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Imaging nucleare e nel vicino infrarosso (NIR) nel melanoma

5 ottobre 2015 aggiornato da: M.D. Anderson Cancer Center

Stadiazione linfonodale diagnostica per il melanoma con imaging ottico molecolare nucleare e nel vicino infrarosso (NIR).

Obiettivi:

  1. Per determinare la fattibilità dell'utilizzo di quantità di microdosi di agente di contrasto fluorescente nel vicino infrarosso (NIR) per l'immagine del drenaggio tumorale e dei vasi linfatici controlaterali nei pazienti con melanoma prima della biopsia del linfonodo sentinella standard o del completamento della dissezione linfonodale (ascellare o inguinofemorale)
  2. Determinare la fattibilità dell'utilizzo di tecniche di imaging ottico non radioattivo con verde indocianina (ICG) come agente di contrasto fluorescente per caratterizzare l'architettura e la funzione linfatica correlando la struttura e la funzione linfatica osservate con il tumore e lo stato linfonodale come determinato dalla valutazione immunoistochimica standard di cura .

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Descrizione dettagliata

Iniezioni di verde indocianina:

Iniezioni IC-verde:

Se risulterai idoneo a partecipare a questo studio, riceverai un totale di 10-16 iniezioni di IC-Green attraverso un ago nelle braccia o nelle gambe, iniziando dalle mani o dai piedi (5-8 su ciascun braccio /gamba), a seconda della posizione del tumore. Potrebbe ricevere ulteriori iniezioni nel tronco, se c'è un tumore nell'area del tronco e il medico dello studio ritiene che sia necessario. Il medico dello studio discuterà in modo più dettagliato il numero di iniezioni che riceverà. Le iniezioni le verranno somministrate prima dell'intervento chirurgico e tutte le iniezioni verranno somministrate per via intradermica (all'interno o tra gli strati della pelle).

Le iniezioni IC-Green consentiranno ai ricercatori di vedere come il fluido scorre attraverso il tuo corpo durante l'imaging. Queste informazioni possono aiutare i futuri ricercatori a localizzare più facilmente i linfonodi nei pazienti in attesa di intervento chirurgico ai linfonodi.

Dopo che tutte le iniezioni di IC-Green sono state effettuate, inizierà la procedura di imaging. Per eseguire le procedure di imaging, i ricercatori utilizzeranno una fotocamera sperimentale che emette una speciale luce rossa sulla pelle, facendo risplendere l'IC-Green quando vengono scattate le immagini. La luce rossa è come la luce rossa in uno scanner di un negozio di alimentari. La procedura di imaging richiederà circa 1 ora per essere completata e verrà eseguita prima e durante l'intervento chirurgico.

Prima delle iniezioni di IC-Green e di nuovo durante la procedura di imaging, un membro del personale di ricerca monitorerà e registrerà i tuoi segni vitali (pressione sanguigna, frequenza respiratoria, frequenza cardiaca e temperatura). Le misurazioni dei segni vitali verranno effettuate ogni 15 minuti per 1 ora dopo le iniezioni di IC-Green e ogni 30 minuti durante la seconda ora. Un membro del personale dello studio monitorerà anche da vicino il sito di iniezione in questi momenti per possibili effetti collaterali. Un membro del personale dello studio ti chiamerà il giorno successivo e ti chiederà di misurarti la temperatura. Questa telefonata dovrebbe durare circa 10 minuti.

Durata dello studio:

Dopo che tutte le immagini sono state scattate e la valutazione di follow-up è stata completata, la tua partecipazione a questo studio sarà terminata.

Valutazione successiva:

Se trascorri la notte in ospedale dopo l'intervento chirurgico, un membro del personale dello studio ti visiterà di persona il giorno dopo l'intervento. Durante questa visita, verrà registrata la tua temperatura, ti verrà chiesto come ti senti e se hai avuto effetti collaterali. La visita dovrebbe durare circa 10 minuti.

