Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ядерная и ближняя инфракрасная (NIR) визуализация при меланоме

5 октября 2015 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Диагностическая узловая стадия меланомы с помощью молекулярной оптической визуализации в ядерном и ближнем инфракрасном (БИК) диапазонах

Цели:

  1. Определить целесообразность использования микродоз ближнего инфракрасного (БИК) флуоресцентного контрастного вещества для визуализации дренирующих опухоль и контралатеральных лимфатических сосудов у пациентов с меланомой перед стандартной биопсией сигнального лимфатического узла ИЛИ завершением диссекции лимфатического узла (подмышечного или пахово-бедренного)
  2. Определить возможность использования нерадиоактивных оптических методов визуализации с индоцианином зеленым (ICG) в качестве флуоресцентного контрастного вещества для характеристики лимфатической архитектуры и функции путем корреляции наблюдаемой лимфатической структуры и функции с опухолью и статусом узлов, как определено с помощью иммуногистохимической оценки стандарта медицинской помощи. .

Обзор исследования

Подробное описание

Индоцианиновые зеленые инъекции:

IC-зеленые инъекции:

Если будет установлено, что вы имеете право на участие в этом исследовании, вы получите в общей сложности 10-16 инъекций IC-Green через иглу в руки или ноги, начиная с кистей или стоп (5-8 инъекций на каждую руку). /нога) в зависимости от локализации опухоли. Вы можете получить дополнительные инъекции в туловище, если в области туловища есть опухоль и врач-исследователь считает, что это необходимо. Врач-исследователь более подробно обсудит количество инъекций, которые вы получите. Инъекции вам будут делать перед операцией, и все инъекции будут делаться внутрикожно (в слои кожи или между ними).

Инъекции IC-Green позволят исследователям увидеть, как жидкость течет через ваше тело во время визуализации. Эта информация может помочь будущим исследователям легче находить лимфатические узлы у пациентов, которым назначена операция на лимфатических узлах.

После введения всех инъекций IC-Green начнется процедура визуализации. Для выполнения процедур визуализации исследователи будут использовать экспериментальную камеру, которая освещает вашу кожу специальным красным светом, заставляя IC-Green светиться при съемке изображений. Красный свет подобен красному свету в сканере продуктового магазина. Процедура визуализации займет около 1 часа и будет выполняться до и во время операции.

Перед инъекциями IC-Green и снова во время процедуры визуализации член исследовательского персонала будет контролировать и записывать ваши жизненные показатели (артериальное давление, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений и температуру). Измерения показателей жизнедеятельности будут проводиться каждые 15 минут в течение 1 часа после инъекций IC-Green и каждые 30 минут в течение второго часа. Сотрудник исследования также будет внимательно следить за местом инъекции в это время на предмет возможных побочных эффектов. На следующий день сотрудник исследования позвонит вам и попросит вас измерить температуру. Этот телефонный разговор должен длиться около 10 минут.

Продолжительность обучения:

После того, как все изображения будут сделаны и последующая оценка будет завершена, ваше участие в этом исследовании будет завершено.

Последующая оценка:

Если вы проведете ночь в больнице после операции, сотрудник исследования лично посетит вас на следующий день после операции. Во время этого визита будет зарегистрирована ваша температура, вас спросят, как вы себя чувствуете, и если вы испытали какие-либо побочные эффекты. Посещение должно длиться около 10 минут.

Если вы не проведете ночь в больнице после операции, с вами свяжутся по телефону на следующий день после операции и спросят, какая у вас текущая температура, как вы себя чувствуете и есть ли у вас какие-либо побочные эффекты. Телефонный разговор должен длиться около 10 минут.

Это исследовательское исследование. IC-Green одобрен FDA и коммерчески доступен для оценки сердечного выброса, функции печени, кровотока в печени, офтальмологической ангиографии и картирования функции сердца, печени и глаз. Использование IC-Green для картирования лимфатических узлов у пациентов с меланомой является экспериментальным.

IC-Green одобрен FDA для внутривенного введения. Инъекции IC-Green в слои кожи или между ними, а также устройство, которое используется для инъекций, являются экспериментальными. Экспериментальная камера и изображения, сделанные с ее помощью, используются только в исследовательских целях и не будут использоваться для управления вашим лечением.

В первой части этого исследования примут участие до 18 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.

Полное рассечение лимфатических узлов:

Если вы согласитесь участвовать в этой части исследования, перед операцией и во время последующего визита вам сделают дополнительную визуализацию.

Снимки будут выполняться в клинике MD Anderson непосредственно перед операцией и во время вашего регулярно запланированного контрольного осмотра примерно через 4-6 месяцев после операции, чтобы узнать, как выглядят лимфатические каналы после полного заживления после операции.

Перед каждым сеансом визуализации вы получите в общей сложности 10-16 инъекций IC-Green через иглу в руки и кисти или ноги и ступни (5-8 на каждую руку/ногу), в зависимости от расположения опухоли. . Исследователи будут использовать экспериментальную камеру для выполнения процедуры визуализации. Вы можете получить дополнительные инъекции в туловище, если в области туловища есть опухоль и врач-исследователь считает, что это необходимо.

