Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Nukleární a blízké infračervené (NIR) zobrazování u melanomu

5. října 2015 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Diagnostický uzlový staging pro melanom s nukleárním a blízkým infračerveným (NIR) molekulárním optickým zobrazováním

Cíle:

  1. Stanovit proveditelnost použití mikrodávkového množství fluorescenční kontrastní látky v blízké infračervené oblasti (NIR) k zobrazení drenážních a kontralaterálních lymfatických uzlin u pacientů s melanomem před standardní péčí biopsií sentinelové lymfatické uzliny NEBO kompletní disekcí lymfatických uzlin (axilární nebo inguinofemorální)
  2. Stanovit proveditelnost použití neradioaktivních optických zobrazovacích technik s indocyaninovou zelení (ICG) jako fluorescenčním kontrastním činidlem k charakterizaci lymfatické architektury a funkce korelací pozorované lymfatické struktury a funkce se stavem nádoru a uzlin, jak bylo stanoveno na základě standardního imunohistochemického hodnocení .

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Indocyaninové zelené injekce:

IC-Green injekce:

Pokud zjistíte, že jste způsobilí k účasti v této studii, dostanete celkem 10-16 injekcí IC-Green jehlou do paží nebo nohou, počínaje rukama nebo chodidly (5-8 na každou paži /noha), v závislosti na umístění nádoru. Můžete dostat další injekce do trupu, pokud je v oblasti trupu nádor a lékař studie to považuje za nutné. Lékař studie podrobněji prodiskutuje počet injekcí, které dostanete. Injekce Vám budou aplikovány před operací a všechny injekce budou aplikovány intradermálně (do vrstev kůže nebo mezi vrstvy kůže).

Injekce IC-Green umožní výzkumníkům vidět, jak tekutina protéká vaším tělem během zobrazování. Tyto informace mohou pomoci budoucím výzkumníkům snadněji lokalizovat lymfatické uzliny u pacientů, u kterých je plánována operace lymfatických uzlin.

Po podání všech injekcí IC-Green začne zobrazovací procedura. K provedení zobrazovacích procedur použijí vědci experimentální kameru, která na vaši pokožku svítí speciálním červeným světlem, což způsobí, že IC-Green při pořizování snímků zářit. Červené světlo je jako červené světlo na skeneru v obchodě s potravinami. Dokončení zobrazovacího postupu bude trvat asi 1 hodinu a bude provedeno před operací a během ní.

Před injekcemi IC-Green a znovu během zobrazovacího postupu bude člen výzkumného personálu sledovat a zaznamenávat vaše vitální funkce (krevní tlak, dechovou frekvenci, srdeční frekvenci a teplotu). Měření vitálních funkcí se bude provádět každých 15 minut po dobu 1 hodiny po injekcích IC-Green a každých 30 minut během druhé hodiny. Pracovník studie bude v těchto časech také pečlivě sledovat místo vpichu kvůli možným vedlejším účinkům. Pracovník studie vám příští den zavolá a požádá vás, abyste si změřili teplotu. Tento telefonát by měl trvat přibližně 10 minut.

Délka studia:

Po pořízení všech snímků a dokončení následného hodnocení bude vaše účast v této studii ukončena.

Následné hodnocení:

Pokud po operaci strávíte noc v nemocnici, navštíví vás pracovník studie osobně den po operaci. Při této návštěvě bude zaznamenána vaše teplota, budete dotázáni, jak se cítíte a zda jste zaznamenali nějaké vedlejší účinky. Návštěva by měla trvat asi 10 minut.

Pokud po operaci nestrávíte noc v nemocnici, budete den po operaci telefonicky kontaktováni a zeptáme se, jakou máte aktuální teplotu, jak se cítíte a zda jste nezaznamenali nějaké nežádoucí účinky. Telefonní hovor by měl trvat asi 10 minut.

Toto je výzkumná studie. IC-Green je schválen FDA a je komerčně dostupný pro hodnocení srdečního výdeje, jaterních funkcí, průtoku krve játry, oftalmologické angiografie a mapování funkce srdce, jater a očí. Použití IC-Green pro mapování lymfatických uzlin u pacientů s melanomem je výzkumné.

IC-Green je schválen FDA k aplikaci do žíly. Podávání injekcí IC-Green do nebo mezi vrstvy kůže a zařízení, které se používá k podávání injekcí, je zkušební. Experimentální kamera a snímky s ní pořízené se používají pouze pro výzkumné účely a nebudou použity k řízení vaší léčby.

Části 1 této studie se zúčastní až 18 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Kompletní disekce lymfatických uzlin:

Pokud souhlasíte s účastí v této části studie, bude vám před operací a znovu při vaší následné návštěvě provedeno další snímkování.

Snímání bude provedeno u MD Anderson těsně před operací a během vaší pravidelné pravidelné kontroly standardní péče asi 4-6 měsíců po operaci, abyste zjistili, jak vypadají lymfatické kanály po úplném zhojení po operaci.

Před každým zobrazovacím sezením dostanete celkem 10-16 injekcí IC-Green jehlou do paží a rukou nebo nohou a chodidel (5-8 na každou paži/nohu), v závislosti na umístění nádoru. . Výzkumníci použijí experimentální kameru k provedení zobrazovacího postupu. Můžete dostat další injekce do trupu, pokud je v oblasti trupu nádor a lékař studie to považuje za nutné.

Dokončení zobrazovacích procedur bude pokaždé trvat až 2 hodiny.

