Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Un estudio de eficacia y seguridad de los inhibidores del factor de necrosis tumoral (TNF) en pacientes con psoriasis de moderada a grave

19 de octubre de 2012 actualizado por: Abbott

Observar la eficacia y seguridad de los anti-TNF en pacientes con psoriasis moderada a grave

En los últimos años, los productos biológicos han cambiado el tratamiento de la psoriasis, brindándonos opciones terapéuticas adicionales que son potencialmente menos tóxicas para el hígado, los riñones y la médula ósea y no son teratogénicas. Sin embargo, las terapias sistémicas tradicionales continúan desempeñando un papel importante en el tratamiento de la psoriasis en Turquía, incluso en pacientes que requieren tratamientos biológicos de acuerdo con las recomendaciones nacionales. Este estudio está diseñado para observar la eficacia y seguridad de los inhibidores del factor de necrosis tumoral en pacientes con psoriasis de moderada a grave.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Pacientes ingresados ​​en clínicas de dermatología, con psoriasis de moderada a grave para los que el médico haya decidido iniciar un tratamiento de psoriasis con anti-TNF de acuerdo con las regulaciones y reembolsos del Ministerio de Salud de Turquía. (Los inhibidores del factor de necrosis tumoral se pueden usar para el tratamiento de la psoriasis en placas crónica de moderada a grave en pacientes adultos que no respondieron, que tienen una contraindicación o que son intolerantes a otra terapia sistémica, incluida la ciclosporina, el metotrexato o el psoraleno ultravioleta A). Los pacientes deben someterse a pruebas de detección de tuberculosis latente y debe iniciarse la profilaxis antituberculosa adecuada si se diagnostica tuberculosis latente). Este es un estudio de atlas fotográfico prospectivo, observacional, multicéntrico y nacional en pacientes tratados con inhibidores del factor de necrosis tumoral para la psoriasis de moderada a grave en la clínica diaria de acuerdo con las regulaciones turcas y el reembolso. Los datos demográficos serán recopilados por el investigador al comienzo del estudio. Cada participante será examinado por el investigador y se determinará el índice de gravedad del área de psoriasis al comienzo del estudio y en las semanas 4, 8, 16 y 24. Se le pedirá a cada paciente que complete el Índice de calidad de vida de dermatología en cada visita. A cada paciente se le solicitará la cumplimentación del Cuestionario de Productividad Laboral y Deterioro de la Actividad: Psoriasis al inicio y última visita (semana 24). Se tomará un conjunto estandarizado de fotografías al comienzo del estudio y en las semanas 4, 8, 16 y 24 por un dermatólogo capacitado en el posicionamiento y la configuración de fotografías estandarizadas. El índice de gravedad del área de psoriasis, el índice de calidad de vida dermatológica y las puntuaciones fotográficas se analizarán estadísticamente por separado para evaluar la respuesta al tratamiento.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

103

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Afyon, Pavo, 03000
        • Site Reference ID/Investigator# 38780
      • Ankara, Pavo, 06000
        • Site Reference ID/Investigator# 27422
      • Ankara, Pavo, 06000
        • Site Reference ID/Investigator# 38776
      • Ankara, Pavo, 06000
        • Site Reference ID/Investigator# 38777
      • Ankara, Pavo, 06100
        • Site Reference ID/Investigator# 38763
      • Aydin, Pavo, 09000
        • Site Reference ID/Investigator# 38767
      • Bursa, Pavo, 16000
        • Site Reference ID/Investigator# 38769
      • Edirne, Pavo, 22030
        • Site Reference ID/Investigator# 38779
      • Gaziantep, Pavo, 27000
        • Site Reference ID/Investigator# 38782
      • Hatay, Pavo, 31000
        • Site Reference ID/Investigator# 38778
      • Isparta, Pavo, 32000
        • Site Reference ID/Investigator# 38786
      • Istanbul, Pavo, 34000
        • Site Reference ID/Investigator# 38765
      • Istanbul, Pavo, 34093
        • Site Reference ID/Investigator# 38771
      • Istanbul, Pavo, 34390
        • Site Reference ID/Investigator# 38766
      • Istanbul, Pavo, 34668
        • Site Reference ID/Investigator# 38770
      • Izmir, Pavo, 35000
        • Site Reference ID/Investigator# 38764
      • Kirikkale, Pavo, 71100
        • Site Reference ID/Investigator# 44102
      • Kocaeli, Pavo, 41380
        • Site Reference ID/Investigator# 44104
      • Konya, Pavo, 42000
        • Site Reference ID/Investigator# 38781
      • Malatya, Pavo, 44000
        • Site Reference ID/Investigator# 38773
      • Manisa, Pavo, 45000
        • Site Reference ID/Investigator# 38768
      • Mersin, Pavo, 33000
        • Site Reference ID/Investigator# 38772
      • Samsun, Pavo, 55139
        • Site Reference ID/Investigator# 44262
      • Sivas, Pavo, 58140
        • Site Reference ID/Investigator# 44103
      • Zonguldak, Pavo, 67600
        • Site Reference ID/Investigator# 44105

