Chiusura delle ferite da fasciotomia: uno studio prospettico osservazionale di un espansore tissutale esterno continuo

Dopo l'approvazione dell'IRB, tutti i pazienti che soddisfano i criteri di inclusione e richiedono la fasciotomia di braccia, gambe o bacino saranno acconsentiti alla partecipazione allo studio di ricerca. Ai pazienti verranno chiuse le ferite da fasciotomia mediante l'applicazione del dispositivo Dermaclose, secondo le istruzioni del produttore, o mediante l'applicazione di anse vasali con graffette in una "tecnica a stringa" come descritto in letteratura (1). La scelta della tecnica di chiusura della ferita sarà a discrezione del chirurgo. Tutti i pazienti saranno sottoposti all'applicazione di un dispositivo di chiusura della ferita assistito da vuoto (Wound VAC, Active Healing Solutions Inc, San Antonio, TX), che è lo standard di cura per la copertura temporanea delle ferite aperte (2, 3). I pazienti torneranno in sala operatoria ogni 2-3 giorni fino al completamento della chiusura della ferita o dell'innesto cutaneo. Se la chiusura della pelle non viene eseguita in sala operatoria, ma avviene prima del viaggio di ritorno in sala operatoria, verrà eseguita la sutura definitiva della ferita in anestesia locale, seguita dalla rimozione del dispositivo Dermaclose o dell'ansa del vaso con sutura pochi soldi. Le decisioni riguardanti la chiusura della ferita o l'innesto cutaneo in sala operatoria saranno lasciate al giudizio del chirurgo curante.