Modifications de la fonction cérébrale et de la substance blanche dans les lésions congénitales, aiguës et chroniques de la moelle épinière

Récemment, de nouvelles approches de réparation de la moelle épinière ont été établies avec succès dans des modèles animaux. Des thérapies prometteuses pour favoriser la régénération axonale de la colonne vertébrale chez l'homme seront disponibles dans un proche avenir. La plupart des recherches dans le domaine se concentrent sur la lésion elle-même et la moelle épinière périlésionnelle. La récupération des fonctions motrices et sensorielles n'est cependant pas permise par des processus locaux au niveau spinal uniquement. L'ensemble du système nerveux central (SNC) réagit à une telle condition. Par conséquent, la modulation de la fonction motrice et sensorielle chez les patients lésés de la moelle épinière devrait se traduire par des changements caractéristiques de l'activité cérébrale corticale, qui sont accessibles aux nouvelles techniques de neuroimagerie fonctionnelle non invasive telles que l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf). Les modifications de la substance blanche dues aux dommages axonaux peuvent également être mesurées qualitativement et quantitativement à l'aide de l'imagerie par tenseur de diffusion (DTI) MR. Ces mesures peuvent fournir une base pour mieux comprendre la physiopathologie sous-jacente aux lésions de la moelle épinière chez l'homme, y compris les modifications du fonctionnement cérébral au fil du temps (pendant la rééducation) ou liées à un traitement spécifique. Cependant, il n'existe pas encore d'études disponibles traitant de ces sujets ou fournissant des approches basées sur des mécanismes pour déterminer l'intervalle de temps d'application de nouveaux médicaments neurorégénératifs. En étudiant l'activation cérébrale et les modifications de la substance blanche chez les patients atteints de lésions congénitales (myéloméningocèle (MMC)), aiguës et chroniques de la moelle épinière (ASIE A), un premier travail fondamental dans ce domaine sera mené dans cette étude.