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Hospitales universitarios en Turquía

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes masculinos o femeninos ≥18 años con psoriasis de moderada a grave.
  • Pacientes para los que el médico haya decidido iniciar el tratamiento de la psoriasis con anti-TNF de acuerdo con las regulaciones y reembolsos del Ministerio de Salud de Turquía.
  • Pacientes que sean capaces de comprender y responder un cuestionario autoadministrado.
  • Los pacientes firmaron un formulario de consentimiento informado en el que declararon que aceptaban que se les tomaran fotografías, se analizaran y se incluyeran en una publicación científica.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que no consienten en ser fotografiados durante el estudio.
  • Mujeres embarazadas, lactantes o en edad fértil que se nieguen a utilizar un método anticonceptivo médicamente aceptable durante todo el estudio.
  • Pacientes con tuberculosis no tratada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Anti-TNF
Participantes con psoriasis de moderada a grave a quienes se les recetó un factor de necrosis antitumoral (anti-TNF) antes de la inscripción de acuerdo con las indicaciones nacionales aprobadas y las pautas de reembolso.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en la puntuación del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8, 16 y 24
La puntuación del índice de gravedad y área de la psoriasis (PASI) es una combinación de la intensidad de la psoriasis, evaluada por el eritema (enrojecimiento), la induración (grosor de la placa) y la descamación (descamación) en una escala de ninguno (0), leve (1) , moderado (2), severo (3) o muy severo (4), junto con el porcentaje del área afectada, calificado en una escala de 0 a 6. El puntaje PASI se realiza en cuatro áreas del cuerpo, cabeza, brazos, tronco , y piernas. El puntaje PASI total varía de 0 a 72. Cuanto mayor sea la puntuación total, más grave será la enfermedad. El cambio desde la línea de base se presenta como un porcentaje del valor de la línea de base: valor de la línea de base - valor posterior a la línea de base / valor de la línea de base * 100.
Línea de base y semanas 4, 8, 16 y 24
Porcentaje de participantes con una reducción del 75 % en la puntuación PASI
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8, 16 y 24
El porcentaje de participantes con una reducción (mejoría) del 75 % en la puntuación del índice de gravedad y área de psoriasis (PASI) desde el inicio. La puntuación PASI se basa en una evaluación del eritema (enrojecimiento), la induración (grosor de la placa), la descamación (descamación) y el porcentaje de área afectada observado el día del examen. La puntuación va de 0 (mejor resultado) a 72 (peor resultado).
Línea de base y semanas 4, 8, 16 y 24

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación dinámica global del médico (PGA) del cambio en la psoriasis
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24
En la evaluación global dinámica del cambio en la psoriasis por parte del médico, el médico comparó conjuntos de fotografías estandarizadas tomadas al inicio y en la semana 24 para cada participante y calificó el cambio de la gravedad de la psoriasis en la escala PGA dinámica de -5 (deterioro considerable), 0 ( ningún cambio o cambio mínimo) a +5 (mejoría considerable).
Línea de base y semana 24
Evaluación global dinámica del paciente (PGA) del cambio en la psoriasis
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24
En la evaluación global dinámica del cambio en la psoriasis por parte del paciente, el participante comparó sus propios conjuntos de fotografías estandarizadas tomadas al inicio y en la semana 24 y calificó el cambio de la gravedad de la psoriasis utilizando la escala fotográfica dinámica adaptada a una escala analógica visual que va desde: 5 (deterioro muy grande) a +5 (mejora muy grande).
Línea de base y semana 24
Evaluación estática global del médico (PGA) de la psoriasis
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24