Se non trascorri la notte in ospedale dopo l'intervento, verrai contattato telefonicamente il giorno dopo l'intervento e ti verrà chiesto qual è la tua temperatura attuale, come ti senti e se hai avuto effetti collaterali. La telefonata dovrebbe durare circa 10 minuti.

Questo è uno studio investigativo. IC-Green è approvato dalla FDA e disponibile in commercio per la valutazione della gittata cardiaca, della funzionalità epatica, del flusso sanguigno epatico, dell'angiografia oftalmica e della mappatura della funzionalità cardiaca, epatica e oculare. L'uso di IC-Green per la mappatura dei linfonodi nei pazienti con melanoma è sperimentale.

IC-Green è approvato dalla FDA per essere iniettato in vena. La somministrazione di iniezioni di IC-Green all'interno o tra gli strati della pelle e il dispositivo utilizzato per somministrare le iniezioni sono in fase di sperimentazione. La fotocamera sperimentale e le immagini scattate con essa vengono utilizzate solo a scopo di ricerca e non verranno utilizzate per gestire il trattamento.

Fino a 18 pazienti prenderanno parte alla Parte 1 di questo studio. Tutti saranno iscritti a MD Anderson.

Dissezione linfonodale completa:

Se accetti di partecipare a questa parte dello studio, ti verranno eseguite ulteriori immagini prima dell'intervento chirurgico e di nuovo durante la visita di follow-up.

L'imaging verrà eseguito presso MD Anderson appena prima dell'intervento e durante la visita di follow-up standard di cura regolarmente programmata circa 4-6 mesi dopo l'intervento chirurgico per conoscere l'aspetto dei canali linfatici dopo la completa guarigione dall'intervento.

Prima di ogni sessione di imaging, riceverai un totale di 10-16 iniezioni di IC-Green attraverso un ago nelle braccia e nelle mani o nelle gambe e nei piedi (5-8 su ciascun braccio/gamba), a seconda della posizione del tumore . I ricercatori utilizzeranno la fotocamera sperimentale per eseguire la procedura di imaging. Potrebbe ricevere ulteriori iniezioni nel tronco, se c'è un tumore nell'area del tronco e il medico dello studio ritiene che sia necessario.

Le procedure di imaging richiederanno fino a 2 ore per essere completate ogni volta.

Per tutti i partecipanti, prima delle iniezioni IC-Green e di nuovo durante la procedura di imaging, un membro del personale di ricerca monitorerà e registrerà i segni vitali (pressione sanguigna, frequenza respiratoria, frequenza cardiaca e temperatura). Le misurazioni dei segni vitali verranno effettuate ogni 15 minuti per 1 ora dopo le iniezioni di IC-Green e ogni 30 minuti durante la seconda ora. Un membro del personale dello studio monitorerà anche da vicino il sito di iniezione in questi momenti per possibili effetti collaterali.

Durata dello studio:

La tua partecipazione terminerà dopo che tutte le immagini saranno state scattate e il follow-up a lungo termine sarà completato.

Questo è uno studio investigativo. IC-Green è approvato dalla FDA e disponibile in commercio per la valutazione della gittata cardiaca, della funzionalità epatica, del flusso sanguigno epatico, dell'angiografia oftalmica e della mappatura della funzionalità cardiaca, epatica e oculare. L'uso di IC-Green per la mappatura dei linfonodi nei pazienti con melanoma è sperimentale.

IC-Green è approvato dalla FDA per essere iniettato in vena. La somministrazione di iniezioni di IC-Green all'interno o tra gli strati della pelle e il dispositivo utilizzato per somministrare le iniezioni sono in fase di sperimentazione. La fotocamera sperimentale e le immagini scattate con essa vengono utilizzate solo a scopo di ricerca e non verranno utilizzate per gestire il trattamento.

