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Evaluación de PillCam™ Colon 2 en Visualización del Colon

30 de septiembre de 2020 actualizado por: Medtronic - MITG
Evaluar el rendimiento de PillCam COLON 2 con respecto a la detección de pacientes con pólipos en los que la colonoscopia se considera la referencia estándar de oro.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La evaluación estándar de sujetos con sospecha de enfermedades del colon incluye imágenes endoscópicas mediante colonoscopia y pruebas radiológicas como: enema de bario con contraste de aire, tomografía computarizada abdominal/pélvica o colonoscopia virtual.

El sistema de diagnóstico Given® ofrece un enfoque alternativo para la visualización endoscópica del colon. Las ventajas del sistema de diagnóstico Given® incluyen la eliminación de la necesidad de sedación consciente, la naturaleza mínimamente invasiva e indolora del examen y la capacidad de realizar actividades diarias normales inmediatamente después del procedimiento. Además, en comparación con la colonoscopia estándar, los sujetos pueden aceptar más fácilmente el sistema de diagnóstico Given®, lo que mejora la disposición de los sujetos a someterse a una evaluación diagnóstica del colon y cumplir con las recomendaciones de detección del cáncer colorrectal.

La cápsula PillCam™ SB (antes Cápsula M2A®) que fue aprobada por la FDA en agosto de 2001 para la evaluación del intestino delgado ha sido ingerida hasta la fecha por más de 1,000,000 de personas en todo el mundo y es bien aceptada por pacientes y médicos, así como por sociedades profesionales. . Sin embargo, no se puede lograr una visualización adecuada del colon con la cápsula PillCam™ SB estándar debido a que las propiedades anatómicas y fisiológicas del colon son significativamente diferentes a las del intestino delgado. Además, otros problemas que limitan la evaluación de la mucosa colónica mediante el procedimiento PillCam™ SB estándar incluyen un nivel insatisfactorio de limpieza del colon y una progresión lenta de la cápsula PillCam™ SB a través del colon durante el tiempo de examen deseado. Por lo tanto, el desarrollo y la introducción de una cápsula de colon personalizada y especialmente diseñada combinada con un protocolo de procedimiento de colonoscopia de cápsula dedicado permitirá una evaluación más eficiente de la mucosa del colon. Se espera que esto mejore la capacidad del Sistema de Diagnóstico Given® para detectar patologías colónicas y sirva como una herramienta de diagnóstico y detección de enfermedades colónicas. Hasta la fecha, se han realizado varios estudios clínicos con el sistema de diagnóstico Given® y la cápsula PillCam™ Colon 1 Actualmente se está realizando un estudio multicéntrico piloto con un nuevo sistema de diagnóstico Given® y una generación avanzada de la cápsula PillCam™ Colon - PillCam™ Colon 2. Cápsula. El nuevo desarrollo del sistema de diagnóstico Given® y la cápsula PillCam™ Colon 2 tiene como objetivo principal aumentar la sensibilidad y la especificidad para la detección de pólipos.

Puede encontrar más detalles sobre el sistema de diagnóstico Given® y la cápsula PillCam™ Colon 2 en la sección de descripción del dispositivo.

Este estudio está diseñado para evaluar el rendimiento de la nueva versión del sistema de diagnóstico Given® y la cápsula PillCam™ Colon 2 en la detección de pacientes con pólipos y otras lesiones colónicas en comparación con la colonoscopia convencional.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

51

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University Medical Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina
    • Ohio
      • Beavercreek, Ohio, Estados Unidos, 45440
        • Digestive Care, Inc.
    • Virginia
      • Chesapeake, Virginia, Estados Unidos, 23320
        • Gastroenterology Associates of Tidewater

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 66 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El sujeto tiene entre 18 y 70 años.
  • El sujeto fue derivado a una colonoscopia por al menos una de las siguientes razones:

    • Detección de cáncer colorrectal para ≥60 años
    • Síntomas clínicos como: sangrado rectal, hematoquecia, melena, FOBT positivo, cambio reciente de hábitos intestinales para edad ≥50
    • Hallazgos positivos en el colon (p. Pólipo ≥10mm)
    • Antecedentes personales de pólipos significativos (≥6 mm) que se extirparon hace al menos 3 años (3 años o más)

