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Planejamento de alta para pacientes idosos no departamento de emergência: uso de um breve telefonema após a alta para melhorar a utilização de medicamentos e o acompanhamento médico

17 de novembro de 2011 atualizado por: Kevin Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Os investigadores levantam a hipótese de que a aquisição e utilização correta de medicamentos, bem como a marcação e comparecimento a consultas de acompanhamento, melhorarão como resultado de uma intervenção por telefone 1 a 3 dias após a alta dos pacientes idosos do departamento de emergência (DE).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Pacientes mais velhos atendidos no ED estão em alto risco de declínio funcional e visitas de retorno ao ED. Estudos anteriores mostraram que uma avaliação abrangente por um especialista em geriatria no momento da alta do pronto-socorro, juntamente com ampla integração com serviços domiciliares e/ou encaminhamento para serviços comunitários, pode diminuir o declínio funcional e as visitas de retorno ao pronto-socorro, bem como aumentar a satisfação do paciente , mas esta intervenção exige muitos recursos, exigindo que um especialista em alta geriátrica esteja disponível no departamento de emergência 24 horas por dia/7 dias por semana. Também é sabido que em outras populações de pacientes, lembretes telefônicos para marcar consultas de acompanhamento podem aumentar a taxa de acompanhamento e que a compreensão das instruções de alta é a principal barreira para o cumprimento das instruções de alta. Foi demonstrado que entrevistas de acompanhamento por telefone são viáveis ​​para pacientes geriátricos que receberam alta do pronto-socorro, e que muitos pacientes idosos que receberam alta do pronto-socorro não entendem suas instruções de alta ou comparecem às consultas de acompanhamento. No entanto, não há estudos publicados avaliando se um telefonema de acompanhamento após a alta do pronto-socorro pode melhorar a adesão do paciente ao plano de tratamento médico, incluindo a obtenção de consultas de acompanhamento e a obtenção de medicamentos prescritos, bem como seu uso adequado. Procuramos determinar se podemos aumentar a adesão aos medicamentos e o acompanhamento ambulatorial com um telefonema de uma enfermeira de 1 a 3 dias após a alta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

157

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • University of North Carolina Emergency Department

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

61 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 65 anos ou mais
  • Alta do departamento de emergência da UNC

Critério de exclusão:

  • No hospital no momento do acompanhamento por telefonema
  • Nem o paciente nem seu responsável são capazes de passar em um teste padronizado para avaliar a função cognitiva

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Telefonema de acompanhamento da enfermeira
Os pacientes nesta área receberão um telefonema de acompanhamento de uma enfermeira 1-3 dias após a alta do ED.
Uma enfermeira ligará para o paciente para aconselhá-lo sobre seus medicamentos e fazer o acompanhamento com o prestador de cuidados primários.
Comparador de Placebo: Pesquisa de satisfação
Este grupo de pacientes receberá um telefonema de um aluno que fará uma breve pesquisa de satisfação sobre a experiência do paciente no ED.
Os pacientes receberão uma pesquisa de satisfação.
Comparador de Placebo: Grupo de controle
Os pacientes neste grupo não receberão nenhum telefonema em 1-3 dias.
Grupo de controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Se o paciente obteve medicamentos prescritos na alta do pronto-socorro
Prazo: 5-8 dias após a alta do DE
5-8 dias após a alta do DE
Se o paciente está usando corretamente os medicamentos prescritos na alta do pronto-socorro
Prazo: 5-8 dias após a alta do DE
5-8 dias após a alta do DE
Se o paciente marcou uma consulta de acompanhamento com seu prestador de cuidados primários
Prazo: 5-8 dias após a alta do DE
5-8 dias após a alta do DE
Se o paciente compareceu à consulta com seu prestador de cuidados primários após a alta do pronto-socorro
Prazo: 30-35 dias após a alta do DE
30-35 dias após a alta do DE

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Satisfação do paciente com a consulta de emergência
Prazo: 5-8 dias após a alta do ED
5-8 dias após a alta do ED
Retorne ao pronto-socorro dentro de 30 dias após a visita inicial
Prazo: 30-35 dias após a alta do DE
30-35 dias após a alta do DE
Custo da intervenção
Prazo: 35 dias após o último paciente inscrito
35 dias após o último paciente inscrito

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Kevin J Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2010

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2010

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de setembro de 2010

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de setembro de 2010

Primeira postagem (Estimativa)

22 de setembro de 2010

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de novembro de 2011

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de novembro de 2011

Última verificação

1 de novembro de 2011

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 10-0978

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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