Efecto del apilamiento de aire sobre el flujo máximo de tos en pacientes con lesión aguda de la médula espinal cervical o torácica alta

Las complicaciones respiratorias continúan siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en personas con lesión medular, especialmente entre las lesiones cervicales y torácicas superiores. Tanto la función inspiratoria como la espiratoria suelen estar gravemente disminuidas, lo que provoca complicaciones respiratorias, como atelectasia, neumonía e insuficiencia respiratoria. La prevención de estas complicaciones respiratorias debe comenzar inmediatamente después de la lesión. Para lograr una expulsión eficaz de las secreciones antes de que se formen tapones de moco, es fundamental mejorar la capacidad de toser de los pacientes. Ayudar manualmente a la tos es una forma de aumentar el flujo de la tos, pero una tos efectiva también requiere volúmenes pulmonares adecuados. Por lo tanto, el énfasis debe estar en la expansión de los pulmones antes de toser. Una forma de expandir los pulmones es mediante el apilamiento de aire. En el apilamiento de aire, las insuflaciones se apilan en los pulmones para expandirlos al máximo. La tos se puede valorar midiendo el pico de flujo de tos (PCF). Al combinar el apilamiento de aire con la tos asistida manualmente, la PCF se puede aumentar lo suficiente. El objetivo de este estudio es comparar el efecto de dos técnicas diferentes de apilamiento de aire en la PCF, apilamiento de aire en un respirador versus apilamiento de aire con un resucitador manual.