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メラノーマにおける核および近赤外 (NIR) イメージング

2015年10月5日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

核および近赤外(NIR)分子光学イメージングによる黒色腫のリンパ節病期診断

目的:

  1. 標準治療のセンチネルリンパ節生検または完了リンパ節郭清(腋窩または鼠径大腿部)の前に、黒色腫患者の腫瘍排液および対側リンパ管を画像化するために微量量の近赤外(NIR)蛍光造影剤を使用することの実現可能性を判断すること
  2. 蛍光造影剤としてインドシアニン グリーン (ICG) を用いた非放射性光学イメージング技術を使用して、観察されたリンパ管の構造と機能を標準的な免疫組織化学的評価から決定された腫瘍およびリンパ節の状態と相関させることにより、リンパ管の構造と機能を特徴付ける可能性を判断する.

調査の概要

詳細な説明

インドシアニングリーン注射:

IC-Green インジェクション:

この研究に参加する資格があると判断された場合は、手または足から始めて、腕または脚の針から IC-Green を合計 10 ~ 16 回 (各腕に 5 ~ 8 回) 注射します。 /leg)、腫瘍の位置によって異なります。 胴体部に腫瘍があり、治験担当医が必要と判断した場合は、胴体部に追加の注射を受けることがあります。 治験担当医師は、あなたが受ける注射の回数について詳しく説明します。 注射は手術前に行われ、すべての注射は皮内 (皮膚の層の中または層の間) に行われます。

IC-Green 注射により、研究者はイメージング中に体液がどのように流れるかを確認できます。 この情報は、将来の研究者がリンパ節手術が予定されている患者のリンパ節をより簡単に見つけるのに役立つ可能性があります。

すべての IC-Green 注射が終了すると、イメージング手順が開始されます。 イメージング手順を実行するために、研究者は実験用カメラを使用します。このカメラは、特別な赤色光を肌に当て、画像が撮影されると IC-Green を光らせます。 赤信号は食料品店のスキャナーの赤信号のようなものです。 イメージング手順は完了するまでに約 1 時間かかり、手術前と手術中に実行されます。

IC-Green 注射の前と画像検査中に、研究スタッフがあなたのバイタル サイン (血圧、呼吸数、心拍数、体温) を監視し、記録します。 IC-Green 注射後 1 時間は 15 分ごと、2 時間目は 30 分ごとにバイタル サインを測定します。 研究スタッフは、副作用の可能性について、これらの時点で注射部位を注意深く監視します。 翌日、研究スタッフから電話があり、体温を測るように言われます。 この電話は約 10 分間続きます。

学習期間:

すべての画像が撮影され、フォローアップ評価が完了すると、この研究への参加は終了します。

フォローアップ評価:

手術後に病院で一晩過ごす場合は、手術の翌日に治験スタッフが直接訪問します。 この訪問では、体温が記録され、気分はどうですか、副作用を経験したかどうかが尋ねられます。 所要時間は約 10 分です。

手術後、入院されなかった場合は、手術翌日に電話にて、現在の体温や体調、副作用の有無などをお伺いさせていただきます。 電話の通話時間は約 10 分です。

これは調査研究です。 IC-Green は FDA の承認を受けており、心拍出量、肝機能、肝血流、眼科血管造影、および心臓、肝臓、および眼機能のマッピングの評価のために市販されています。 メラノーマ患者のリンパ節をマッピングするための IC-Green の使用は調査中です。

IC-Green は、静脈への注射が FDA に承認されています。 IC-Green 注射を皮膚の層または層間に与えること、および注射を行うために使用されるデバイスは調査中です。 実験用カメラとそれで撮影された画像は、研究目的でのみ使用されており、治療の管理には使用されません。

この研究の第 1 部には、最大 18 人の患者が参加します。 全員が MD アンダーソンに入学します。

完全なリンパ節の解剖:

研究のこの部分に参加することに同意した場合は、手術の前に追加の画像検査を行い、フォローアップの来院時に再度画像検査を行います。

イメージングは​​、手術の直前に MD アンダーソンで行われ、手術から完全に治癒した後のリンパ管がどのように見えるかを知るために、手術後約 4 ~ 6 か月の定期的な標準治療のフォローアップ訪問中に行われます。

各イメージング セッションの前に、腫瘍の位置に応じて、腕と手、または脚と足に針を通して合計 10 ~ 16 回の IC-Green の注射を受けます (各腕/脚に 5 ~ 8 回)。 . 研究者は実験用カメラを使用して、イメージング手順を実行します。 胴体部に腫瘍があり、治験担当医が必要と判断した場合は、胴体部に追加の注射を受けることがあります。