Процедуры визуализации занимают до 2 часов каждый раз.

Для всех участников перед инъекциями IC-Green и снова во время процедуры визуализации член исследовательского персонала будет контролировать и записывать ваши жизненно важные показатели (артериальное давление, частоту дыхания, частоту сердечных сокращений и температуру). Измерения показателей жизнедеятельности будут проводиться каждые 15 минут в течение 1 часа после инъекций IC-Green и каждые 30 минут в течение второго часа. Сотрудник исследования также будет внимательно следить за местом инъекции в это время на предмет возможных побочных эффектов.

Продолжительность обучения:

Ваше участие закончится после того, как будут сделаны все изображения и завершено долгосрочное наблюдение.

Это исследовательское исследование. IC-Green одобрен FDA и коммерчески доступен для оценки сердечного выброса, функции печени, кровотока в печени, офтальмологической ангиографии и картирования функции сердца, печени и глаз. Использование IC-Green для картирования лимфатических узлов у пациентов с меланомой является экспериментальным.

IC-Green одобрен FDA для внутривенного введения. Инъекции IC-Green в слои кожи или между ними, а также устройство, которое используется для инъекций, являются экспериментальными. Экспериментальная камера и изображения, сделанные с ее помощью, используются только в исследовательских целях и не будут использоваться для управления вашим лечением.

В этой части исследования примут участие до 6 пациентов. Все будут зачислены в MD Anderson.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Субъекты должны быть старше 18 лет
  2. Диагноз инвазивной меланомы с (ARM A) биопсией, документирующей первичную опухоль T2 (толщина более 1 мм), подвергающейся стандартному лечению. ) при заболевании проводится стандартная диссекция подмышечных или пахово-бедренных лимфатических узлов для регионарного контроля заболевания.
  3. Отрицательный тест мочи на беременность в течение 72 часов до введения исследуемого препарата, если женщина детородного возраста.
  4. Женщина детородного возраста, которая соглашается использовать принятый с медицинской точки зрения метод контрацепции в течение одного (1) месяца после исследования. К приемлемым с медицинской точки зрения противозачаточным средствам относятся (i) гормональные противозачаточные средства, такие как противозачаточные таблетки, Депо-Провера или Люпрон Депо, если они одобрены онкологом субъекта; (ii) барьерные методы (такие как презерватив или диафрагма, используемые со спермицидом, или (iii) внутриматочная спираль (ВМС). Недетородный потенциал определяется как физиологическая неспособность забеременеть, включая любую женщину в постменопаузе; постменопауза определяется как время, после которого у женщины в течение 12 месяцев подряд наблюдается аменорея (отсутствие менструаций).
  5. Для пациентов, перенесших полную диссекцию подмышечных или пахово-бедренных лимфатических узлов, положительный результат предшествующего сигнального лимфатического узла или положительный результат тонкоигольной аспирации или биопсии их подмышечных или пахово-бедренных лимфатических узлов.

Критерий исключения:

  1. Женщины, которые беременны или кормят грудью.
  2. Людям с аллергией на йод
  3. Женщина детородного возраста, которая не соглашается использовать утвержденные противозачаточные средства в течение одного месяца после участия в исследовании.
  4. История ипсилатеральной подмышечной или бедренной хирургии, не включая предыдущую биопсию сторожевого лимфатического узла.
  5. Лица, не соответствующие критериям включения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ДИАГНОСТИКА
  • Распределение: Нет данных
  • Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: IC-Зеленый + визуализация
Индоцианиновый зеленый (IC-Green) инъекции + визуализация
5 внутрикожных инъекций 25 мкг IC-Green в 0,1 мл физиологического раствора в области конечностей (т.е. рука или нога), коррелирующие с опухолью, дренирующей узловой бассейн для начала. Соответствующие инъекции выполняются на контралатеральных конечностях.
Другие имена:
  • МКГ
Нерадиоактивная оптическая визуализация с индоцианином зеленым в качестве флуоресцентного контрастного вещества перед биопсией сигнального лимфатического узла или операцией на лимфатическом узле.
Другие имена:
  • NIR флуоресцентная визуализация
  • ближний инфракрасный
  • NIR

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент узлов, идентифицированных индоцианиновым зеленым (ICG), среди всех резецированных лимфатических узлов
Временное ограничение: Через 18-24 часа после процедуры
Процедура осуществима, если у 18 из 24 пациентов, подлежащих оценке, 80% или более узлов идентифицируются с помощью ICG среди всех удаленных узлов. Описательный анализ, выполненный для сообщения о среднем проценте и его 95% доверительном интервале узлов, идентифицированных ICG, среди общего количества резецированных узлов всех оцениваемых субъектов. Результат будет сведен в таблицу по возрасту, различной стадии опухоли, статусу лимфоузлов и индексу массы тела.
Через 18-24 часа после процедуры

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Janice N. Cormier, MD, MPH, BS, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2011 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 октября 2014 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 октября 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 февраля 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 февраля 2011 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

15 февраля 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ОЦЕНИВАТЬ)

7 октября 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 октября 2015 г.

Последняя проверка

1 октября 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться