Planificación del alta para pacientes ancianos en el departamento de emergencias: uso de una breve llamada telefónica después del alta para mejorar la utilización de medicamentos y el seguimiento médico
17 de noviembre de 2011 actualizado por: Kevin Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Los investigadores plantean la hipótesis de que la adquisición y el uso correcto de los medicamentos, así como la organización y la asistencia a las citas de seguimiento, mejorarán como resultado de una intervención telefónica de 1 a 3 días después de que los pacientes ancianos sean dados de alta del departamento de emergencias (ED).
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Los pacientes mayores atendidos en el servicio de urgencias tienen un alto riesgo de deterioro funcional y visitas de regreso al servicio de urgencias.
Estudios previos han demostrado que una evaluación integral por parte de un especialista en geriatría en el momento del alta del servicio de urgencias junto con una amplia integración con los servicios en el hogar y/o derivación a servicios comunitarios puede disminuir el deterioro funcional y las visitas de regreso al servicio de urgencias, así como aumentar la satisfacción del paciente. , pero esta intervención requiere muchos recursos y requiere que un especialista en alta geriátrica esté disponible para el departamento de emergencias las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
También se sabe que en otras poblaciones de pacientes, los recordatorios telefónicos para hacer citas de seguimiento pueden aumentar la tasa de seguimiento y que la comprensión de las instrucciones de alta es la principal barrera para el cumplimiento de las instrucciones de alta.
Se ha demostrado que las entrevistas telefónicas de seguimiento son factibles para pacientes geriátricos dados de alta del servicio de urgencias, y que muchos pacientes ancianos dados de alta del servicio de urgencias no entienden sus instrucciones de alta ni asisten a las citas de seguimiento.
Sin embargo, no hay estudios publicados que evalúen si una llamada telefónica de seguimiento después del alta del servicio de urgencias puede mejorar el cumplimiento del paciente con el plan de tratamiento médico, incluida la obtención de citas de seguimiento y la obtención de medicamentos recetados, así como su uso adecuado.
Buscamos determinar si podemos aumentar el cumplimiento con los medicamentos y el seguimiento ambulatorio con una llamada telefónica de un enfermero proveedor de 1 a 3 días después del alta.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
157
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
- University of North Carolina Emergency Department
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
61 años y mayores (Adulto Mayor)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Géneros elegibles para el estudio
Todos
Descripción
Criterios de inclusión:
- 65 años o más
- Alta del servicio de urgencias de la UNC
Criterio de exclusión:
- En el hospital en el momento del seguimiento de la llamada telefónica.
- Ni el paciente ni su responsable son capaces de pasar una prueba estandarizada para evaluar la función cognitiva
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Investigación de servicios de salud
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Llamada telefónica de seguimiento de la enfermera
Los pacientes en este área recibirán una llamada telefónica de seguimiento de una enfermera de 1 a 3 días después de su alta del servicio de urgencias.
|
Una enfermera llamará al paciente para aconsejar a los pacientes sobre sus medicamentos y hacer un seguimiento con su proveedor de atención primaria.
|
|
Comparador de placebos: Encuesta de satisfacción
Este grupo de pacientes recibirá una llamada telefónica de un estudiante que realizará una breve encuesta de satisfacción sobre la experiencia del paciente en el servicio de urgencias.
|
Los pacientes recibirán una encuesta de satisfacción.
|
|
Comparador de placebos: Grupo de control
Los pacientes de este grupo no recibirán ninguna llamada telefónica en 1 a 3 días.
|
Grupo de control
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Si el paciente obtuvo los medicamentos recetados al momento del alta del servicio de urgencias
Periodo de tiempo: 5-8 días después del alta de la DE
|
5-8 días después del alta de la DE
|
|
Si el paciente está usando correctamente los medicamentos que se recetaron en el momento del alta del servicio de urgencias.
Periodo de tiempo: 5-8 días después del alta de la DE
|
5-8 días después del alta de la DE
|
|
Si el paciente programó una cita de seguimiento con su proveedor de atención primaria
Periodo de tiempo: 5-8 días después del alta de la DE
|
5-8 días después del alta de la DE
|
|
Si el paciente asistió a la visita con su proveedor de atención primaria después del alta del servicio de urgencias
Periodo de tiempo: 30-35 días después del alta de ED
|
30-35 días después del alta de ED
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Satisfacción del paciente con la visita al servicio de urgencias
Periodo de tiempo: 5-8 días después del alta del servicio de urgencias
|
5-8 días después del alta del servicio de urgencias
|
|
Regrese al servicio de urgencias dentro de los 30 días de la visita inicial
Periodo de tiempo: 30-35 días después del alta de ED
|
30-35 días después del alta de ED
|
|
Costo de la intervención
Periodo de tiempo: 35 días después del último paciente inscrito
|
35 días después del último paciente inscrito
|
Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Kevin J Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
1 de septiembre de 2010
Finalización primaria (Actual)
1 de noviembre de 2010
Finalización del estudio (Actual)
1 de noviembre de 2010
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
13 de septiembre de 2010
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
21 de septiembre de 2010
Publicado por primera vez (Estimar)
22 de septiembre de 2010
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
18 de noviembre de 2011
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
17 de noviembre de 2011
Última verificación
1 de noviembre de 2011
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 10-0978
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .