Cierre de heridas por fasciotomía: un estudio observacional prospectivo de un expansor tisular externo continuo

Después de la aprobación del IRB, todos los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión y requieran fasciotomía de brazos, piernas o pelvis recibirán su consentimiento para participar en el estudio de investigación. A los pacientes se les cerrarán las heridas de fasciotomía mediante la aplicación del dispositivo Dermaclose, según las instrucciones del fabricante, o mediante la aplicación de bucles vasculares con grapas en una "técnica de cordón de zapato" como se describe en la literatura (1). La elección de la técnica de cierre de la herida quedará a criterio del cirujano. Todos los pacientes se someterán a la aplicación de un dispositivo de cierre de heridas asistido por vacío (Wound VAC, Active Healing Solutions Inc, San Antonio, TX), que es el estándar de atención para la cobertura temporal de heridas abiertas (2, 3). Los pacientes volverán a la sala de operaciones cada 2 o 3 días hasta que se haya logrado el cierre de la herida o el injerto de piel. Si el cierre de la piel no se logra en el quirófano, pero ocurre antes del viaje de regreso al quirófano, entonces se realizará el cierre definitivo de la herida con sutura bajo anestesia local, seguido de la extracción del dispositivo Dermaclose o del asa del vaso con grapas. cordón de zapato. Las decisiones sobre el cierre de la herida o el injerto de piel en el quirófano quedarán a criterio del cirujano tratante.