Cambios en la función cerebral y la sustancia blanca en lesiones congénitas, agudas y crónicas de la médula espinal

Recientemente, se han establecido con éxito nuevos enfoques para la reparación de la médula espinal en modelos animales. En un futuro próximo estarán disponibles terapias prometedoras para promover la regeneración axonal espinal en el hombre. La mayor parte de la investigación en este campo se centra en la propia lesión y en la médula espinal perilesional. Sin embargo, la recuperación de la función motora y sensorial no está permitida únicamente por procesos locales a nivel espinal. Todo el sistema nervioso central (SNC) reacciona ante tal condición. Por tanto, la modulación de la función motora y sensorial en pacientes con lesión medular debería reflejarse en cambios característicos de la actividad cerebral cortical, accesibles a nuevas técnicas de neuroimagen funcional no invasivas como la resonancia magnética funcional (fMRI). Los cambios de la sustancia blanca debidos al daño axonal también se pueden medir cualitativa y cuantitativamente utilizando imágenes de tensor de difusión (DTI) de RM. Esas medidas pueden proporcionar una base para comprender mejor la fisiopatología subyacente a las lesiones de la médula espinal en el hombre, incluidos los cambios en la función cerebral a lo largo del tiempo (durante la rehabilitación) o relacionados con un tratamiento específico. Sin embargo, todavía no hay estudios disponibles que aborden esos temas o proporcionen enfoques basados ​​en mecanismos para determinar el intervalo de tiempo de aplicación de nuevos fármacos neurorregenerativos. Mediante la investigación de la activación cerebral y los cambios en la materia blanca en pacientes con lesiones congénitas (mielomeningocele (MMC)), agudas y crónicas de la médula espinal (ASIA A), se llevará a cabo el primer y fundamental trabajo en este campo en este estudio.