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Glucose Control in Severely Burned Patients

24 de marzo de 2022 actualizado por: Dr. Marc Jeschke, Sunnybrook Health Sciences Centre

Glucose Control in Severely Burned Patients: Mechanisms and Therapeutic Potential

The central aim of this application is to determine whether improved outcomes with tight euglycemic control are due to insulin-specific responses. The investigators hypothesize that improving insulin resistance will lead to decreased inflammatory and hypermetabolic responses, as well as restored glucose metabolism, and so result in improved clinical outcome of severely burned patients.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

45

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Canadá
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Ross Tilley Burn Centre, Sunnybrook Health Sciences Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • between 18 and 90 years of age
  • >20% TBSA
  • Admitted to the burn unit within 120 hours following burn
  • At least 1 surgical intervention necessary

Exclusion Criteria:

  • death upon admission
  • decision not to treat due to burn injury severity
  • presence of anoxic brain injury that is not expected to result in complete recovery
  • known history of AIDS, ARC, HIV, Hepatitis B-E
  • history of cancer within 5 years of malignancy currently under treatment
  • inability to obtain informed consent
  • previous or existing renal dysfunction, liver disease, or hepatic dysfunction
  • pre-existing type I diabetes mellitus
  • pregnancy
  • allergy to metformin

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Control
Experimental: Metformina
Droga: Metformin
Metformin 850 mg q. 8 hours will be given to decrease blood glucose to 130-140 mg/dl.
Experimental: Insulin
Droga: Humulin R
Humulin R (U-100) will be given i.v. The dose given will be adjusted in order to achieve a blood glucose level of 130-140 mg/dl.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Perform oral glucose tolerance test
Periodo de tiempo: at 1-2 months post-admission, up to 6 months
Standard fasting oral glucose tolerance test with an intake of 75 g of glucose. Subsequent measurements (in mg/dl) of glucose in blood, insulin and c-peptide will be conducted over 2 hours.
at 1-2 months post-admission, up to 6 months
Perform oral glucose tolerance test
Periodo de tiempo: assessed at discharge (1-4 months post admission depending on the severity of injury)
Standard fasting oral glucose tolerance test with an intake of 75 g of glucose. Subsequent measurements (in mg/dl) of glucose in blood, insulin and c-peptide will be conducted over 2 hours.
assessed at discharge (1-4 months post admission depending on the severity of injury)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Measure concentrations of serum cytokines
Periodo de tiempo: weekly until discharge (1-4 months post admission depending on severity of injury)
Inflammatory response will be assessed by measuring the concentrations (in pg/ml)of a panel of serum cytokines (IL-1, IFN, TNF etc.) using the Bio-Plex 17-Plex Suspension assay.
weekly until discharge (1-4 months post admission depending on severity of injury)
Record the episodes of sepsis
Periodo de tiempo: daily until discharge (1-4 months post admission depending on severity of injury)
Patients will be assessed daily for episodes of sepsis. The total number of episodes over the course of hospital stay will be recorded.
daily until discharge (1-4 months post admission depending on severity of injury)
Record the episodes of Pneumonia
Periodo de tiempo: daily until discharge (1-4 months post admission depending on severity of injury)
Pneumonia is defined by new progressive and persistent infiltrate, consolidation or cavitations, inhalation injury based on chest X-ray. We will also follow the guidelines provided by the American Burn Association on the definition of Pneumonia in burn patients. Change in sputum (purulent or increased) will also be recorded.
daily until discharge (1-4 months post admission depending on severity of injury)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Sunnybrook Health Sciences Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

21 de enero de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de febrero de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

2 de marzo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • ins_met_jeschke

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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