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Reducción de la carga de síntomas: cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC)

4 de marzo de 2015 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Un estudio de reducción de la carga de síntomas producidos por el tratamiento de quimiorradioterapia para el cáncer de pulmón de células no pequeñas

El objetivo de este estudio de investigación clínica es comparar el armodafinilo, el bupropión, la curcumina y la minociclina cuando se administran solos o en combinación para saber cuál es mejor para controlar los síntomas, como los efectos secundarios de la quimiorradiación, cuando se administran para tratar el cáncer de pulmón.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los medicamentos del estudio:

No se sabe qué fármaco del estudio o combinación de fármacos del estudio es mejor para reducir los efectos secundarios que los pacientes pueden experimentar durante la quimiorradioterapia. Por este motivo, los investigadores han elegido 4 fármacos de estudio que pueden ayudar a reducir los efectos secundarios. Los fármacos del estudio se probarán solos y combinados entre sí.

El armodafinilo está diseñado para prevenir la somnolencia excesiva.

El bupropión es un antidepresivo con propiedades antiinflamatorias que puede ayudar a reducir múltiples síntomas.

La curcumina es el ingrediente activo de la especia, la cúrcuma. Puede interferir con la producción de citoquinas (que causan inflamación), lo que puede reducir múltiples síntomas.

La minociclina es un antibiótico. Se ha demostrado que la minociclina interrumpe la producción de citoquinas, lo que puede ayudar a reducir múltiples síntomas.

Grupos de estudio:

Si acepta participar en este estudio, se le asignará aleatoriamente (como en la tirada de dados) para unirse a 1 de 16 grupos. Es posible que se le asigne ningún medicamento del estudio, 1 medicamento del estudio o una combinación de 2, 3 o los 4 medicamentos del estudio.

Durante este estudio, puede recibir 1 o más placebos. Un placebo se parece a los medicamentos del estudio pero no tiene ingredientes activos. Existe la posibilidad de que esté en un grupo que no reciba ningún fármaco del estudio. Sin embargo, todos los pacientes están bajo la atención estándar de sus médicos tratantes.

Ni usted ni el personal del estudio que verá en la clínica sabrán si está recibiendo los medicamentos del estudio y/o el(los) placebo(s). Sin embargo, si es necesario para su seguridad, el personal del estudio podrá averiguar qué medicamento del estudio está recibiendo.

Administración de Medicamentos del Estudio:

Tomará los medicamentos/placebos del estudio todos los días durante 10 semanas. Tomará uno o varios medicamentos del estudio o placebos por vía oral todos los días según las instrucciones del médico del estudio.

Se le entregarán folletos con más información sobre cómo tomar los medicamentos/placebos del estudio.

Se le entregará un diario para anotar cuándo toma los medicamentos/placebo del estudio. Debe traer su fármaco del estudio/blíster/barras de placebo a la clínica en cada visita del estudio. También debe traer su diario a cada visita.

Completando el Cuestionario de Síntomas:

A lo largo del estudio, se le pedirá que complete el cuestionario de síntomas. Se le preguntará acerca de los síntomas de la terapia que pueda estar experimentando y cómo pueden estar interfiriendo con sus actividades diarias. El personal del estudio se reunirá con usted durante su visita regular a la clínica o lo llamará a su hogar en un momento que le resulte conveniente. En la clínica, completará el cuestionario con papel y bolígrafo, o ingresando sus respuestas en una tableta electrónica. Por teléfono, el personal del estudio le hará las preguntas y registrará sus respuestas en papel o las ingresará en una computadora. El cuestionario de síntomas tardará hasta 5 minutos en completarse.

  • Durante las semanas 1 a 10, completará el cuestionario de síntomas 2 veces por semana.
  • Durante las semanas 11 a 16, completará el cuestionario de síntomas 1 vez a la semana.

Visitas de estudio:

Antes de comenzar la quimiorradiación:

  • Completarás 4 cuestionarios sobre el dolor y otros síntomas, tu estado de ánimo y tu calidad de vida. Completar los 4 cuestionarios le llevará unos 15 minutos.
  • Le harán una prueba de coagulación de la sangre, llamada PT-INR, para asegurarse de que su sangre se coagule normalmente.
  • Si es una mujer que puede quedar embarazada, se le hará una prueba de embarazo en orina. El personal del estudio le entregará el kit de prueba de embarazo en su visita programada y revisará y registrará los resultados de la prueba antes de que la farmacia surta sus recetas del estudio.

Después de 4 semanas de quimiorradiación:

  • Completarás 1 cuestionario sobre tu calidad de vida. Completar este cuestionario le llevará entre 2 y 3 minutos.
  • Le harán una prueba de coagulación de la sangre, llamada PT-INR, para asegurarse de que su sangre se coagule normalmente.

Durante la última semana de quimiorradiación (alrededor de la Semana 7):

-Completarás 3 cuestionarios sobre tus síntomas, estado de ánimo y calidad de vida. Completar estos cuestionarios tomará alrededor de 10 minutos en total.

Después de aproximadamente la semana 7, el personal del estudio lo llamará 2 veces por semana para ver cómo está hasta la semana 10. Esta llamada telefónica debería durar solo unos minutos. Si ha experimentado varios efectos secundarios debido a la quimiorradiación, esta llamada telefónica puede demorar más.

Acerca de la semana 12 (en una visita clínica de rutina):

  • Completará 3 cuestionarios sobre sus síntomas, estado de ánimo y calidad de vida.
  • Si fumaba al comienzo del estudio, completará un cuestionario que le preguntará si dejó de fumar en algún momento durante el estudio. Esto tomará unos pocos minutos.
  • Le harán una prueba de coagulación de la sangre, llamada PT-INR, para asegurarse de que su sangre se coagule normalmente.
  • Se le pedirá que complete otro cuestionario sobre su satisfacción con los medicamentos del estudio. Esto tomará unos pocos minutos.

Duración de los estudios:

Estará en estudio durante unas 16 semanas. Tomará los medicamentos del estudio durante 10 semanas y completará la encuesta de síntomas hasta las 16 semanas. Se lo retirará del estudio si experimenta efectos secundarios intolerables.

Este es un estudio de investigación. El armodafinilo está aprobado por la FDA y está disponible comercialmente para el tratamiento de la somnolencia excesiva. El bupropión está aprobado por la FDA y está disponible comercialmente para el tratamiento de la depresión. La minociclina está aprobada por la FDA y está disponible comercialmente para el tratamiento de infecciones bacterianas. La curcumina no está aprobada por la FDA. En este momento, la curcumina solo se usa en investigación. Las diferentes combinaciones posibles de estos medicamentos que se utilizan en este estudio son de investigación.

