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Inyección intravesical de toxina botulínica A versus solución salina para la hiperactividad neurogénica del detrusor

22 de marzo de 2010 actualizado por: Sunnybrook Health Sciences Centre

Ensayo doble ciego aleatorizado prospectivo de inyección intravesical de toxina botulínica A versus solución salina para la hiperactividad del detrusor neurogénico y la incontinencia urinaria relacionada con lesión de la médula espinal o esclerosis múltiple

Este es un estudio prospectivo, multicéntrico (7 sitios), aleatorizado, doble ciego, que compara la inyección intravesical de BOTOX con placebo en 56 sujetos con NDO secundaria a lesión de la médula espinal o esclerosis múltiple. Los sujetos del estudio serán asignados aleatoriamente a uno de los siguientes dos grupos de tratamiento:

Grupo 1 n=28 BOTOX - 300U Grupo 2 n=28 Placebo BOTOX (solución salina)

Todos los sujetos del estudio recibirán un ciclo de inyección (BOTOX 300U o Placebo) en la Visita 2 (Tratamiento, Día 0) según el Suplemento III. La duración del estudio es de aproximadamente 61 semanas y consta de una evaluación previa al tratamiento, una visita de tratamiento/aleatorización (visita 2, día 0), seguimientos telefónicos a las 1, 3 y 4 semanas posteriores al tratamiento y visitas de seguimiento en 6, 24 y 36 semanas (Visitas 3 a 5). En la semana 36, ​​a los sujetos se les ofrecerá BOTOX 300U de etiqueta abierta y se les dará seguimiento durante 6 meses adicionales, regresando para evaluaciones en las semanas 48 y 60.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este es un estudio prospectivo, multicéntrico (7 sitios), aleatorizado, doble ciego, que compara la inyección intravesical de BOTOX con placebo en 56 sujetos con NDO secundaria a lesión de la médula espinal o esclerosis múltiple. Los sujetos del estudio serán asignados aleatoriamente a uno de los siguientes dos grupos de tratamiento:

Grupo 1 n=28 BOTOX - 300U Grupo 2 n=28 Placebo BOTOX (solución salina) Todos los sujetos del estudio recibirán un ciclo de inyección (BOTOX 300U o Placebo) en la Visita 2 (Tratamiento, Día 0) según el Suplemento III. La duración del estudio es de aproximadamente 61 semanas y consta de una evaluación previa al tratamiento, una visita de tratamiento/aleatorización (visita 2, día 0), seguimientos telefónicos a las 1, 3 y 4 semanas posteriores al tratamiento y visitas de seguimiento en 6, 24 y 36 semanas (Visitas 3 a 5). En la semana 36, ​​a los sujetos se les ofrecerá BOTOX 300U de etiqueta abierta y se les dará seguimiento durante 6 meses adicionales, regresando para evaluaciones en las semanas 48 y 60.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

57

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Sujetos ambulatorios, masculinos o femeninos, de cualquier raza, entre 18 y 75 años de edad. Las mujeres en edad fértil deben tener un resultado negativo en la prueba de embarazo en orina el día del tratamiento (visita 2) y practicar un método anticonceptivo confiable.
  2. Sujetos con vejiga neurogénica e hiperactividad del detrusor secundaria a una lesión de la médula espinal o esclerosis múltiple.
  3. Sujetos con incontinencia urinaria (mínimo de una ocurrencia por día) a pesar del tratamiento actual.
  4. Sujetos con creatinina sérica dentro de los límites normales y función renal normal.
  5. Sujetos con una dosis estable (mínimo un mes) de medicación concomitante para NDO.
  6. Sujetos capaces de comprender los requisitos del estudio, incluido el llenado de cuestionarios y la firma del consentimiento informado.

Criterio de exclusión

  1. Sujetos femeninos que están embarazadas (prueba de embarazo en orina positiva), planean quedar embarazadas durante el período de estudio, tienen un bebé que están amamantando o que están en edad fértil y no practican un método confiable de control de la natalidad.
  2. Sujetos con antecedentes de esfinterotomía transuretral, cuello vesical o resección prostática, cirugía vesical previa, incluida miomectomía o cistoplastia de aumento.
  3. Sujetos con catéteres permanentes crónicos.
  4. Sujetos con cualquier condición médica que pueda aumentar su riesgo de exposición a la toxina botulínica, incluida la miastenia grave diagnosticada, el síndrome de Eaton-Lambert, la esclerosis lateral amiotrófica o cualquier otra enfermedad que pueda interferir con la función neuromuscular.
  5. Sujetos con alergia o sensibilidad a cualquier componente de BOTOX® (Sección 5.2).
  6. Sujetos que no pueden suspender ningún agente que pueda interferir con la función neuromuscular (es decir, antibióticos aminoglucósidos, agentes similares al curare, etc.).
  7. Sujetos con, en opinión del Investigador, esclerosis múltiple estable inestable.
  8. Sujetos con enfermedad sistémica conocida no controlada.
  9. Sujetos con evidencia de abuso reciente de alcohol/drogas.
  10. Sujetos que, en opinión del Investigador, tengan una condición o situación significativa que pueda poner al sujeto en riesgo significativo, confundir los resultados del estudio o interferir significativamente con la participación del sujeto en el estudio.
  11. Sujetos con un historial de mala cooperación, incumplimiento o falta de fiabilidad.
  12. Sujetos que participan actualmente en un estudio de medicamentos en investigación o que han participado en un estudio de medicamentos en investigación dentro de los 30 días posteriores a la visita inicial.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Toxina botulínica A
Toxina botulínica A 300U diluida con solución salina estéril (1 ml por sitio de inyección) e inyectada en 30 sitios de la vejiga, respetando el trígono.
Comparación de la inyección intradetrusor de 300U de toxina botulínica A versus placebo para el efecto sobre la hiperactividad neurogénica del detrusor y la incontinencia urinaria.
Otros nombres:
  • Bótox
Comparador de placebos: Placebo
Se inyectaron 30 cc de solución salina estéril en 30 sitios de la vejiga, respetando el trígono.
Comparación de la inyección intradetrusor de 300U de toxina botulínica A versus placebo para el efecto sobre la hiperactividad neurogénica del detrusor y la incontinencia urinaria.
Otros nombres:
  • Bótox

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: 36 semanas
Frecuencia de episodios de incontinencia durante 3 días (diario de micción de 3 días)
36 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia
Periodo de tiempo: 36 semanas
Presión máxima del detrusor durante el llenado; Volumen a la presión máxima del detrusor durante el llenado a las 6 semanas; Volumen a la presión máxima del detrusor durante el llenado que no sea a las 6 semanas; Volumen reflejo del detrusor en la primera contracción; Capacidad máxima de la vejiga; Frecuencia de la micción; Cumplimiento de la vejiga; ICIQ, DBICI, I-QOL Intervalos de incontinencia, número de toallas higiénicas utilizadas, cantidad filtrada, grado de urgencia Cateterismos intermitentes; Volumen de orina obtenido durante el cateterismo Momento y reducción o interrupción de la medicación anticolinérgica
36 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2006

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2009

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2009

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de marzo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

24 de marzo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

24 de marzo de 2010

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de marzo de 2010

Última verificación

1 de marzo de 2010

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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