Tratamiento sistémico de la psoriasis moderada a grave en adultos: actualización de las guías francesas

Justificación de la metodología Delphi

El método Delphi ha sido ampliamente utilizado para la elaboración de guías. El objetivo del método Delphi es solicitar la opinión de un grupo y combinar la opinión de un panel de expertos en un consenso (o disenso). Durante un estudio Delphi, se envían varias rondas de cuestionarios a un panel de expertos con comentarios entre rondas, lo que permite a los expertos volver a evaluar sus respuestas junto con las respuestas de otros expertos.

Diseño, elegibilidad de expertos y recopilación de datos Un comité directivo de miembros del Centro Francés de Evidencia (G. Chaby, F. Corgibet, L. Fardet, S. Leducq, F. Poizeau https://reco.sfdermato.org/fr/centre-de-preuves-en-dermatologie) y miembros del Grupo de Investigación de Psoriasis de la Sociedad Francesa de Dermatología (M. Chastagner, L. Gouillon), sin ningún interés en competencia con respecto a este tema, estará a cargo de la elaboración y conducción del estudio Delphi.

Se preguntará a los expertos seleccionados si aceptan participar en la encuesta Delphi. Tras la aceptación, se les pedirá que respondan el estudio Delphi administrado mediante la encuesta en línea Welphi®. Antes de la primera ronda, se recopilará información demográfica (edad, sexo, ubicación de la práctica, disponibilidad de una cabina de fototerapia, práctica pública o privada) e intereses contrapuestos. Todos los expertos darán su consentimiento informado. Los expertos tendrán 2 semanas para completar la encuesta en línea con dos recordatorios por correo electrónico. Para cada ronda, se documentará el número de expertos que completaron las encuestas.

Procedimiento

Definición de consenso Para afirmaciones con respuestas en una escala Likert ordinal de 7 puntos (calificación de 1, totalmente en desacuerdo a 7 totalmente de acuerdo), 'acuerdo' se definirá como una puntuación de 5 a 7, 'neutral' con una puntuación de 4 y 'desacuerdo' por una puntuación de 1-3. El consenso se definirá como alcanzado cuando > 70% de los expertos votarán por una opción dada en la escala de Likert. Para las preguntas de opción múltiple (MCQ), el consenso se definirá como logrado si > 70 % de los expertos votaron por una opción en particular. Se utilizará la mediana y el rango intercuartílico (RIC) para describir la tendencia central y la dispersión de las respuestas: una "afirmación fuerte" se definirá como una puntuación mediana de ≥ 6 o ≤ 2 en la escala de Likert y el 90 % de los votos para las MCQ. Si no se alcanza el consenso para una pregunta (usando la escala de Likert o MCQ) después de 3 rondas, se actúa como disenso. Para este estudio, se planean cuatro rondas, incluida la ronda 1 con preguntas abiertas (ver más abajo) y un máximo de tres rondas para obtener el consenso.