En la evaluación médica estática de la psoriasis, la gravedad de la psoriasis se calificó primero para todas las fotografías iniciales y luego para todas las fotografías de la semana 24 de acuerdo con la siguiente escala:

Claro (sin lesión); La psoriasis casi desaparece; Psoriasis leve; Psoriasis de leve a moderada; Psoriasis moderada; Psoriasis de moderada a severa; Psoriasis severa.

Línea de base y semana 24
Cambio porcentual desde el inicio en la puntuación del índice de calidad de vida en dermatología (DLQI)
Periodo de tiempo: Línea de base y semanas 4, 8, 16 y 24

El cuestionario DLQI pide a los participantes que evalúen el grado en que la psoriasis ha afectado su calidad de vida en la última semana e incluye los siguientes parámetros: síntomas y sentimientos, actividades diarias, actividades de ocio, actividades laborales o escolares, relaciones personales y sentimientos relacionados con el tratamiento. Los participantes responden 10 preguntas en una escala de 0 (nada) a 3 (mucho); el rango de la puntuación total es de 0 a 30. Una puntuación de 21 a 30 significa un efecto extremadamente grande en la vida del participante, mientras que 0-1 significa que la enfermedad no tiene ningún efecto.

El cambio desde la línea de base se presenta como un porcentaje del valor de la línea de base: valor de la línea de base - valor posterior a la línea de base / valor de la línea de base * 100.

Línea de base y semanas 4, 8, 16 y 24
Cambio porcentual desde el inicio en la productividad laboral y el deterioro de la actividad
Periodo de tiempo: Línea de base y semana 24

Los siguientes parámetros se evaluaron mediante el Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire: Psoriasis (WPAI:PSO):

  • Porcentaje de tiempo de trabajo perdido en los últimos 7 días debido a problemas asociados con la psoriasis;
  • Porcentaje de deterioro en el trabajo, basado en la evaluación del participante de cuánto afectó la psoriasis su productividad mientras trabajaba en los últimos 7 días;
  • Porcentaje total de pérdida de productividad laboral, basado en las horas perdidas y el deterioro mientras trabajaba debido a la psoriasis;
  • Porcentaje de deterioro de la actividad general, basado en la evaluación del participante de cuánto afectó la psoriasis su capacidad para realizar actividades diarias regulares, como trabajar en casa, ir de compras, cuidar a los niños, hacer ejercicio, estudiar, etc.

La puntuación de cada dominio varía de 0 (sin deterioro) a 100 (deterioro completo). El cambio desde la línea de base se presenta como un porcentaje del valor de la línea de base: valor de la línea de base - valor posterior a la línea de base / valor de la línea de base * 100.

Línea de base y semana 24
Número de participantes con eventos adversos (EA)
Periodo de tiempo: 24 semanas

Se resume el número de participantes que experimentaron cualquier evento adverso o un evento adverso grave durante el estudio. Un EA grave es un evento que provoca la muerte, pone en peligro la vida, requiere o prolonga la hospitalización, es una anomalía congénita, produce una discapacidad/incapacidad persistente o significativa o es un evento médico importante que puede requerir una intervención médica o quirúrgica para prevenir cualquier de los resultados enumerados anteriormente.

Consulte el módulo de eventos adversos a continuación para obtener detalles adicionales.

24 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Mahmut Gucuk, MD, Abbott Laboratories Ithalat, Ithalat ve Tic. Ltd. Sti

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2010

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de septiembre de 2011

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de septiembre de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de mayo de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

20 de mayo de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

25 de octubre de 2012

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de octubre de 2012

Última verificación

1 de octubre de 2012

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • P12-130

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Soriasis

3
Suscribir