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Pianificazione delle dimissioni per i pazienti anziani nel pronto soccorso: uso di una breve telefonata dopo la dimissione per migliorare l'utilizzo dei farmaci e il follow-up del medico

17 novembre 2011 aggiornato da: Kevin Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Gli investigatori ipotizzano che l'acquisizione e il corretto utilizzo dei farmaci, nonché l'organizzazione e la partecipazione agli appuntamenti di follow-up miglioreranno a seguito di un intervento telefonico 1-3 giorni dopo che i pazienti anziani sono stati dimessi dal pronto soccorso (DE).

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

I pazienti più anziani visitati in pronto soccorso sono ad alto rischio di declino funzionale e tornano a visitare il pronto soccorso. Precedenti studi hanno dimostrato che una valutazione completa da parte di uno specialista geriatrico al momento della dimissione dal pronto soccorso insieme a un'ampia integrazione con i servizi domiciliari e/o l'invio ai servizi di comunità può ridurre il declino funzionale e le visite di ritorno al pronto soccorso, nonché aumentare la soddisfazione del paziente , ma questo intervento è ad alta intensità di risorse e richiede che uno specialista delle dimissioni geriatriche sia disponibile al pronto soccorso 24 ore al giorno/7 giorni alla settimana. È anche noto che in altre popolazioni di pazienti i solleciti telefonici per fissare gli appuntamenti di follow-up possono aumentare il tasso di follow-up e che la comprensione delle istruzioni di dimissione è l'ostacolo principale al rispetto delle istruzioni di dimissione. È stato dimostrato che le interviste telefoniche di follow-up sono fattibili per i pazienti geriatrici dimessi dal PS e che molti pazienti anziani dimessi dal PS non comprendono le loro istruzioni di dimissione o non si presentano agli appuntamenti di follow-up. Tuttavia, non ci sono studi pubblicati che valutino se una telefonata di follow-up dopo la dimissione dal PS possa migliorare la compliance del paziente con il piano di trattamento medico, incluso l'ottenimento di appuntamenti di follow-up e l'ottenimento di farmaci prescritti, nonché il loro utilizzo appropriato. Cerchiamo di determinare se possiamo aumentare la compliance con i farmaci e il follow-up ambulatoriale con una telefonata da un infermiere 1-3 giorni dopo la dimissione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

157

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
        • University of North Carolina Emergency Department

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

61 anni e precedenti (Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 65 o più
  • Dimesso dal pronto soccorso UNC

Criteri di esclusione:

  • In ospedale al momento del follow-up telefonico
  • Né il paziente né il suo responsabile sono in grado di superare un test standardizzato per valutare la funzione cognitiva

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Telefonata di follow-up dall'infermiera
I pazienti in questo caso riceveranno una telefonata di follow-up da un infermiere 1-3 giorni dopo la loro dimissione dall'ED.
Un'infermiera chiamerà il paziente per consigliare i pazienti sui loro farmaci e seguire il loro fornitore di cure primarie.
Comparatore placebo: Indagine sulla soddisfazione
Questo gruppo di pazienti riceverà una telefonata da uno studente che condurrà un breve sondaggio sulla soddisfazione dell'esperienza del paziente in PS.
Ai pazienti verrà fornito un sondaggio sulla soddisfazione.
Comparatore placebo: Gruppo di controllo
I pazienti in questo gruppo non riceveranno alcuna telefonata entro 1-3 giorni.
Gruppo di controllo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Se il paziente ha ricevuto i farmaci prescritti alla dimissione dal pronto soccorso
Lasso di tempo: 5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
Se il paziente sta usando correttamente i farmaci che sono stati prescritti alla dimissione dal pronto soccorso
Lasso di tempo: 5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
Se il paziente ha fissato un appuntamento di follow-up con il proprio medico di base
Lasso di tempo: 5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
Se il paziente ha partecipato alla visita con il proprio medico di base dopo la dimissione dal pronto soccorso
Lasso di tempo: 30-35 giorni dopo la dimissione dal PS
30-35 giorni dopo la dimissione dal PS

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Soddisfazione del paziente per la visita in PS
Lasso di tempo: 5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
5-8 giorni dopo la dimissione dal PS
Tornare al pronto soccorso entro 30 giorni dalla visita iniziale
Lasso di tempo: 30-35 giorni dopo la dimissione dal PS
30-35 giorni dopo la dimissione dal PS
Costo dell'intervento
Lasso di tempo: 35 giorni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente
35 giorni dopo l'arruolamento dell'ultimo paziente

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Kevin J Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2010

Completamento primario (Effettivo)

1 novembre 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

13 settembre 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

21 settembre 2010

Primo Inserito (Stima)

22 settembre 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

18 novembre 2011

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 novembre 2011

Ultimo verificato

1 novembre 2011

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 10-0978

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Seguito telefonico

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