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Evaluación de una vacuna contra el Ébola y Marburg en Uganda

Un estudio de fase IB para evaluar la seguridad y la inmunogenicidad de una vacuna de plásmido de ADN contra el ébola, VRC-EBODNA023-00-VP, y una vacuna de plásmido de ADN de Marburg, VRC-MARDNA025-00-VP, en adultos sanos en Kampala, Uganda

Este estudio probará dos vacunas nuevas, una para el Ébola y otra para el virus de Marburg, para ver si son seguras, si tienen efectos secundarios y si crean una respuesta inmunitaria en las personas que las reciben.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los virus Ebola y Marburg son filovirus que se sabe que inducen fiebre hemorrágica, un conjunto de síntomas caracterizados por un inicio repentino, dolor, fiebre y sangrado en los órganos internos. Ambos filovirus están asociados con altas tasas de mortalidad, y los Centros para el Control de Enfermedades (CDC) los enumeran como agentes de bioterrorismo de Categoría A debido a su potencial para un impacto importante en la salud pública. Se están desarrollando vacunas para ambos virus utilizando una estrategia de refuerzo que implica múltiples inyecciones durante un período de tiempo para conferir una inmunidad duradera. La investigación preliminar respalda la seguridad de las vacunas. Este estudio probará estas vacunas experimentales para los virus Ébola y Marburg, primero administradas por separado y luego juntas, para garantizar que sean seguras y no tengan efectos secundarios.

La participación en este estudio implicará 11 visitas de estudio durante 2 años. El estudio tendrá dos partes, que se completarán secuencialmente, y tres grupos. En la primera parte, los participantes serán asignados aleatoriamente al primer grupo, que recibirá la vacuna experimental de ADN contra el ébola, o al segundo grupo, que recibirá la vacuna experimental de ADN de Marburg. En la segunda parte, el tercer grupo recibirá las vacunas contra el Ébola y Marburg, una inyección en cada brazo. Una quinta parte de los participantes de cada grupo serán controles y recibirán inyecciones de placebo. Todas las vacunas y los placebos se administrarán a través de una inyección intramuscular en tres momentos: al ingresar al estudio, después de 4 semanas y después de 8 semanas.

Los participantes completarán las evaluaciones del estudio en 12 puntos en el tiempo: al inicio y en las semanas 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 32, 52, 78 y 104. En cada evaluación, se registrarán los cambios en la salud y los medicamentos y se extraerá sangre. Los participantes también completarán una tarjeta diaria durante 5 días después de recibir cada inyección. En él, registrarán su temperatura y cualquier cambio en la piel en el lugar de la inyección.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

108

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Kampala, Uganda
        • Makerere University Walter Reed Project (MUWRP) clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 50 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Disponible para seguimiento clínico hasta la semana 104
  • Dispuesto a tomarse una foto con fines de identificación.
  • Dispuesto a ser llevado a casa en la visita de inscripción y permitir visitas a domicilio si no se cumplen las citas
  • Completa una Evaluación de Comprensión (AoU) antes de la inscripción respondiendo 9 de 10 preguntas al menos una vez en 3 intentos
  • En buen estado de salud general sin antecedentes médicos clínicamente significativos
  • Tiene un examen físico y resultados de laboratorio sin hallazgos clínicamente significativos dentro de los 28 días anteriores a la inscripción
  • Las participantes femeninas con potencial reproductivo deben tener un resultado negativo en una prueba de embarazo de coriogonadotropina humana (β-HCG).
  • Las participantes femeninas deben ser incapaces de quedar embarazadas o aceptar tomar las precauciones adecuadas para que no se produzca un embarazo durante las primeras 24 semanas del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Embarazada, amamantando o planeando quedar embarazada durante las primeras 24 semanas después de la inscripción
  • Antecedentes de exposición al virus del Ébola o Marburgo
  • Se sabe que el riesgo para la salud laboral de la exposición al virus del Ébola o Marburg es mayor que el de la población general
  • Ha recibido alguna de las siguientes sustancias:

