Nueva quimioterapia adyuvante de lesión primaria resecable asintomática con metástasis limitadas al hígado irresecables

La recuperación rápida con menos complicaciones posoperatorias, la prevención de posibles complicaciones relacionadas con el tumor durante la quimioterapia, la mejora de la calidad de vida y también puede aliviar la carga tumoral de los pacientes son algunas de las ventajas de la PTR que pueden desempeñar un papel en la mejora de la supervivencia específica del cáncer. Sin embargo, debe señalarse que casi todos los estudios retrospectivos y prospectivos sobre el beneficio de la PTR inscribieron a más pacientes con metástasis multiorgánicas de mCRC y con un propósito de tratamiento paliativo. En cuanto a las metástasis limitadas al hígado (CRLM) colorrectales irresecables con buen estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG PS), el objetivo principal es hacer que las metástasis sean resecables mediante una terapia de conversión de alta intensidad y lograr un estado sin evidencia de enfermedad. Se prefirieron las PTR realizadas antes de la inscripción en algunos estudios ECA relacionados, incluido el estudio CELIM, CAIRO y CAIRO2. El análisis agrupado de nuestros dos estudios de ECA, la PTR antes o después de la quimioterapia para estos pacientes con metástasis limitadas al hígado irresecables tuvo menos morbilidad y ninguna mortalidad, pero ningún ECA se centró en el beneficio de supervivencia de la quimioterapia preoperatoria de la PTR para CRLM irresecables.