En este estudio participarán hasta 32 pacientes. Todos estarán inscritos en MD Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Pacientes con un diagnóstico patológicamente probado de carcinoma de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) irresecable y que aceptaron recibir quimiorradioterapia concurrente en el MD Anderson Cancer Center (MDACC).
  2. Pacientes >= 18 años y <= 65 años
  3. Pacientes que recibirán quimiorradiación con quimioterapia a base de platino/taxanos y con una dosis de radiación total > o = 50 Gy, según la evaluación del médico tratante
  4. Pacientes que solo hablan inglés (debido a la investigación novedosa y su complejidad, solo estamos incorporando pacientes de habla inglesa al protocolo)
  5. Los pacientes deben aceptar interrumpir el uso actual de suplementos a base de hierbas y abstenerse de tomar cualquier suplemento a base de hierbas mientras estén en el protocolo.
  6. Los pacientes deben estar dispuestos y ser capaces de revisar, comprender y dar su consentimiento por escrito antes de comenzar la terapia.
  7. Los pacientes que ya toman cualquiera de los medicamentos para el tratamiento de los síntomas de este ensayo (incluido el modafinilo) deben estar dispuestos a dejar de tomar los medicamentos durante un período de lavado de 30 días antes de ser asignados al azar a un brazo de tratamiento de los síntomas y comenzar el ensayo de los síntomas.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes que están tomando medicamentos o tienen condiciones que potencialmente impiden el uso de cualquier medicamento o intervención del estudio según lo determine el médico tratante.
  2. Pacientes que toman CHANTIX (medicamento para dejar de fumar)
  3. Pacientes que están inscritos en otros ensayos clínicos de tratamiento o control de síntomas
  4. Obstrucción del conducto biliar o colelitiasis
  5. Antecedentes de reacción cutánea a medicamentos clínicamente significativa, o antecedentes de reacción de hipersensibilidad clínicamente significativa, incluidas alergias múltiples o reacción a medicamentos
  6. Psicosis preexistente o trastorno bipolar
  7. Insuficiencia renal preexistente: el oncólogo realizará el corte de detección de creatinina sérica> 1.5 mg / dl para calificar para CXRT.
  8. Insuficiencia hepática preexistente: el oncólogo realizará la detección de bilirrubina total >25,7 µmol/L (1,5 mg/dL) para calificar para el tratamiento con quimiorradiación (CXRT). El oncólogo realizará la detección de 2 veces el límite superior de la hepatotoxicidad normal (aspartato aminotransferasa (AST), fosfatasa alcalina (ALP) y alanina aminotransferasa (ALT) para calificar para CXRT.
  9. Síndrome de Tourette preexistente
  10. Trastorno convulsivo
  11. Anorexia/bulimia en los últimos dos meses
  12. Uso de inhibidores de la monoamino oxidasa (MAO) dentro de los 14 días
  13. Pacientes sometidos a una interrupción abrupta de etanol o sedantes (incluidas las benzodiazepinas)
  14. Pacientes que reciben otras formas de dosificación de bupropión si no aceptan someterse a un período de lavado
  15. Alergia a la cúrcuma o cualquiera de sus componentes, incluida la curcumina, al colorante alimentario amarillo o a un miembro de la familia Zingiberaceae (jengibre)
  16. Úlceras gástricas o duodenales, o trastornos de hiperacidez gástrica
  17. Hipersensibilidad a cualquier tetraciclina
  18. Pacientes a confirmar como no embarazadas (HCG sérica negativa). La evaluación para esto la realizará el oncólogo al calificar para CXRT.
  19. Pacientes con antecedentes de enfermedad cardíaca, que incluyen angina e isquemia cardíaca, hipertrofia ventricular izquierda, infarto de miocardio y prolapso de la válvula mitral.
  20. Pacientes que toman antimicóticos, antirretrovirales y macrólidos que son inhibidores potentes de CYP3A4, incluidos indinavir, nelfinavir, ritonavir, claritromicina, itraconazol, ketoconazol y nefazodona.
  21. Pacientes con anticoagulantes (es decir, warfarina/heparina)
  22. Pacientes con Razón Internacional Normalizada (INR) > 1,5.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
OTRO: Cuestionarios y llamadas telefónicas
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
COMPARADOR_ACTIVO: Solo curcumina
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
COMPARADOR_ACTIVO: Solo armodafinilo
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
COMPARADOR_ACTIVO: Solo minociclina
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
COMPARADOR_ACTIVO: Sólo bupropión
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR
COMPARADOR_ACTIVO: Curcumina + armodafinilo
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
COMPARADOR_ACTIVO: Curcumina + Minociclina
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
COMPARADOR_ACTIVO: Curcumina + Bupropion
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR
COMPARADOR_ACTIVO: Armodafinilo + Minociclina
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
COMPARADOR_ACTIVO: Armodafinilo + Bupropión
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR
COMPARADOR_ACTIVO: Minociclina + Bupropion
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR
COMPARADOR_ACTIVO: Curcumina + Armodafinilo + Minociclina
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
COMPARADOR_ACTIVO: Curcumina + armodafinilo + bupropión
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR
COMPARADOR_ACTIVO: Curcumina + Minociclina + Bupropión
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR
COMPARADOR_ACTIVO: Armodafinilo + Minociclina + Bupropión
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR
COMPARADOR_ACTIVO: Curcumina + Armodafinilo + Minociclina + Bupropión
Semanas 1-10, 2 llamadas de cuestionario/semana; y Semanas 11-16, 1 llamada/semana.
Otros nombres:
  • Encuesta
Paquete de barra de dosis inicial de 4 g una vez al día (4 g) durante 10 semanas.
Dosis inicial 150 mg una vez al día (comprimidos orales de 50 mg y 100 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Nuvigil
  • Modafinilo
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Minocina
  • Dinacina
  • Minocina PAC
  • Mirac
  • Solodyn
Dosis inicial 100 mg dos veces al día (200 mg) durante 10 semanas.
Otros nombres:
  • Wellbutrin
  • Zyban
  • Wellbutrin SR

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
ABC combinada para síntomas seleccionados
Periodo de tiempo: 10 semanas (+/- 4 días)
10 semanas (+/- 4 días)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de enero de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de enero de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de enero de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

5 de marzo de 2015

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2015

Última verificación

1 de marzo de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2008-0345
  • R01 026582-26 (Otro número de subvención/financiamiento: National Cancer Institute)
  • NCI-2012-01256 (REGISTRO: NCI CTRP)

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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