Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Уменьшение бремени симптомов — немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)

4 марта 2015 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Исследование уменьшения бремени симптомов, вызванного химиолучевой терапией немелкоклеточного рака легкого

Целью этого клинического исследования является сравнение армодафинила, бупропиона, куркумина и миноциклина при их применении по отдельности или в комбинации, чтобы узнать, какие из них лучше подходят для контроля симптомов, таких как побочные эффекты химиолучевой терапии, при лечении рака легких.

Обзор исследования

Подробное описание

Исследуемые препараты:

Неизвестно, какой исследуемый препарат или комбинация исследуемых препаратов лучше снижает побочные эффекты, которые могут возникать у пациентов во время химиолучевой терапии. По этой причине исследователи выбрали 4 исследуемых препарата, которые могут помочь уменьшить побочные эффекты. Исследуемые препараты будут тестироваться отдельно и в комбинации друг с другом.

Армодафинил предназначен для предотвращения чрезмерной сонливости.

Бупропион — это антидепрессант с противовоспалительными свойствами, который может помочь уменьшить множество симптомов.

Куркумин является активным ингредиентом специи куркумы. Он может препятствовать выработке цитокинов (вызывающих воспаление), что может уменьшить многочисленные симптомы.

Миноциклин - антибиотик. Было показано, что миноциклин прерывает выработку цитокинов, что может помочь уменьшить многочисленные симптомы.

Учебные группы:

Если вы согласитесь принять участие в этом исследовании, вам будет случайным образом назначено (как при броске костей) присоединиться к 1 из 16 групп. Вам может быть назначено не получать исследуемые препараты, принимать 1 исследуемый препарат или комбинацию из 2, 3 или всех 4 исследуемых препаратов.

Во время этого исследования вы можете получить 1 или более плацебо. Плацебо выглядит как исследуемый препарат (препараты), но не содержит активных ингредиентов. Есть вероятность, что вы попадете в группу, которая вообще не получает никаких исследуемых препаратов. Тем не менее, все пациенты находятся под стандартным наблюдением лечащих врачей.

Ни вы, ни исследовательский персонал, которого вы увидите в клинике, не будут знать, получаете ли вы исследуемые препараты и/или плацебо(-а). Однако, если это необходимо для вашей безопасности, исследовательский персонал сможет узнать, какой исследуемый препарат вы получаете.

Администрация по исследованию лекарственных средств:

Вы будете принимать исследуемые препараты/плацебо каждый день в течение 10 недель. Вы будете принимать один или несколько исследуемых препаратов или плацебо перорально каждый день в соответствии с указаниями врача-исследователя.

Вам будут предоставлены брошюры с дополнительной информацией о том, как принимать исследуемые препараты/плацебо.

Вам будет предоставлен ежедневный дневник для записи, когда вы принимаете исследуемые препараты/плацебо. Вы должны приносить свой исследуемый препарат/плацебо в блистерной упаковке/стиках в клинику при каждом визите в рамках исследования. Вы также должны принести свой дневник на каждое посещение.

Заполнение анкеты по симптомам:

На протяжении всего исследования вас попросят заполнить анкету по симптомам. Вас спросят о симптомах терапии, которые вы можете испытывать, и о том, как они могут мешать вашей повседневной деятельности. Сотрудники исследования либо встретят вас во время вашего обычного визита в клинику, либо позвонят вам на дом в удобное для вас время. В клинике вы заполняете анкету на бумаге и ручкой или вводите свои ответы в электронный планшетный компьютер. По телефону сотрудники учебного заведения зададут вам вопросы и запишут ваши ответы на бумаге или введут их в компьютер. Заполнение анкеты по симптомам займет до 5 минут.

  • В течение недель 1-10 вы будете заполнять анкету по симптомам 2 раза в неделю.
  • В течение недель 11–16 вы будете заполнять анкету по симптомам 1 раз в неделю.

Учебные визиты:

Перед началом химиолучевой терапии:

  • Вы заполните 4 анкеты о боли и других симптомах, вашем настроении и качестве жизни. Заполнение всех 4 анкет займет около 15 минут.
  • Вам сделают тест на свертываемость крови, называемый PT-INR, чтобы убедиться, что у вас нормально свертывается кровь.
  • Если вы женщина, способная забеременеть, вам сделают тест на беременность по моче. Сотрудники исследования выдадут вам набор для теста на беременность во время запланированного визита, а также просмотрят и запишут результаты теста до того, как аптека выпишет вам рецепты для исследования.

