- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01295931
Imágenes nucleares y de infrarrojo cercano (NIR) en melanoma
Estadificación ganglionar diagnóstica para melanoma con imágenes ópticas moleculares nucleares e infrarrojas cercanas (NIR)
Objetivos:
- Determinar la viabilidad de usar cantidades de microdosis de agente de contraste fluorescente de infrarrojo cercano (NIR) para obtener imágenes de drenaje tumoral y linfáticos contralaterales en pacientes con melanoma antes de la biopsia de ganglio linfático centinela de atención estándar O la disección completa de ganglio linfático (axilar o inguinofemoral)
- Determinar la viabilidad de utilizar técnicas de imágenes ópticas no radiactivas con verde de indocianina (ICG) como agente de contraste fluorescente para caracterizar la arquitectura y la función linfáticas mediante la correlación de la estructura y función linfáticas observadas con el estado del tumor y los ganglios según lo determinado a partir de la evaluación inmunohistoquímica estándar de atención. .
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Inyecciones de verde de indocianina:
Inyecciones IC-Verde:
Si se determina que usted es elegible para participar en este estudio, recibirá un total de 10 a 16 inyecciones de IC-Green a través de una aguja en sus brazos o piernas, comenzando en sus manos o pies (5 a 8 en cada brazo). /pierna), dependiendo de la ubicación del tumor. Puede recibir inyecciones adicionales en el torso, si hay un tumor en el área del torso y el médico del estudio cree que es necesario. El médico del estudio hablará con más detalle sobre la cantidad de inyecciones que recibirá. Las inyecciones se le administrarán antes de la cirugía y todas las inyecciones se administrarán por vía intradérmica (dentro o entre las capas de la piel).
Las inyecciones IC-Green permitirán a los investigadores ver cómo fluye el líquido a través de su cuerpo durante la toma de imágenes. Esta información puede ayudar a futuros investigadores a localizar más fácilmente los ganglios linfáticos en pacientes programados para cirugía de ganglios linfáticos.
Después de que se hayan administrado todas las inyecciones de IC-Green, comenzará el procedimiento de obtención de imágenes. Para realizar los procedimientos de imágenes, los investigadores utilizarán una cámara experimental que emite una luz roja especial sobre la piel, lo que hace que el IC-Green brille cuando se toman las imágenes. La luz roja es como la luz roja en el escáner de una tienda de comestibles. El procedimiento de obtención de imágenes tardará aproximadamente 1 hora en completarse y se realizará antes y durante la cirugía.
Antes de las inyecciones de IC-Green y nuevamente durante el procedimiento de obtención de imágenes, un miembro del personal de investigación controlará y registrará sus signos vitales (presión arterial, frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca y temperatura). Se tomarán mediciones de los signos vitales cada 15 minutos durante 1 hora después de las inyecciones de IC-Green y cada 30 minutos durante la segunda hora. Un miembro del personal del estudio también controlará de cerca el lugar de la inyección en estos momentos para detectar posibles efectos secundarios. Un miembro del personal del estudio lo llamará al día siguiente y le pedirá que le tome la temperatura. Esta llamada telefónica debería durar unos 10 minutos.
Duración de los estudios:
Una vez que se hayan tomado todas las imágenes y se haya completado la evaluación de seguimiento, su participación en este estudio habrá terminado.
Evaluación de seguimiento:
Si pasa la noche en el hospital después de la cirugía, un miembro del personal del estudio lo visitará en persona el día después de la cirugía. En esta visita, se registrará su temperatura, se le preguntará cómo se siente y si ha experimentado algún efecto secundario. La visita debe durar unos 10 minutos.
Si no pasa la noche en el hospital después de la cirugía, se comunicarán con usted por teléfono el día posterior a la cirugía y se le preguntará cuál es su temperatura actual, cómo se siente y si ha experimentado algún efecto secundario. La llamada telefónica debe durar unos 10 minutos.
Este es un estudio de investigación. IC-Green está aprobado por la FDA y está disponible comercialmente para la evaluación del gasto cardíaco, la función hepática, el flujo sanguíneo hepático, la angiografía oftálmica y el mapeo de la función cardíaca, hepática y ocular. El uso de IC-Green para mapear los ganglios linfáticos en pacientes con melanoma está en fase de investigación.
IC-Green está aprobado por la FDA para ser inyectado en la vena. La administración de inyecciones de IC-Green en o entre las capas de la piel y el dispositivo que se usa para administrar las inyecciones están en fase de investigación. La cámara experimental y las imágenes tomadas con ella se utilizan únicamente con fines de investigación y no se utilizarán para administrar su tratamiento.
Hasta 18 pacientes participarán en la Parte 1 de este estudio. Todos estarán inscritos en MD Anderson.
Disección completa de ganglios linfáticos:
Si acepta participar en esta parte del estudio, se le realizarán imágenes adicionales antes de la cirugía y nuevamente en su visita de seguimiento.
Las imágenes se realizarán en el MD Anderson justo antes de la cirugía y durante su visita de seguimiento estándar de atención programada regularmente alrededor de 4 a 6 meses después de la cirugía para saber cómo se ven los canales linfáticos después de la curación completa de la cirugía.
