Vliv nasávání vzduchu na maximální průtok při kašli u pacientů s akutním krčním nebo vysokým poraněním hrudní míchy

Respirační komplikace jsou i nadále jednou z hlavních příčin morbidity a úmrtnosti u lidí s poraněním míchy, zejména u poranění děložního hrdla a horní části hrudníku. Inspirační i exspirační funkce jsou často vážně sníženy, což vede k respiračním komplikacím, jako je atelektáza, pneumonie a ventilační selhání. S prevencí těchto respiračních komplikací je třeba začít ihned po úrazu. Aby se dosáhlo účinného vypuzení sekretů dříve, než se vytvoří hlenové zátky, je nezbytné zlepšit schopnost pacientů kašlat. Manuální pomoc při kašli je jedním ze způsobů, jak zvýšit průtok kašle, ale účinný kašel také vyžaduje dostatečné objemy plic. Důraz by proto měl být kladen na expanzi plic před kašlem. Jedním ze způsobů rozšíření plic je stohování vzduchu. Při stohování vzduchu jsou insuflace naskládány v plicích, aby je maximálně rozšířily. Kašel lze hodnotit měřením Peak Cough Flow (PCF). Kombinací air-stackingu s manuálně asistovaným kašlem lze PCF dostatečně zvýšit. Cílem této studie je porovnat účinek dvou různých technik stohování vzduchu na PCF, stohování vzduchu na respirátoru versus stohování vzduchu s ručním resuscitátorem.