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Eficacia de la intervención temprana en una población desatendida (ESI-CO)

8 de mayo de 2023 actualizado por: Catherine Lord, Ph.D., University of California, Los Angeles

2/2-Efectos de la intervención implementada por los padres para niños pequeños con espectro autista

El propósito de este estudio es probar la aplicabilidad de un protocolo de intervención de autismo implementado por un cuidador en una población marginada de bajos ingresos reclutada deliberadamente.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se ha descubierto que las familias de minorías raciales/étnicas, niveles educativos más bajos y aquellas que viven en áreas no metropolitanas experimentan mayores limitaciones para acceder a los servicios para el trastorno del espectro autista (TEA) (Thomas, Ellis, McLaurin, Daniels y Morrissey, 2007). Se ha descubierto que los niños negros e hispanos tienen menos probabilidades de tener una clasificación de TEA documentada que los niños blancos (Mandell, Wiggins, Arnstein Carpenter, Daniels, Durkin et al., 2009) y de los niños que reciben un diagnóstico de TEA, muchos de ellos no se diagnostican en la primera infancia. Se ha encontrado que la edad del primer diagnóstico de TEA recibido es significativamente mayor para los niños afroamericanos y latinos en comparación con los niños blancos (Mandell, Listerud, Levy y Pinto-Martin, 2002). Por estas razones, es importante que la eficacia de la intervención temprana intensiva para niños con TEA se examine en diferentes contextos culturales y socioeconómicos.

Este proyecto está dirigido por la Dra. Catherine Lord de la Universidad de Michigan, en colaboración con la Dra. Amy Wetherby de la Universidad Estatal de Florida para probar la aplicabilidad de una intervención de autismo modificada implementada por el cuidador (Modified Early Social Interaction; ESI) en un grupo reclutado deliberadamente. población de escasos recursos y marginada. UM reclutará a 28 niños y FSU reclutará a 16 niños diagnosticados con TEA que tengan entre 24 y 42 meses de edad durante un período de 3 años, totalizando 44 díadas cuidador-niño. Este estudio utilizará un diseño de investigación de un solo sujeto de referencia múltiple. Las díadas completarán 1 mes de observaciones de referencia semanales de 1 hora seguidas de tres meses de la intervención ESI modificada. Se identificarán las características del niño y la familia que predicen la respuesta a la intervención y los hallazgos contribuirán al desarrollo de intervenciones de autismo que sirven a familias de diversos orígenes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

44

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Tallahassee, Florida, Estados Unidos, 32301
        • Florida State University
    • New York
      • White Plains, New York, Estados Unidos, 10605
        • Weill Cornell Medical College

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

2 años a 4 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • cuidador(es) con menos de un título universitario de 4 años
  • ingreso familiar igual o inferior a 2 veces la línea de pobreza federal
  • El inglés como lengua predominantemente hablada.
  • niño recibió diagnóstico de trastorno del espectro autista antes del tratamiento
  • el niño tiene entre 24 y 42 meses al inicio del tratamiento
  • el niño tiene una audición normal y un control motor adecuado para realizar acciones simples (dar, alcanzar)
  • la familia acepta de 2 a 4 semanas de observaciones semanales de 1 hora, 3 meses de 2 sesiones de intervención por semana y 3 meses de 1 sesión de intervención por mes.
  • la familia acepta la evaluación previa al tratamiento, posterior al tratamiento y de seguimiento y la grabación en video de las sesiones de intervención y la verificación semanal del video durante el tratamiento.

Criterio de exclusión:

-Debe cumplir con los requisitos de elegibilidad establecidos anteriormente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: ESI - Alcance comunitario
Todas las familias reciben el mismo tratamiento de Intervención Social Temprana - Alcance Comunitario (ESI-CO) durante 3 meses además de 6 meses de apoyo de recursos comunitarios.
Esta es una intervención individualizada implementada por el cuidador (ESI-CO) que se ofrece en 2 sesiones semanales para enseñar a los cuidadores cómo incorporar estrategias para apoyar las habilidades de comunicación social dentro de las rutinas, actividades y lugares cotidianos durante 3 meses. Además, las familias reciben 6 meses (3 meses durante las sesiones semanales en el hogar y tres meses después de completar las sesiones semanales en el hogar) de recursos de apoyo para identificar los programas de autismo locales y comunitarios disponibles para la intervención y los servicios continuos.
Otros nombres:
  • ESI modificado

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Soporte transaccional para cuidadores
Periodo de tiempo: Semanalmente
Mide el desarrollo de estrategias conductuales del cuidador para apoyar el comportamiento social y comunicativo del niño.
Semanalmente

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado del niño
Periodo de tiempo: Todas las medidas antes del tratamiento, después del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. Algunas medidas semanales y mensuales
El niño mide los síntomas del autismo, la comunicación social, el nivel de desarrollo y el comportamiento adaptativo.
Todas las medidas antes del tratamiento, después del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. Algunas medidas semanales y mensuales
Resultado del cuidador
Periodo de tiempo: Todas las medidas antes del tratamiento, después del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. Algunas medidas semanales y mensuales
El cuidador mide el funcionamiento familiar autoinformado, los recursos, el bienestar y la adherencia al tratamiento, la fidelidad y la satisfacción
Todas las medidas antes del tratamiento, después del tratamiento y a los 3 meses de seguimiento. Algunas medidas semanales y mensuales

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Catherine Lord, Ph.D., Weill Medical College of Cornell University
  • Investigador principal: Amy Wetherby, Ph.D., Florida State University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2019

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de noviembre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2010

Publicado por primera vez (Estimar)

1 de diciembre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 1108011843
  • Autism Speaks 5766 (Otro número de subvención/financiamiento: Autism Speaks)
  • R01MH078165 (Subvención/contrato del NIH de EE. UU.)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos son mantenidos por Florida Statue University, el centro de coordinación de datos para este proyecto colaborativo. Hemos compartido datos de estudios desidentificados al depositarlos en la base de datos nacional de NIH para la investigación del autismo (NDAR).

Tenemos un compromiso de larga data de poner nuestros datos a disposición de otros investigadores. Como parte de nuestro trabajo anterior con NIMH (p. NIMH Collaborative RO1 MH089390) y otros (por ej. Simons Simplex Collection), nuestros métodos de recopilación de datos y estructuras de datos se han diseñado teniendo en cuenta el protocolo de intercambio de datos de NDAR (recopilamos la información necesaria para generar el identificador único global). Nuestro estudio utiliza evaluaciones estandarizadas y todos los datos se mantienen en una base de datos segura.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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