Через 4 недели химиолучевой терапии:

  • Вы заполните 1 анкету о качестве вашей жизни. Заполнение этой анкеты займет около 2-3 минут.
  • Вам сделают тест на свертываемость крови, называемый PT-INR, чтобы убедиться, что у вас нормально свертывается кровь.

В течение последней недели химиолучевой терапии (около 7-й недели):

-Вы заполните 3 анкеты о своих симптомах, настроении и качестве жизни. Заполнение этих анкет займет около 10 минут.

Примерно после 7-й недели исследовательский персонал будет звонить вам 2 раза в неделю, чтобы проверять вас до 10-й недели. Этот телефонный звонок должен длиться всего несколько минут. Если вы испытали несколько побочных эффектов от химиолучевой терапии, этот телефонный звонок займет больше времени.

Примерно на 12-й неделе (при обычном клиническом посещении):

  • Вы заполните 3 анкеты о своих симптомах, настроении и качестве жизни.
  • Если вы курили в начале исследования, вы заполните анкету, в которой спрашивается, бросали ли вы курить когда-либо во время исследования. Это займет несколько минут.
  • Вам сделают тест на свертываемость крови, называемый PT-INR, чтобы убедиться, что у вас нормально свертывается кровь.
  • Вам будет предложено заполнить еще одну анкету, в которой спрашивается о вашем удовлетворении исследуемым препаратом (препаратами). Это займет несколько минут.

Продолжительность обучения:

Вы будете учиться около 16 недель. Вы будете принимать исследуемый(е) препарат(а) в течение 10 недель и заполните анкету о симптомах до 16 недель. Вы будете исключены из исследования, если у вас возникнут непереносимые побочные эффекты.

Это исследовательское исследование. Армодафинил одобрен FDA и коммерчески доступен для лечения чрезмерной сонливости. Бупропион одобрен FDA и коммерчески доступен для лечения депрессии. Миноциклин одобрен FDA и коммерчески доступен для лечения бактериальной инфекции. Куркумин не одобрен FDA. В настоящее время куркумин используется только в исследованиях. Различные возможные комбинации этих препаратов, используемые в этом исследовании, являются исследовательскими.

В этом исследовании примут участие до 32 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 1

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с патологически подтвержденным диагнозом нерезектабельной немелкоклеточной карциномы легкого (НМРЛ) и согласившиеся на одновременную химиолучевую терапию в Онкологическом центре им. М. Д. Андерсона (MDACC).
  2. Пациенты >= 18 лет и <= 65 лет
  3. Пациенты, которые будут получать химиолучевую терапию на основе платины/таксана и с общей дозой облучения > или = 50 Гр, согласно оценке лечащего врача.
  4. Пациенты, говорящие только по-английски (из-за нового исследования и его сложности мы включаем в протокол только англоговорящих пациентов)
  5. Пациенты должны дать согласие на прекращение любого текущего использования травяных добавок и воздерживаться от приема каких-либо травяных добавок во время выполнения протокола.
  6. Пациенты должны быть готовы и способны просмотреть, понять и предоставить письменное согласие до начала терапии.
  7. Пациенты, уже принимающие какие-либо из препаратов для лечения симптомов этого исследования (включая модафинил), должны быть готовы прекратить прием лекарств на период вымывания в течение 30 дней, прежде чем они будут рандомизированы в группу лечения симптомов и начнут исследование симптомов.

Критерий исключения:

