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Estudio de radioterapia de protones hipofraccionada en neoplasias malignas torácicas

30 de diciembre de 2019 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Estudio de fase I de radioterapia de protones hipofraccionada en neoplasias malignas torácicas

El objetivo de este estudio de investigación clínica es estudiar la seguridad de administrar dosis diarias más altas de radioterapia de protones que los niveles de dosis estándar que se administran para tratar el cáncer de pulmón. Los investigadores quieren encontrar la dosis diaria más alta de radiación de protones que se pueda administrar sin tener que interrumpir la terapia debido a los efectos secundarios.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Terapia de protones:

La terapia de protones es un tipo de radiación que está diseñada para reducir la cantidad de radiación que se administra al tejido sano que rodea el tumor mediante el uso de un haz de radiación más enfocado.

Niveles de dosis de radiación:

Si se determina que reúne los requisitos para participar en este estudio, se le asignará recibir 1 de 3 dosis de radioterapia, según el momento en que se unió al estudio. El primer grupo de al menos 3 participantes recibirá la dosis de radiación total más baja. Si el primer grupo de participantes en este estudio tolera bien la primera dosis, el siguiente grupo de participantes recibirá la segunda dosis más alta de radiación. Si se tolera esta dosis, un tercer grupo será tratado con la dosis más alta.

Visita de práctica:

Tendrá una visita de radiación de "práctica" para planificar cómo se administrará la radiación, aproximadamente 1 semana antes de la terapia. Esta visita de práctica debería durar entre 1 y 2 horas. En esta visita, se le realizará una tomografía computarizada del tórax que utilizará el personal del estudio para planificar su terapia de protones. También se hará un molde (hecho del tipo de material que se usa para los yesos) alrededor de su cuerpo que se usará para ayudarlo a permanecer quieto durante la radioterapia. Se harán marcas en su piel para ayudar a colocar su cuerpo correctamente para la radioterapia. Estas marcas pueden ser permanentes o temporales. Si se eliminan las marcas temporales, se reemplazarán.

Visitas de terapia de protones:

Aproximadamente 1 semana después de la visita de radiación de práctica, comenzará a recibir radioterapia. En cada visita, se acostará en el molde de su cuerpo que se hizo en la visita de práctica y se le colocará en fila para recibir radioterapia utilizando las marcas que se le hicieron en la piel en la visita de práctica.

Recibirá radioterapia todos los días de la semana (de lunes a viernes) durante aproximadamente 3 semanas. Cada sesión de radiación debe durar entre 45 y 60 minutos.

Pruebas de estudio:

Cada semana, mientras recibe radioterapia, se le preguntará acerca de los efectos secundarios que pueda tener. Se registrará su historial médico y se le realizará un examen físico. Si su médico cree que es necesario, le extraerán sangre (alrededor de 2 cucharadas cada vez) para las pruebas de rutina y/o es posible que le realicen tomografías computarizadas para verificar el estado del tumor.

Duración de la terapia:

Recibirá radioterapia de protones durante unas 3 semanas. La radioterapia se detendrá antes de tiempo si la enfermedad empeora o si se presentan efectos secundarios intolerables.

Visitas de seguimiento:

Aproximadamente 6 semanas después de su última dosis de radiación de protones, se le realizará una tomografía computarizada del tórax (con un agente de contraste, si es posible) y un examen físico.

Aproximadamente 3 meses después de la primera visita de seguimiento, se le realizará un examen físico, pruebas de función pulmonar y una exploración PET/CT o una CT del tórax para verificar el estado de la enfermedad.

Seguimiento a largo plazo:

Cada 3 meses durante los primeros 2 años después de terminar la terapia de protones, cada 6 meses durante los próximos 3 años y 1 vez cada año después de eso, se le pedirá que regrese a la clínica para hacerse pruebas de seguimiento. Estas pruebas pueden incluir pruebas de función pulmonar, exploraciones por imágenes (como una tomografía computarizada o una tomografía por emisión de positrones/tomografía computarizada) y/o un ECG. Esto dependerá de su médico.

Este es un estudio de investigación. En este momento, se considera en investigación administrar radioterapia de protones en el programa de dosis utilizado en este estudio. Este calendario se utiliza únicamente con fines de investigación.

En este estudio participarán hasta 30 pacientes. Todos estarán inscritos en M. D. Anderson.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

30

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. NSCLC, SCLC, tumores tímicos o tumores carcinoides documentados histológica o citológicamente
  2. Pacientes que no reciben quimioterapia concurrente
  3. Los pacientes que sean elegibles para el tratamiento concurrente con agentes biológicos (receptor del factor de crecimiento epidérmico [EGFR] o inhibidores del factor de crecimiento endotelial vascular [VEGF]) serán elegibles para el estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Radioterapia previa en el tórax
  2. Esperanza de vida <6 meses
  3. El embarazo

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Terapia de protones
La dosis de prescripción de radiación varía de 45 Gy en fracciones de 3 Gy a 60 Gy en fracciones de 4 Gy. Se asignará a los pacientes para recibir 1 de 3 dosis de radioterapia, según el momento en que se unieron al estudio. El primer grupo de al menos 3 participantes recibirá la dosis de radiación total más baja. Si el primer grupo de participantes en este estudio tolera bien la primera dosis, el siguiente grupo de participantes recibirá la segunda dosis más alta de radiación. Si se tolera esta dosis, un tercer grupo será tratado con la dosis más alta.
El régimen de 45 Gy en 15 fracciones se administrará como referencia, y luego el tamaño de la fracción se escalará en dos intervalos diferentes de 0,5 Gy cada uno, siendo la dosis final de 60 Gy en fracciones de 4 Gy.
Otros nombres:
  • Radiación
  • Radioterapia
  • XRT

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada (MTD) de terapia de protones hipofraccionada
Periodo de tiempo: 1 mes después de completar la radioterapia
Toxicidad limitante de la dosis (DLT) definida como cualquier complicación de grado 4 de CTCAE v4.0 del esófago o la piel, o cualquier complicación de grado 3 o superior de otros sistemas de órganos (es decir, pulmón, hígado, riñón o tracto gastrointestinal), a menos que se considere que estas complicaciones están relacionadas con las del esófago. DLT evaluado dentro de 1 mes de la finalización de la radioterapia. MTD definida como la dosis más alta para la cual la probabilidad de toxicidad es más cercana al 25%.
1 mes después de completar la radioterapia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Daniel Gomez, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

16 de julio de 2010

Finalización primaria (Actual)

19 de julio de 2016

Finalización del estudio (Actual)

19 de julio de 2016

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de julio de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de julio de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de julio de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de enero de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de diciembre de 2019

Última verificación

1 de diciembre de 2019

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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