イメージング手順は、毎回完了するまでに最大 2 時間かかります。

すべての参加者について、IC-Green 注射の前と画像処理中に、研究スタッフがバイタル サイン (血圧、呼吸数、心拍数、体温) を監視し、記録します。 IC-Green 注射後 1 時間は 15 分ごと、2 時間目は 30 分ごとにバイタル サインを測定します。 研究スタッフは、副作用の可能性について、これらの時点で注射部位を注意深く監視します。

学習期間:

すべての画像が撮影され、長期的なフォローアップが完了した時点で、参加は終了となります。

これは調査研究です。 IC-Green は FDA の承認を受けており、心拍出量、肝機能、肝血流、眼科血管造影、および心臓、肝臓、および眼機能のマッピングの評価のために市販されています。 メラノーマ患者のリンパ節をマッピングするための IC-Green の使用は調査中です。

IC-Green は、静脈への注射が FDA に承認されています。 IC-Green 注射を皮膚の層または層間に与えること、および注射を行うために使用されるデバイスは調査中です。 実験用カメラとそれで撮影された画像は、研究目的でのみ使用されており、治療の管理には使用されません。

最大6人の患者が研究のこの部分に参加します。 全員が MD アンダーソンに入学します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

20

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 被験者は18歳以上でなければなりません
  2. 浸潤性黒色腫の診断 (ARM A) T2 (厚さ 1 mm を超える) 原発腫瘍を記録する生検 決定的な病理学的病期分類のための標準治療のセンチネルリンパ節生検 (SLN) を受ける、または (ARM B) リンパ節陽性 (ステージ III ) 局所疾患管理のために標準治療の腋窩または鼠径リンパ節郭清を受けている疾患。
  3. -妊娠の可能性のある女性の場合、治験薬投与前の72時間以内の尿妊娠検査が陰性。
  4. -研究後1か月間、医学的に認められた避妊方法を使用することに同意する出産の可能性のある女性。 医学的に許容される避妊薬には、(i) 対象の腫瘍医によって承認されている場合、避妊薬、Depo-Provera、または Lupron Depot などのホルモン避妊薬が含まれます。 (ii) バリア法 (殺精子剤と共に使用されるコンドームまたは横隔膜など)、または (iii) 子宮内避妊器具 (IUD)。 非出産の可能性は、閉経後の女性を含め、生理学的に妊娠できないと定義されます。閉経後とは、女性が 12 か月連続して無月経 (月経の欠如) を経験した後の時間と定義されます。
  5. 腋窩または鼠径リンパ節の完全な解剖を受けている患者の場合は、前のセンチネルリンパ節が陽性であるか、腋窩または鼠径リンパ節の細針吸引またはコア生検が陽性である。

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の女性。
  2. ヨウ素アレルギーの方
  3. -研究参加後1か月間、承認された避妊薬を使用することに同意しない、出産の可能性のある女性。
  4. -以前のセンチネルリンパ節生検を含まない同側の腋窩または大腿部の手術歴。
  5. 包含基準を満たさない人。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:IC-Green + イメージング
インドシアニングリーン(IC-Green)注射+イメージング
5 回の皮内注射、0.1 mL の生理食塩水に 25 μg の IC-Green を四肢の部位 (すなわち 腕または脚) 腫瘍排出リンパ節流域と相関して開始します。 対応する注射は、反対側の手足で行われます。
他の名前:
  • ICG
センチネルリンパ節生検またはリンパ節手術の前に、蛍光造影剤としてインドシアニングリーンを用いた非放射性光学イメージング。
他の名前:
  • NIR蛍光イメージング
  • 近赤外

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
切除されたすべてのリンパ節のうち、インドシアニン グリーン (ICG) によって識別される節の割合
時間枠:処置後18~24時間
評価可能な 24 人の患者のうち 18 人が、切除されたすべてのリンパ節の中で ICG によって特定されたリンパ節を 80% 以上持っている場合、手順は実行可能です。 評価可能なすべての被験者の切除されたリンパ節全体の中で、ICGによって特定されたリンパ節の平均パーセンテージとその95%信頼区間を報告するために記述分析が実行されました。 結果は、年齢、さまざまな腫瘍の段階、リンパ節の状態、および体格指数によって表にされます。
処置後18~24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Janice N. Cormier, MD, MPH, BS、M.D. Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2011年2月1日

一次修了 (実際)

2014年10月1日

研究の完了 (実際)

2014年10月1日

試験登録日

最初に提出

2011年2月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年2月11日

最初の投稿 (見積もり)

2011年2月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年10月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年10月5日

最終確認日

2015年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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