Fino a 6 pazienti parteciperanno a questa parte dello studio. Tutti saranno iscritti a MD Anderson.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Texas
      • Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. I soggetti devono avere almeno 18 anni di età
  2. Diagnosi di melanoma invasivo con biopsia (ARM A) che documenta un tumore primario T2 (spessore superiore a 1 mm) sottoposto a biopsia del linfonodo sentinella standard di cura (SLN) per stadiazione patologica definitiva, OPPURE (ARM B) linfonodo positivo documentato (stadio III ) malattia sottoposta a dissezione linfonodale ascellare o inguinofemorale standard per il controllo regionale della malattia.
  3. - Test di gravidanza sulle urine negativo entro 72 ore prima della somministrazione del farmaco in studio, se donna in età fertile.
  4. - Donna in età fertile che accetta di utilizzare un metodo contraccettivo accettato dal punto di vista medico per un periodo di un (1) mese dopo lo studio. I contraccettivi accettabili dal punto di vista medico includono (i) contraccettivi ormonali come pillole anticoncezionali, Depo-Provera o Lupron Depot) se approvati dall'oncologo del soggetto; (ii) metodi di barriera (come un preservativo o un diaframma usati con uno spermicida, o (iii) un dispositivo intrauterino (IUD). Il potenziale non fertile è definito come fisiologicamente incapace di rimanere incinta, comprese le donne in post-menopausa; la postmenopausa è definita come il tempo dopo il quale una donna ha sperimentato 12 mesi consecutivi di amenorrea (mancanza di mestruazioni).
  5. Per i pazienti sottoposti a dissezione completa dei linfonodi ascellari o inguinofemorali, precedente linfonodo sentinella positivo o aspirato con ago sottile positivo o biopsia centrale dei loro linfonodi ascellari o inguinofemorali.

Criteri di esclusione:

  1. Donne in gravidanza o che allattano.
  2. Persone allergiche allo iodio
  3. Una donna in età fertile che non accetta di utilizzare un contraccettivo approvato per un mese dopo la partecipazione allo studio.
  4. Storia di chirurgia ascellare o femorale ipsilaterale esclusa la precedente procedura di biopsia del linfonodo sentinella.
  5. Persone che non soddisfano i criteri di inclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: DIAGNOSTICO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: IC-Verde + Imaging
Iniezioni di verde indocianina (IC-verde) + imaging
5 iniezioni intradermiche, 25 µg IC-Green in 0,1 mL di soluzione fisiologica, in punti dell'estremità (ad es. braccio o gamba) in correlazione con il bacino nodale drenante del tumore per iniziare. Iniezioni corrispondenti eseguite sugli arti controlaterali.
Altri nomi:
  • ICG
Imaging ottico non radioattivo con verde indocianina come agente di contrasto fluorescente prima della biopsia del linfonodo sentinella o della chirurgia del linfonodo.
Altri nomi:
  • Imaging in fluorescenza NIR
  • vicino infrarosso
  • NIR

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di linfonodi identificati dal verde indocianina (ICG) tra tutti i linfonodi resecati
Lasso di tempo: 18-24 ore dopo la procedura
Procedura fattibile se 18 su 24 pazienti valutabili hanno l'80% o più di linfonodi identificati dall'ICG tra tutti i linfonodi resecati. Analisi descrittive eseguite per riportare la percentuale media e il suo intervallo di confidenza al 95% dei linfonodi identificati dall'ICG tra i linfonodi asportati totali di tutti i soggetti valutabili. L'esito sarà tabulato per età, diverso stadio del tumore, stato linfonodale e indice di massa corporea.
18-24 ore dopo la procedura

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Janice N. Cormier, MD, MPH, BS, M.D. Anderson Cancer Center

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 febbraio 2011

Completamento primario (EFFETTIVO)

1 ottobre 2014

Completamento dello studio (EFFETTIVO)

1 ottobre 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 febbraio 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 febbraio 2011

Primo Inserito (STIMA)

15 febbraio 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)

7 ottobre 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 ottobre 2015

Ultimo verificato

1 ottobre 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Verde indocianina (verde IC)

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