Función de los músculos del suelo pélvico en nulíparas y primíparas.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo comparar la fuerza muscular del suelo pélvico (PFM) en mujeres nulíparas y primíparas. Poblaciones: El tamaño de la muestra se estableció considerando un nivel de significación del 5%, el poder de la prueba del 80% y el error estimado del 10%. De acuerdo con estos resultados y considerando el rango entre porcentajes de respuestas como el error casual, cada grupo quedó conformado con aproximadamente 50 participantes. Métodos: 100 mujeres se distribuyeron prospectivamente en: Grupo G1 (n = 50) compuesto por mujeres nulíparas sanas; Grupo G2 (n = 50) con primíparas. La evaluación subjetiva de la fuerza de PFM se realizó mediante palpación digital transvaginal (TDP). La evaluación objetiva de la fuerza de PFM se evaluó utilizando un perineómetro portátil. Todos los parámetros se realizaron en un momento en G1 y en G2, durante las semanas 20 y 36 de gestación y 45 días después del parto. Resultados: En el G2 se excluyeron 14 mujeres por pérdida de seguimiento. La mediana de edad fue de 23 años en el G1 y de 22 años en el G2, no hubo diferencia estadística entre los grupos. En el G1, el IMC fue en promedio de 21,7 Kg/m2 y en el G2 de 25,0 Kg/m2, hubo diferencia estadística entre los grupos (p= 0,0004). En G2, la evaluación TDP mostró un deterioro significativo de la fuerza del PFM en la semana 36 de embarazo (p=0,0006) y 45 días después del parto vaginal (p=0,0001) en comparación con nulíparas. Las evaluaciones objetivas de la fuerza de PFM mostraron una disminución significativa 45 días después del parto vaginal en comparación con las nulíparas. Conclusión: el embarazo y el parto vaginal pueden causar debilidad del PFM.