U všech účastníků bude před injekcí IC-Green a znovu během zobrazovacího postupu člen výzkumného týmu sledovat a zaznamenávat vaše vitální funkce (krevní tlak, dechovou frekvenci, srdeční frekvenci a teplotu). Měření vitálních funkcí se bude provádět každých 15 minut po dobu 1 hodiny po injekcích IC-Green a každých 30 minut během druhé hodiny. Pracovník studie bude v těchto časech také pečlivě sledovat místo vpichu kvůli možným vedlejším účinkům.

Délka studia:

Vaše účast bude ukončena po pořízení všech snímků a dokončení dlouhodobého sledování.

Toto je výzkumná studie. IC-Green je schválen FDA a je komerčně dostupný pro hodnocení srdečního výdeje, jaterních funkcí, průtoku krve játry, oftalmologické angiografie a mapování funkce srdce, jater a očí. Použití IC-Green pro mapování lymfatických uzlin u pacientů s melanomem je výzkumné.

IC-Green je schválen FDA k aplikaci do žíly. Podávání injekcí IC-Green do nebo mezi vrstvy kůže a zařízení, které se používá k podávání injekcí, je zkušební. Experimentální kamera a snímky s ní pořízené se používají pouze pro výzkumné účely a nebudou použity k řízení vaší léčby.

Této části studie se zúčastní až 6 pacientů. Všichni budou zapsáni na MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Subjekty musí být starší 18 let
  2. Diagnóza invazivního melanomu s biopsií (ARM A) dokumentující T2 (větší než 1 mm tloušťka) primární nádor podstupující standardní péči biopsii sentinelové lymfatické uzliny (SLN) pro definitivní patologický staging, OR (ARM B) dokumentovanou pozitivní uzlinu (stadium III ) onemocnění podstupující standardní péči disekci axilární nebo inguinofemorální lymfatické uzliny pro regionální kontrolu onemocnění.
  3. Negativní těhotenský test z moči do 72 hodin před podáním studovaného léku, pokud je žena ve fertilním věku.
  4. Žena ve fertilním věku, která souhlasí s používáním lékařsky uznávané metody antikoncepce po dobu jednoho (1) měsíce po ukončení studie. Mezi lékařsky přijatelné antikoncepce patří (i) hormonální antikoncepce, jako jsou antikoncepční pilulky, Depo-Provera nebo Lupron Depot), pokud jsou schváleny onkologem subjektu; (ii) bariérové ​​metody (jako je kondom nebo diafragma používané se spermicidem nebo (iii) nitroděložní tělísko (IUD). Neplodnost je definována jako fyziologicky neschopná otěhotnět, včetně jakékoli ženy, která je po menopauze; postmenopauza je definována jako doba, po které žena prodělala 12 po sobě jdoucích měsíců amenoreu (nedostatek menstruace).
  5. U pacientů podstupujících kompletní disekci axilární nebo inguinofemorální lymfatické uzliny pozitivní předchozí sentinelové lymfatické uzliny nebo pozitivní aspirát tenkou jehlou nebo jádrová biopsie jejich axilárních nebo inguinofemorálních lymfatických uzlin.

Kritéria vyloučení:

  1. Ženy, které jsou těhotné nebo kojící.
  2. Osoby alergické na jód
  3. Žena ve fertilním věku, která nesouhlasí s používáním schválené antikoncepce po dobu jednoho měsíce po účasti ve studii.
  4. Anamnéza operace ipsilaterální axily nebo femuru bez předchozího výkonu biopsie sentinelové lymfatické uzliny.
  5. Osoby, které nesplňují kritéria pro zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
  • Přidělení: NA
  • Intervenční model: SINGLE_GROUP
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: IC-Green + Imaging
Indocyanine Green (IC-Green) Injekce + Imaging
5 intradermálních injekcí, 25 µg IC-Green v 0,1 ml fyziologického roztoku, do míst na končetině (tj. paže nebo noha) korelující s povodím uzlin s drenáží nádoru. Odpovídající injekce provedené na kontralaterálních končetinách.
Ostatní jména:
  • ICG
Neradioaktivní optické zobrazování s indocyaninovou zelení jako fluorescenční kontrastní látkou před biopsií sentinelové lymfatické uzliny nebo operací lymfatických uzlin.
Ostatní jména:
  • NIR fluorescenční zobrazování
  • blízko infračerveného
  • NIR

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procento uzlin identifikovaných indocyaninovou zelení (ICG) mezi všemi resekovanými lymfatickými uzlinami
Časové okno: 18-24 hodin po zákroku
Postup je proveditelný, pokud má 18 z 24 hodnotitelných pacientů 80 % nebo více uzlin identifikovaných pomocí ICG mezi všemi resekovanými uzlinami. Popisné analýzy provedené za účelem sdělení průměrného procenta a jeho 95% intervalu spolehlivosti uzlů identifikovaných pomocí ICG mezi celkovými resekovanými uzlinami všech hodnotitelných subjektů. Výsledek bude uveden do tabulky podle věku, různého stadia nádoru, stavu uzlin a indexu tělesné hmotnosti.
18-24 hodin po zákroku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Janice N. Cormier, MD, MPH, BS, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. února 2011

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. října 2014

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. října 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. února 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. února 2011

První zveřejněno (ODHAD)

15. února 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

7. října 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. října 2015

Naposledy ověřeno

1. října 2015

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Melanom

Předplatit