  1. Пациенты, которые принимают лекарства или имеют состояния, которые потенциально исключают использование каких-либо исследуемых препаратов или вмешательств, определенных лечащим врачом.
  2. Пациенты, принимающие CHANTIX (препарат для прекращения курения)
  3. Пациенты, включенные в другие клинические испытания по управлению симптомами или лечению
  4. Обструкция желчных протоков или желчнокаменная болезнь
  5. Клинически значимая кожная реакция на лекарственные препараты в анамнезе или клинически значимая реакция гиперчувствительности в анамнезе, включая множественные аллергии или лекарственные реакции.
  6. Ранее существовавший психоз или биполярное расстройство
  7. Существовавшая ранее почечная недостаточность: скрининговый порог креатинина сыворотки > 1,5 мг/дл будет сделан онкологом для получения права на CXRT.
  8. Ранее существовавшая печеночная недостаточность: скрининг на общий билирубин > 25,7 мкмоль/л (1,5 мг/дл) будет проводиться онкологом для получения права на химиолучевую терапию (CXRT). Скрининг на гепатотоксичность, в два раза превышающую верхний предел нормальной гепатотоксичности (аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ) и аланинаминотрансфераза (АЛТ), будет проведен онкологом для квалификации для CXRT.
  9. Ранее существовавший синдром Туретта
  10. Эпилепсия
  11. Анорексия/булимия в течение последних двух месяцев
  12. Использование ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) в течение 14 дней
  13. Пациенты, перенесшие резкое прекращение приема этанола или седативных средств (включая бензодиазепины)
  14. Пациенты, получающие другие лекарственные формы бупропиона, если они не согласны пройти период вымывания
  15. Аллергия на куркуму или любой из ее компонентов, включая куркумин, на желтый пищевой краситель или на член семейства Zingiberaceae (имбирь).
  16. Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или нарушения повышенной кислотности желудка
  17. Повышенная чувствительность к любым тетрациклинам
  18. Пациенты должны быть подтверждены как не беременные (сыворотка ХГЧ отрицательная). Скрининг на это будет проводиться онкологом при квалификации на CXRT.
  19. Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе, включая стенокардию и ишемию сердца, гипертрофию левого желудочка, инфаркт миокарда и пролапс митрального клапана.
  20. Пациенты, принимающие противогрибковые, антиретровирусные препараты и макролиды, являющиеся сильными ингибиторами CYP3A4, включая индинавир, нелфинавир, ритонавир, кларитромицин, итраконазол, кетоконазол и нефазодон.
  21. Пациенты, принимающие антикоагулянты (например, варфарин/гепарин)
  22. Пациенты с международным нормализованным отношением (МНО) > 1,5.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ДРУГОЙ: Анкеты и телефонные звонки
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
ACTIVE_COMPARATOR: Только куркумин
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
ACTIVE_COMPARATOR: Только армодафинил
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
ACTIVE_COMPARATOR: Только миноциклин
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
ACTIVE_COMPARATOR: Только бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР
ACTIVE_COMPARATOR: Куркумин + Армодафинил
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
ACTIVE_COMPARATOR: Куркумин + Миноциклин
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
ACTIVE_COMPARATOR: Куркумин + бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР
ACTIVE_COMPARATOR: Армодафинил + Миноциклин
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
ACTIVE_COMPARATOR: Армодафинил + Бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР
ACTIVE_COMPARATOR: Миноциклин + Бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР
ACTIVE_COMPARATOR: Куркумин + Армодафинил + Миноциклин
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
ACTIVE_COMPARATOR: Куркумин + Армодафинил + Бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР
ACTIVE_COMPARATOR: Куркумин + Миноциклин + Бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР
ACTIVE_COMPARATOR: Армодафинил + Миноциклин + Бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР
ACTIVE_COMPARATOR: Куркумин + Армодафинил + Миноциклин + Бупропион
Недели 1-10, 2 телефонных опроса в неделю; и недели 11-16, 1 звонок в неделю.
Другие имена:
  • Опрос
Начальная доза 4 г в стиках один раз в день (4 г) в течение 10 недель.
Начальная доза 150 мг один раз в день (таблетки для приема внутрь по 50 и 100 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Нувигил
  • Модафинил
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Миноцин
  • Динацин
  • Миноцин ПАК
  • Мирак
  • Солодин
Начальная доза 100 мг два раза в день (200 мг) в течение 10 недель.
Другие имена:
  • Веллбутрин
  • Зибан
  • Веллбутрин СР

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Временное ограничение
Комбинированная AUC для отдельных симптомов
Временное ограничение: 10 недель (+/- 4 дня)
10 недель (+/- 4 дня)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 января 2010 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

13 января 2010 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

14 января 2010 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

5 марта 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

4 марта 2015 г.

Последняя проверка

1 марта 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 2008-0345
  • R01 026582-26 (Другой номер гранта/финансирования: National Cancer Institute)
  • NCI-2012-01256 (РЕГИСТРАЦИЯ: NCI CTRP)

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Телефонная анкета

Подписаться