Antes de cada sesión de imágenes, recibirá un total de 10 a 16 inyecciones de IC-Green a través de una aguja en sus brazos y manos o piernas y pies (5 a 8 en cada brazo/pierna), según la ubicación del tumor. . Los investigadores utilizarán la cámara experimental para realizar el procedimiento de obtención de imágenes. Puede recibir inyecciones adicionales en el torso, si hay un tumor en el área del torso y el médico del estudio cree que es necesario.
Los procedimientos de obtención de imágenes tardarán hasta 2 horas en completarse cada vez.
Para todos los participantes, antes de las inyecciones de IC-Green y nuevamente durante el procedimiento de obtención de imágenes, un miembro del personal de investigación controlará y registrará sus signos vitales (presión arterial, frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca y temperatura). Se tomarán mediciones de los signos vitales cada 15 minutos durante 1 hora después de las inyecciones de IC-Green y cada 30 minutos durante la segunda hora. Un miembro del personal del estudio también controlará de cerca el lugar de la inyección en estos momentos para detectar posibles efectos secundarios.
Duración de los estudios:
Su participación terminará una vez que se hayan tomado todas las imágenes y se haya completado el seguimiento a largo plazo.
Este es un estudio de investigación. IC-Green está aprobado por la FDA y está disponible comercialmente para la evaluación del gasto cardíaco, la función hepática, el flujo sanguíneo hepático, la angiografía oftálmica y el mapeo de la función cardíaca, hepática y ocular. El uso de IC-Green para mapear los ganglios linfáticos en pacientes con melanoma está en fase de investigación.
IC-Green está aprobado por la FDA para ser inyectado en la vena. La administración de inyecciones de IC-Green en o entre las capas de la piel y el dispositivo que se usa para administrar las inyecciones están en fase de investigación. La cámara experimental y las imágenes tomadas con ella se utilizan únicamente con fines de investigación y no se utilizarán para administrar su tratamiento.
Hasta 6 pacientes participarán en esta parte del estudio. Todos estarán inscritos en MD Anderson.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los sujetos deben tener 18 años de edad o más.
- Diagnóstico de melanoma invasivo con biopsia (ARM A) que documenta un tumor primario T2 (más de 1 mm de grosor) que se somete a una biopsia de ganglio linfático centinela (SLN) estándar de atención para la estadificación patológica definitiva, O (ARM B) ganglio positivo documentado (etapa III ) enfermedad sometida a disección de ganglios linfáticos axilares o inguinofemorales como estándar de atención para el control regional de la enfermedad.
- Prueba de embarazo en orina negativa dentro de las 72 horas anteriores a la administración del fármaco del estudio, si es una mujer en edad fértil.
- Mujer en edad fértil que acepta usar un método anticonceptivo médicamente aceptado durante un período de un (1) mes después del estudio. Los anticonceptivos médicamente aceptables incluyen (i) anticonceptivos hormonales como píldoras anticonceptivas, Depo-Provera o Lupron Depot) si el oncólogo del sujeto lo aprueba; (ii) métodos de barrera (como un condón o diafragma usado con un espermicida, o (iii) un dispositivo intrauterino (DIU). El potencial no fértil se define como fisiológicamente incapaz de quedar embarazada, incluida cualquier mujer posmenopáusica; posmenopáusica se define como el tiempo después del cual una mujer ha experimentado 12 meses consecutivos de amenorrea (falta de menstruación).
- Para pacientes sometidos a una disección completa de ganglios linfáticos axilares o inguinofemorales, un ganglio linfático centinela previo positivo o un aspirado con aguja fina positivo o una biopsia central de sus ganglios linfáticos axilares o inguinofemorales.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
- Las personas que son alérgicas al yodo.
- Una mujer en edad fértil que no acepta usar un anticonceptivo aprobado durante un mes después de la participación en el estudio.
- Antecedentes de cirugía axilar o femoral ipsolateral sin incluir biopsia previa de ganglio centinela.
- Personas que no cumplen con los criterios de inclusión.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: DIAGNÓSTICO
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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EXPERIMENTAL: IC-Verde + Imágenes
Inyecciones de verde de indocianina (IC-Green) + imágenes
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5 inyecciones intradérmicas, 25 µg de IC-Green en 0,1 ml de solución salina, en lugares de la extremidad (es decir,
brazo o pierna) en correlación con la cuenca del ganglio de drenaje del tumor para comenzar.
Inyecciones correspondientes realizadas en los miembros contralaterales.
Otros nombres:
Imágenes ópticas no radiactivas con verde de indocianina como agente de contraste fluorescente antes de la biopsia del ganglio linfático centinela o la cirugía del ganglio linfático.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Porcentaje de ganglios identificados por verde de indocianina (ICG) entre todos los ganglios linfáticos resecados
Periodo de tiempo: 18-24 horas después del procedimiento
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Procedimiento factible si 18 de 24 pacientes evaluables tienen 80% o más ganglios identificados por ICG entre todos los ganglios resecados.
Análisis descriptivos realizados para informar el porcentaje medio y su intervalo de confianza del 95 % de los ganglios identificados por ICG entre el total de ganglios resecados de todos los sujetos evaluables.
El resultado se tabulará por edad, diferente estadio del tumor, estado de los ganglios e índice de masa corporal.
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18-24 horas después del procedimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Janice N. Cormier, MD, MPH, BS, M.D. Anderson Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 2010-0577
- U54CA136404 (NIH)
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