    • Vacuna en investigación contra el ébola o Marburg en un ensayo clínico anterior
    • Productos sanguíneos dentro de los 120 días anteriores a la prueba de detección del VIH
    • Inmunoglobulina dentro de los 60 días anteriores a la prueba de detección del VIH
    • Vacunas vivas atenuadas dentro de los 30 días anteriores a la administración inicial de la vacuna del estudio
    • Agentes de investigación en investigación dentro de los 30 días anteriores a la administración inicial de la vacuna del estudio
    • Vacunas de subunidades o vacunas muertas médicamente indicadas (como el tratamiento contra la influenza, el neumococo o la alergia con inyecciones de antígeno) dentro de los 14 días posteriores a la administración de la vacuna del estudio
    • Profilaxis o terapia antituberculosa actual
    • Medicamentos inmunosupresores, medicamentos citotóxicos, corticosteroides inhalados o agonistas beta de acción prolongada dentro de las 12 semanas posteriores a la inscripción, excepto en los siguientes casos: uso de aerosol nasal de corticosteroides para la rinitis, corticosteroides tópicos para una dermatitis aguda no complicada; o un curso corto (duración de 10 días o menos, o una sola inyección) de corticosteroides para una condición no crónica (según el juicio clínico del investigador) al menos 2 semanas antes de la inscripción en este estudio
  • Antecedentes de reacciones adversas graves a las vacunas, como anafilaxia, urticaria (ronchas), dificultad respiratoria, angioedema o dolor abdominal
  • Presencia de urticaria idiopática en los últimos 2 años
  • Antecedentes de enfermedad autoinmune o inmunodeficiencia.
  • Antecedentes de asma inestable; asma que requirió atención de emergencia, atención de urgencia, hospitalización o intubación durante los últimos 2 años; o asma que requiere el uso de corticosteroides orales o parenterales
  • Antecedentes de diabetes mellitus (tipo I o II), con la excepción de antecedentes de diabetes gestacional
  • Antecedentes de tiroidectomía o enfermedad tiroidea que requirió medicación en los últimos 12 meses
  • Antecedentes de angioedema hereditario (AEH), angioedema adquirido (AAE) o formas idiopáticas de angioedema
  • Antecedentes de hipertensión que no está bien controlada con medicamentos o presión arterial superior a 145/95 mm Hg en el momento de la inscripción
  • Presencia de un trastorno hemorrágico diagnosticado por un médico (p. ej., deficiencia de factor, coagulopatía o trastorno plaquetario que requiera precauciones especiales), hematomas significativos o dificultades hemorrágicas con inyecciones intramusculares o extracciones de sangre, o uso rutinario de medicamentos anticoagulantes
  • Presencia de malignidad activa, malignidad tratada para la cual no existe una garantía razonable de curación sostenida o malignidad que es probable que recurra durante el período del estudio
  • Antecedentes de una convulsión o trastorno convulsivo
  • Asplenia, asplenia funcional o cualquier condición que resulte en la ausencia o extirpación del bazo
  • Reacción alérgica a los antibióticos aminoglucósidos
  • Presencia de una condición psiquiátrica que imposibilite el cumplimiento del protocolo
  • Antecedentes de psicosis, trastorno bipolar, trastorno que requiere litio o plan o intento de suicidio en los 5 años anteriores a la inscripción
  • Cualquier condición médica, psiquiátrica, social, motivo laboral u otra responsabilidad que, a juicio del investigador, sea una contraindicación para la participación en el protocolo o perjudique la capacidad de un sujeto para dar su consentimiento informado.
  • Evidencia de sífilis basada en la historia, el examen y los resultados de la prueba de reagina plasmática rápida (RPR)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Solo vacuna contra el ébola
Los participantes recibirán solo la vacuna contra el ébola o una inyección de placebo.
4 mg de vacuna de plásmido de ADN de Ébola, VRC-EBODNA023-00-VP, administrados mediante inyección intramuscular en las semanas 0, 4 y 8
4 mg de inyección de solución salina administrada en las semanas 0, 4 y 8
EXPERIMENTAL: Solo vacuna de Marburg
Los participantes recibirán solo la vacuna Marburg o una inyección de placebo.
4 mg de inyección de solución salina administrada en las semanas 0, 4 y 8
4 mg de vacuna de plásmido de ADN de Marburg, VRC-MARDNA025-00-VP, administrados mediante inyección intramuscular en las semanas 0, 4 y 8
EXPERIMENTAL: Vacuna contra el Ébola y Marburg
Los participantes recibirán las vacunas contra el Ébola y Marburg, una en cada brazo o inyecciones de placebo.
4 mg de vacuna de plásmido de ADN de Ébola, VRC-EBODNA023-00-VP, administrados mediante inyección intramuscular en las semanas 0, 4 y 8
4 mg de inyección de solución salina administrada en las semanas 0, 4 y 8
4 mg de vacuna de plásmido de ADN de Marburg, VRC-MARDNA025-00-VP, administrados mediante inyección intramuscular en las semanas 0, 4 y 8

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Seguridad de la vacuna contra el ébola, como se observa en los signos y síntomas de reactogenicidad local y sistémica, medidas de laboratorio de seguridad y experiencias adversas y adversas graves
Periodo de tiempo: Medido en 11 o más visitas durante 2 años
Medido en 11 o más visitas durante 2 años
Seguridad de la vacuna de Marburg, como se ve en los signos y síntomas de reactogenicidad local y sistémica, medidas de laboratorio de seguridad y experiencias adversas y adversas graves
Periodo de tiempo: Medido en 11 o más visitas durante 2 años
Medido en 11 o más visitas durante 2 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Inmunogenicidad de la vacuna contra el ébola, como se observa en los ensayos específicos de antígeno ELISA para anticuerpos, ensayo de tinción de citoquinas intracelulares (ICS) y un ensayo específico de antígeno ELISPOT para respuestas de células T
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en la semana 12
Medido al inicio y en la semana 12
Inmunogenicidad de la vacuna Marburg, como se observa en ensayos ELISA específicos de antígeno para anticuerpos, ensayo de tinción de citoquinas intracelulares (ICS) y un ensayo ELISPOT específico de antígeno para respuestas de células T
Periodo de tiempo: Medido al inicio y en la semana 12
Medido al inicio y en la semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hannah Kibuuka, MBChB, MMed, MPH, Makerere University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de febrero de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de abril de 2012

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de abril de 2012

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de octubre de 2009

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de octubre de 2009

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

19 de octubre de 2009

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

28 de enero de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de enero de 2013

Última verificación

1 de enero de 2013

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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