- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01240577
Un estudio de fase I inicial sobre la absorción, el metabolismo y la seguridad de IPdR en pacientes con tumores sólidos avanzados y linfomas
Fondo:
- El fármaco experimental IPdR se descompone en el cuerpo en IdUrd, que se ha administrado a los pacientes para averiguar si puede mejorar la radioterapia. IdUrd debe administrarse a través de una vena; por lo que se ha elaborado este nuevo fármaco (IPdR) que se puede tomar por vía oral. Los investigadores están interesados en determinar si IPdR también debe estudiarse para averiguar si puede mejorar la radioterapia. El estudio actual es para averiguar si las personas absorben el medicamento administrado por vía oral.
Objetivos:
- Evaluar los niveles de fármaco y sus productos de degradación en sangre tras una dosis única de IPdR por vía oral. .
Elegibilidad:
- Individuos de al menos 18 años de edad que han sido diagnosticados con cáncer (tumores sólidos o linfomas) que no han respondido al tratamiento estándar.
Diseño:
- Este estudio incluye una visita de dosificación inicial, un día de ingreso al hospital para análisis de sangre y una visita de seguimiento 14 días después.
- Los participantes serán evaluados con un examen físico e historial médico, así como muestras de sangre y orina.
- Los participantes recibirán una dosis única de IPdR y proporcionarán múltiples muestras de sangre y orina durante las 24 horas posteriores a la administración del fármaco.
- Catorce días después de recibir IPdR, los participantes se someterán a otro examen físico y análisis de sangre y orina adicionales para evaluar cómo el cuerpo ha descompuesto IPdR.
- El tratamiento del cáncer no se proporcionará como parte de este protocolo.
Descripción general del estudio
Descripción detallada
Fondo:
- El análogo de nucleósido yododesoxiuridina (IdUrd, NSC 39661) ha mostrado una actividad prometedora como radiosensibilizador en modelos preclínicos y ha sido evaluado en ensayos clínicos de Fase I/II. El grado de radiosensibilización está directamente relacionado con la incorporación de IdUrd en el ADN del tumor como reemplazo de la timidina.
- IPdR (NSC 726188) es un profármaco de IdUrd administrado por vía oral con un mejor índice terapéutico en modelos preclínicos.
- Este primer estudio en humanos de IPdR evaluará si IPdR se absorbe y qué niveles plasmáticos de IPdR y su principal metabolito, IdUrd, se alcanzan después de una dosis oral única.
Objetivos:
- Mida las concentraciones plasmáticas de los metabolitos IPdR, IdUrd e IdUrd después de una dosis oral única de IPdR
- Determinar la seguridad de administrar una sola dosis oral de IPdR.
Elegibilidad:
-Los pacientes deben ser mayores de 18 años y tener tumores sólidos confirmados histológicamente o malignidades linfoides refractarios a al menos una línea de tratamiento estándar o para los cuales no se dispone de una terapia estándar. Los pacientes deben tener una función orgánica adecuada y ningún síntoma asociado con la enfermedad que requiera tratamiento o intervención inmediata.
Diseño del estudio:
- Los pacientes recibirán una dosis oral única de IPdR el día 1.
- La dosis inicial de IPdR será de 150 mg; el aumento de la dosis será en incrementos del 100% hasta un máximo de 2400 mg. Se acumulará un paciente para cada nivel de dosis hasta que alcancemos el nivel de dosis más alto. Se acumularán seis pacientes en el nivel de dosis 5 (2400 mg).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
- CRITERIOS DE INCLUSIÓN:
- Los pacientes deben tener tumores sólidos o malignidades linfoides documentados histológicamente (confirmados en el Laboratorio de Patología, NCI) que sean refractarios a al menos una línea de tratamiento estándar o para los cuales no haya una terapia estándar disponible. Los pacientes con neoplasias linfoides malignas pueden inscribirse si tienen una enfermedad para la que actualmente no está indicada la terapia estándar. Los pacientes no deben tener síntomas asociados con la enfermedad que requieran terapia o intervención inmediata.
- Cualquier quimioterapia o radioterapia previa debe haber sido completada en 2 semanas o más antes de la inscripción (6 semanas para nitrosoureas o mitomicina C), y el paciente debe haberse recuperado a los niveles de elegibilidad de la toxicidad previa.
- Edad mayor o igual a 18 años. Los pacientes menores de 18 años están excluidos debido a su incapacidad como población protegida para dar el consentimiento apropiado para este estudio no terapéutico.
- Estado funcional ECOG menor o igual a 2 (Karnofsky mayor o igual al 60%).
- Esperanza de vida de al menos 3 meses.
Los pacientes deben tener una función normal de los órganos y la médula como se define a continuación:
- recuento absoluto de neutrófilos mayor o igual a 1500/microL
- plaquetas mayor o igual a 100.000/microL
- bilirrubina total inferior a 1,5 veces el límite superior normal institucional (LSN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) inferior o igual a 3,0 veces ULN
- creatinina menos de 1,5 veces ULN
O:
--aclaramiento de creatinina mayor o igual a 60 ml/min para pacientes con niveles de creatinina mayores o iguales a 1,5 veces el ULN
- IPdR es un análogo de nucleósido y, por lo tanto, potencialmente teratogénico. Las mujeres en edad fértil y los hombres deben aceptar usar un método anticonceptivo adecuado (método anticonceptivo hormonal o de barrera; abstinencia) antes de ingresar al estudio y durante los 30 días posteriores a la administración del fármaco del estudio. Debido a que existe un riesgo desconocido pero potencial de eventos adversos en lactantes secundarios a la administración de IPdR a la madre, las madres lactantes no deben recibir IPdR.
- Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
CRITERIO DE EXCLUSIÓN:
- Es posible que los pacientes no estén recibiendo ningún otro agente en investigación.
- Enfermedad intercurrente no controlada que incluye, entre otras, infección no controlada en curso, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, arritmia cardíaca, afecciones gastrointestinales que limitan la absorción, afecciones cutáneas graves o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio.
- Mujeres embarazadas o lactantes.
INCLUSIÓN DE MUJERES Y MINORÍAS:
-Tanto hombres como mujeres y miembros de todas las razas y grupos étnicos son elegibles para esta prueba.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
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- Medir las concentraciones plasmáticas de los metabolitos IPdR, IdUrd e IdUrd después de una dosis oral única de IPdR. - Determinar la seguridad de administrar una dosis oral única de IPdR.
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Shivaani Kummar, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Schulz CA, Mehta MP, Badie B, McGinn CJ, Robins HI, Hayes L, Chappell R, Volkman J, Binger K, Arzoomanian R, Simon K, Alberti D, Feierabend C, Tutsch KD, Kunugi KA, Wilding G, Kinsella TJ. Continuous 28-day iododeoxyuridine infusion and hyperfractionated accelerated radiotherapy for malignant glioma: a phase I clinical study. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2004 Jul 15;59(4):1107-15. doi: 10.1016/j.ijrobp.2003.12.007.
- Saif MW, Berk G, Cheng YC, Kinsella TJ. IPdR: a novel oral radiosensitizer. Expert Opin Investig Drugs. 2007 Sep;16(9):1415-24. doi: 10.1517/13543784.16.9.1415.
- Kinsella TJ. An approach to the radiosensitization of human tumors. Cancer J Sci Am. 1996 Jul-Aug;2(4):184-93.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 110026
- 11-C-0026
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