Efectos metabólicos de un tratamiento con Niaspan de 8 semanas en pacientes con obesidad abdominal y dislipidemia mixta

Se incluirán 24 pacientes en un estudio doble ciego controlado con placebo cruzado de 8 semanas que compara el placebo con Niaspan (una formulación de niacina de liberación prolongada). Para evitar cualquier abandono relacionado con el efecto secundario de enrojecimiento de la niacina, el paciente tomará aspirina (300 mg) antes del tratamiento durante la duración del estudio. El estudio incluirá al principio y al final de cada brazo, una cuantificación completa de lipoproteínas así como una medida de enzimas implicadas en el metabolismo de los lípidos. En los días 42 y 56 de cada período, después de la administración de placebo o 500 mg de niacina de liberación inmediata, respectivamente, se medirán los cambios en los niveles de ácidos grasos libres en plasma durante 8 horas para evaluar la posible pérdida de actividad de la niacina con el tiempo tras el tratamiento crónico. con niaspan. A la mitad del paciente se le realizará una exploración de su metabolismo de la glucosa utilizando la técnica de pinza hiperinsulínica, mientras que en la otra mitad un estudio de recambio metabólico utilizando isótopos estables se centrará en el manejo de sus lipoproteínas, triglicéridos y colesterol. Estas exploraciones se realizarán al final de cada período de tratamiento.