientemente rápido, sino porque se usaba a un ritmo excesivo. En este estudio, queremos averiguar si mejorar el control del azúcar en la sangre aumentará los niveles de glutatión y, de ser así, cuánto tiempo llevará. También esperamos averiguar si la suplementación oral con una mezcla de varias vitaminas y minerales antioxidantes aumentará los niveles de glutatión más que tomar un placebo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Cuarenta adolescentes con DT1 se someterán a una medición de la concentración de glutatión en sangre y marcadores de estrés oxidativo (3-nitrotirosina unida a proteínas plasmáticas y excreción urinaria de 8OH-2-dG y F2-isoprostano, marcadores de daño oxidativo a proteínas, ADN y lípidos). , respectivamente) mientras estaba cerca de la normoglucemia, en dos ocasiones distintas:

  • primero, cuando el control de la glucosa es deficiente (HbA1c>7,5%); y
  • en segundo lugar, después de 3 a 9 meses de un mejor control de la glucosa en sangre, junto con la administración de un placebo o una mezcla de minerales antioxidantes y vitaminas según un esquema de aleatorización.

Entre los dos días de estudio metabólico, los pacientes recibirán el mismo régimen intensivo de diabetes que consiste en educación y asesoramiento, control de glucosa en sangre en el hogar, múltiples inyecciones diarias de insulina (MDI), plan de dieta y contacto telefónico frecuente con un educador certificado en diabetes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Nemours Children's Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

8 años a 17 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diabetes tipo 1, utilizando criterios habituales como: glucosuria, hiperglucemia previa al tratamiento
  • IMC <25 kg/m2
  • Edad 12-21
  • HbA1c>7,5%
  • Sin evidencia de complicaciones diabéticas
  • Consentimiento informado por escrito de los padres o tutores legales y asentimiento del paciente

Criterio de exclusión:

  • Presencia de anemia significativa (hemoglobina <11g/dL)
  • Presencia de enfermedades intercurrentes como infecciones.
  • Presencia de enfermedad crónica como otra deficiencia endocrina, enfermedad respiratoria o cardíaca crónica
  • Uso crónico de medicamentos distintos a la insulina.
  • Uso de suplementos vitamínicos o minerales dentro de las 2 semanas del estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
1 cápsula diaria con la cena
Intensificación del régimen de tratamiento de la diabetes, que incluye educación y asesoramiento, control de glucosa en sangre en el hogar, múltiples inyecciones diarias de insulina (MDI), plan de dieta y contacto telefónico frecuente con un educador de diabetes certificado
Insulina regular, IV, para mantener la glucosa en sangre en el rango normoglucémico (70-140) durante el estudio metabólico
Comparador activo: Suplemento antioxidante
Vitamina C 250 mg; betacaroteno 6 mg; vitamina E 30 mg; selenio 100 mcg; cinc 20 mg
1 cápsula diaria con la cena
Intensificación del régimen de tratamiento de la diabetes, que incluye educación y asesoramiento, control de glucosa en sangre en el hogar, múltiples inyecciones diarias de insulina (MDI), plan de dieta y contacto telefónico frecuente con un educador de diabetes certificado
Insulina regular, IV, para mantener la glucosa en sangre en el rango normoglucémico (70-140) durante el estudio metabólico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración de glutatión
Periodo de tiempo: Después de 3 a 9 meses de mejor control de la glucosa en sangre (disminución de HbA1c >0,5 %)
Mientras que en cerca de la normoglucemia
Después de 3 a 9 meses de mejor control de la glucosa en sangre (disminución de HbA1c >0,5 %)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
3-nitrotirosina unida a proteínas plasmáticas
Periodo de tiempo: Después de 3 a 9 meses de mejor control de la glucosa en sangre (disminución de HbA1c >0,5 %)
Marcador de estrés oxidativo
Después de 3 a 9 meses de mejor control de la glucosa en sangre (disminución de HbA1c >0,5 %)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Dominique Darmaun, MD, PhD, Nemours Children's Clinic

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2008

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de agosto de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de marzo de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2009

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de marzo de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2012

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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