Criterio de exclusión

  • Edad > 70 años
  • El sujeto tiene disfagia o cualquier trastorno de la deglución
  • El sujeto tiene insuficiencia cardíaca congestiva
  • El sujeto tiene una enfermedad renal conocida
  • El sujeto no es elegible para la preparación del colon debido a la presencia de condiciones subyacentes basadas en el juicio clínico del investigador
  • El sujeto tiene alguna alergia u otra contraindicación conocida a los medicamentos utilizados en el estudio.
  • El sujeto se ha sometido a una cirugía abdominal previa del tracto gastrointestinal que no sea un procedimiento sin complicaciones que probablemente no provoque una obstrucción intestinal según el juicio clínico del investigador.
  • El sujeto tiene un marcapasos cardíaco u otro dispositivo electromédico implantado.
  • Se espera que el sujeto se someta a un examen de resonancia magnética dentro de los 7 días posteriores a la ingestión de la cápsula.
  • Sujetos con cualquier condición que se crea que tiene un mayor riesgo de retención de la cápsula, como la enfermedad de Crohn, tumores intestinales, enteritis por radiación, colonoscopias incompletas debido a obstrucciones o enteropatía por AINE,
  • Sujeto con trastornos de la motilidad gastrointestinal
  • El sujeto tiene vaciado gástrico retrasado conocido
  • El sujeto tiene alguna afección que impide el cumplimiento de las instrucciones del estudio y/o del dispositivo.
  • Mujeres que están embarazadas en el momento de la selección o que están en edad fértil y no practican métodos anticonceptivos médicamente aceptables.
  • El sujeto sufre de condiciones que amenazan su vida.
  • Sujeto que participa actualmente en otro estudio clínico
  • Edad>70

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 1
Sujetos que están indicados para colonoscopia, que se sospecha o se sabe que padecen enfermedades del intestino grueso.
Dispositivo médico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Precisión de detección en pacientes con pólipos colónicos - Sensibilidad
Periodo de tiempo: en 7 dias
Los parámetros de precisión (es decir, sensibilidad) se evaluaron para la detección de pacientes con pólipos iguales o mayores de 6 mm y para la detección de pacientes con pólipos iguales o mayores de 10 mm mediante la construcción de una matriz 2X2 (es decir, rendimiento de PCCE-2 frente a la colonoscopia estándar), donde la sensibilidad y la especificidad se presentan con un IC del 95 % basado en la distribución binomial. La colonoscopia estándar se considera el estándar de oro.
en 7 dias
Precisión de detección en pacientes con pólipos colónicos: especificidad
Periodo de tiempo: en 7 dias
Los parámetros de precisión (es decir, especificidad) se evaluaron para la detección de pacientes con pólipos iguales o mayores de 6 mm y para la detección de pacientes con pólipos iguales o mayores de 10 mm mediante la construcción de una matriz 2X2 (es decir, rendimiento de PCCE-2 frente a la colonoscopia estándar), donde la sensibilidad y la especificidad se presentan con un IC del 95 % basado en la distribución binomial. La colonoscopia estándar se considera el estándar de oro.
en 7 dias

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Rendimiento diagnóstico de PillCam™ COLON 2 en la detección de lesiones colónicas
Periodo de tiempo: en 7 dias
El rendimiento diagnóstico (%) de PCCE-2 y colonoscopia en la visualización de una variedad de lesiones colónicas excluyendo pólipos (p. inflamación, diverticulosis y lesiones sangrantes).
en 7 dias
Porcentaje de participantes con índice de puntuación 3 o 4 (bueno o excelente)
Periodo de tiempo: en 7 dias

La limpieza general del colon se evaluó para la endoscopia con cápsula y la colonoscopia en una escala de índice de calificación de cuatro puntos de la siguiente manera:

  1. bajo nivel de limpieza (Gran cantidad de residuos fecales.)
  2. nivel de limpieza aceptable (suficientes heces o líquido oscuro presentes para impedir un examen completamente confiable).
  3. buen nivel de limpieza (pequeña cantidad de heces o líquido oscuro, pero no lo suficiente como para interferir con el examen).
  4. excelente nivel de limpieza (No más que pequeños trozos de heces adheridas).
en 7 dias
Tiempo de excreción de la cápsula
Periodo de tiempo: en 7 dias

El tiempo de excreción de la cápsula se define como la duración de la ingestión hasta el tiempo de excreción de la cápsula. La distribución de los tiempos de excreción se categorizaron de la siguiente manera:

  • cápsula excretada en 4 horas
  • cápsula excretada dentro de las 6 horas
  • cápsula excretada dentro de las 8 horas
  • cápsula excretada 8 horas y más
en 7 dias

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Douglas Rex, Dr., Division of Gastroenterology, Indiana University Medical Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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