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Heparina de bajo peso molecular para anticoagulación en hemodiálisis

18 de mayo de 2011 actualizado por: Tehran University of Medical Sciences

Heparina de bajo peso molecular (enoxaparina sódica) y heparina no fraccionada estándar para anticoagulación en hemodiálisis

Las heparinas de bajo peso molecular (HBPM) y la heparina no fraccionada (HNF) se utilizan como anticoagulantes durante la terapia de hemodiálisis (HD). En este estudio, los investigadores compararon la eficacia clínica y la seguridad de la HBPM y la HNF, y su efecto sobre el perfil de lípidos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

En este estudio prospectivo, aleatorizado y cruzado, los investigadores compararon la seguridad y la eficacia clínica de Clexane (enoxaparina sódica; Sanofi-Aventis) con heparina no fraccionada en 27 pacientes con EH crónica. El grupo A recibió Clexane (enoxaparina sódica; Sanofi-Aventis) y se realizó un seguimiento durante 3 meses y luego se cruzó a heparina no fraccionada durante un período adicional de 3 meses. El grupo B recibió heparina no fraccionada primero y luego cruzó a Clexane, cada uno con un seguimiento de 3 meses. La anticoagulación con heparina, la coagulación clínica y la hemorragia se evaluaron mediante inspección visual después del drenaje de sangre de la trampa de aire.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

27

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se incluyeron en el estudio pacientes con insuficiencia renal terminal que requerían diálisis de mantenimiento.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con trastornos hemorrágicos conocidos
  • Sujetos que reciben terapia anticoagulante oral u otras formas (p. warfarina, aspirina) o medicamentos que podrían afectar la actividad de la heparina (p. digitálicos, tetraciclinas y antihistamínicos) también fueron excluidos. Los sujetos continuaron con su medicación habitual (incluida la terapia para reducir los lípidos) y sus médicos atentos los trataron de manera normal durante el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: enoxaparina
enoxaparina sódica (Clexane) (40 mg) seguida prospectivamente durante 3 meses (36 diálisis)
Se administró enoxaparina sódica (Clexane; 40 mg) 3-4 min antes de la diálisis en forma de bolo, en el predializador de la línea arterial.
Comparador activo: heparina no fraccionada estándar
heparina no fraccionada estándar seguida prospectivamente durante 3 meses (36 diálisis)
Se administró heparina (heparina sódica 5000 UI/ml) como dosis en bolo (50 UI/kg de peso corporal) por vía intravenosa en la línea arterial predializadora del circuito de sangre extracorpórea, seguida de una dosis de mantenimiento de 1000 UI de heparina sódica por hora.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Formación de fibrina/coágulo en el dializador y hemorragia en diálisis por inspección visual
Periodo de tiempo: 3 meses

La frecuencia y el grado de formación de coágulos y fibrina tanto en el dializador como en las líneas se puntuaron en una escala de 10 puntos, en la que 1 indica que no hay formación de coágulos y 10 coagulación severa u oclusión total. Esta evaluación se realizó después de que la sangre se devolvió al paciente lavando el dializador y las líneas con solución salina normal. También se observó hemorragia o trombosis, durante y entre las diálisis. La anticoagulación con heparina, la coagulación clínica y la hemorragia se evaluaron mediante inspección visual.

Las hemorragias se clasificaron en débiles, moderadas y graves.

3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
cambios en el colesterol sérico, lipoproteínas de baja y alta densidad y triglicéridos.
Periodo de tiempo: 3 meses
27 pacientes crónicos en HD. Fueron asignados al azar a Clexane (40 mg) o heparina estándar, y se les hizo un seguimiento prospectivo durante 3 meses (36 diálisis) y luego se cruzaron a la terapia alternativa durante 3 meses más. Se determinaron los perfiles de lípidos estándar en ayunas al final de cada brazo. de El estudio. Se midieron colesterol total (CT), lipoproteína de alta densidad (HDL) y triglicéridos (TG).
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de marzo de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de marzo de 2011

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2011

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

15 de abril de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

19 de mayo de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

19 de mayo de 2011

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de mayo de 2011

Última verificación

1 de mayo de 2011

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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