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Entlassungsplanung für ältere Patienten in der Notaufnahme: Nutzung eines kurzen Telefonanrufs nach der Entlassung zur Verbesserung der Medikamenteneinnahme und der ärztlichen Nachsorge

17. November 2011 aktualisiert von: Kevin Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill
Die Forscher gehen davon aus, dass sich die Beschaffung und korrekte Anwendung von Medikamenten sowie die Vereinbarung und Teilnahme an Nachsorgeterminen als Ergebnis einer telefonischen Intervention 1-3 Tage nach der Entlassung älterer Patienten aus der Notaufnahme (ED) verbessern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ältere Patienten, die in der Notaufnahme gesehen werden, haben ein hohes Risiko für einen Funktionsabfall und erneute Besuche in der Notaufnahme. Frühere Studien haben gezeigt, dass eine umfassende Beurteilung durch einen Geriatriespezialisten zum Zeitpunkt der Entlassung aus der Notaufnahme zusammen mit einer umfassenden Integration mit häuslichen Diensten und/oder einer Überweisung an kommunale Dienste den Funktionsabfall und die erneuten Besuche in der Notaufnahme verringern sowie die Patientenzufriedenheit erhöhen kann , aber dieser Eingriff ist ressourcenintensiv, da ein geriatrischer Entlassungsspezialist 24 Stunden am Tag / 7 Tage die Woche für die Notaufnahme verfügbar sein muss. Es ist auch bekannt, dass bei anderen Patientenpopulationen telefonische Erinnerungen zur Vereinbarung von Nachsorgeterminen die Nachsorgerate erhöhen können und dass das Verständnis von Entlassungsanweisungen das Haupthindernis für die Einhaltung von Entlassungsanweisungen ist. Es hat sich gezeigt, dass für geriatrische Patienten, die aus der Notaufnahme entlassen werden, telefonische Nachsorgegespräche möglich sind und dass viele ältere Patienten, die aus der Notaufnahme entlassen werden, ihre Entlassungsanweisungen nicht verstehen oder Nachsorgetermine wahrnehmen. Es gibt jedoch keine veröffentlichten Studien, die untersuchen, ob ein Telefonanruf zur Nachsorge nach der Entlassung aus der Notaufnahme die Einhaltung des medizinischen Behandlungsplans durch den Patienten verbessern kann, einschließlich der Einholung von Nachsorgeterminen und der Einholung verschriebener Medikamente sowie deren angemessener Anwendung. Wir versuchen festzustellen, ob wir die Einhaltung von Medikamenten und die ambulante Nachsorge mit einem Telefonanruf von einem Krankenpfleger 1-3 Tage nach der Entlassung verbessern können.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

157

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
        • University of North Carolina Emergency Department

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

61 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 65 oder älter
  • Aus der UNC-Notaufnahme entlassen

Ausschlusskriterien:

  • Im Krankenhaus zum Zeitpunkt der telefonischen Nachverfolgung
  • Weder der Patient noch seine verantwortliche Partei sind in der Lage, einen standardisierten Test zur Beurteilung der kognitiven Funktion zu bestehen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Follow-up-Anruf von der Krankenschwester
Patienten in diesem Bereich erhalten 1-3 Tage nach ihrer Entlassung aus der Notaufnahme eine telefonische Nachsorge durch eine Krankenschwester.
Eine Krankenschwester ruft den Patienten an, um ihn über seine Medikamente zu beraten und mit seinem Hausarzt Kontakt aufzunehmen.
Placebo-Komparator: Zufriedenheitsumfrage
Diese Patientengruppe erhält einen Anruf von einem Studenten, der eine kurze Zufriedenheitsumfrage über die Erfahrungen des Patienten in der Notaufnahme durchführt.
Die Patienten erhalten eine Zufriedenheitsumfrage.
Placebo-Komparator: Kontrollgruppe
Patienten in dieser Gruppe erhalten nach 1-3 Tagen keinen Anruf.
Kontrollgruppe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Ob der Patient Medikamente erhalten hat, die ihm bei seiner Entlassung aus der Notaufnahme verschrieben wurden
Zeitfenster: 5-8 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
5-8 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
Ob der Patient die bei seiner ED-Entlassung verschriebenen Medikamente korrekt einnimmt
Zeitfenster: 5-8 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
5-8 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
Ob der Patient einen Nachsorgetermin mit seinem Hausarzt vereinbart hat
Zeitfenster: 5-8 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
5-8 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
Ob der Patient nach der Entlassung aus der Notaufnahme einen Besuch bei seinem Hausarzt besucht hat
Zeitfenster: 30-35 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
30-35 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Zufriedenheit des Patienten mit dem ED-Besuch
Zeitfenster: 5-8 Tage nach Entlassung aus der Notaufnahme
5-8 Tage nach Entlassung aus der Notaufnahme
Kehren Sie innerhalb von 30 Tagen nach dem ersten Besuch in die Notaufnahme zurück
Zeitfenster: 30-35 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
30-35 Tage nach der Entlassung aus der Notaufnahme
Kosten des Eingriffs
Zeitfenster: 35 Tage nach Aufnahme des letzten Patienten
35 Tage nach Aufnahme des letzten Patienten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Mitarbeiter

Ermittler

  • Hauptermittler: Kevin J Biese, MD, University of North Carolina, Chapel Hill

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. September 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. September 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. September 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

22. September 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

18. November 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

17. November 2011

Zuletzt verifiziert

1. November 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 10-0978

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Klinische Studien zur Patientenentlassung

Klinische Studien zur Telefonische Nachverfolgung

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