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Internet-based Cognitive Behavior Therapy After Myocardial Infarction (U-CARE: Heart)

27 de octubre de 2020 actualizado por: Louise-von Essen, Uppsala University

A Randomized Controlled Study of the Effects of Internet-based Cognitive Behavior Therapy on Depression and Anxiety in Patients With a Previous Myocardial Infarction

The overall aim and primary objective is to evaluate the effects on level of depression and anxiety of an Internet-based CBT-program in depressed and/or anxious patients after a myocardial infarction (MI).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Major or minor depressive disorders and anxiety disorders are present in many patients with cardiovascular disease (CVD) and are associated with adverse cardiovascular outcomes, even after controlling for other risk factors. 500 patients with symptoms of anxiety and/or depression after MI will be randomized either to a 14 week Internet-based CBT-program or to treatment as usual (TAU) which is the control condition. A reference group of 250 participants without depressive or anxiety symptoms will also be studied during TAU. Data will be collected before, after and 7 months after treatment. Anxiety and depression according to ratings on the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) are the primary outcome measures.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

239

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

  • Suecia
      • Enköping, Suecia
        • Enköpings lassarett
      • Falun, Suecia, 79129
        • Falu Lasarett
      • Gävle, Suecia, 80187
        • Gävle sjukhus
      • Göteborg, Suecia
        • Sahlgrenska Sjukhuset
      • Hässleholm, Suecia
        • Hässleholms sjukhus
      • Karlskrona, Suecia
        • Blekinge sjukhus
      • Karlstad, Suecia
        • Karlstad sjukhus
      • Kungälv, Suecia
        • Kungälvs sjukhus
      • Lidköping, Suecia
        • Skaraborgs Sjukhus
      • Ljungby, Suecia
        • Ljungby Lasarett
      • Malmö, Suecia
        • Skanes Universitetssjukhus
      • Mora, Suecia
        • Mora lassarett
      • Nyköping, Suecia
        • Nyköpings sjukhus
      • Oskarshamn, Suecia
        • Oskarshamns sjukhus
      • Piteå, Suecia
        • Piteå älvdals sjukhus
      • Stockholm, Suecia
        • Danderyds Sjukhus
      • Stockholm, Suecia
        • Karolinska sjukhuset i Huddinge
      • Stockholm, Suecia
        • Karolinska sjukhuset i Solna
      • Stockholm, Suecia
        • Södersjukhuset
      • Sundsvall, Suecia
        • Länssjukhuset Sundsvall-Härnösand
      • Uppsala, Suecia, 75185
        • Uppsala Akademiska Sjukhus
      • Varberg, Suecia
        • Varberg sjukhus
      • Växjö, Suecia
        • Växjö centrallasarett
      • Ängelholm, Suecia
        • Ängelholms sjukhus
      • Örebro, Suecia, 70185
        • Universitetssjukhuset Örebro

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 75 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Patients younger than 75 years with a recent acute MI (< 3 months)
  • Depression and/or anxiety score of > 7 on one or both of the HADS subscales (concerns only the intervention, not the reference group)

Exclusion Criteria:

  • Patients that are scheduled for a coronary artery bypass surgery (CABG)
  • Unable or unwilling to use computer or Internet
  • Difficulties in reading or understanding Swedish
  • A life expectancy of less than a year
  • Anticipated poor compliance (multi-disease, substance abuse etc.)
  • Highly depressed or suicidal (MADRS-score > 29 or MADRS item 9 > 3)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Internet-based CBT
Randomized patients with symptoms of anxiety and/or depression after MI will participate in an Internet-based CBT-program.
Conductual: Internet-based CBT

The participants read texts and do weekly homework assignments instructed from an Internet page. Additional resources like discussion forum, pictures, animations, videos and sounds will be a part of the treatment program.

A psychologist will communicate with the participants through internal text-messages. The therapist will devote about 10 minutes to each participant each week via the Internet. The content of the intervention will be standard components from CBT, for example relaxation training, behavioral activation, exposure for fear related stimuli, cognitive restructuring, behavioral sleep treatment etc.
Sin intervención: Treatment as usual (TAU)

Control: After randomization patients with symptoms of anxiety and/or depression after MI will participate in the treatment as usual (TAU).

Reference: A reference group without depressive or anxiety symptoms will participate in the treatment as usual (TAU).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Change in Depression (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline and 3 months later (after intervention)

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - depression ratings;

Montgomery Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)
At baseline and 3 months later (after intervention)
Change in Anxiety (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline and 3 months later (after intervention)
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - anxiety ratings
At baseline and 3 months later (after intervention)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Change in Quality of Life (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, during, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Ratings on EQ5d and Ladder of Life (LL)
At baseline, during, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change in Perceived Social Support (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
ENRICHED Social Support Inventory (ESSI)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change in Stress behaviors (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Everyday Life Stress Scale (ELSS)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change in Fatigue (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Maastricht Questionnaire (MQ)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change in Cardiac Anxiety (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Cardiac Anxiety Questionnaire (CAQ)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change in Sleeping Problems (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Insomnia Severity Index (ISI)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change in Posttraumatic Stress (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Posttraumatic Stress Disorder Checklist- Civilian Version (PCL-C)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change in Posttraumatic Growth (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
The Posttraumatic Growth Inventory - Short Form (PTGI-SF)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Quality of the Intervention
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Behavioral Activation for Depression Scale (BADS)-ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change to Follow-up in Anxiety (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - anxiety ratings
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment
Change to Follow-up in Depression (difference between the intervention and the control group)
Periodo de tiempo: At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment

Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) - depression ratings;

Montgomery Åsberg Depression Rating Scale (MADRS)
At baseline, after (3 months after baseline) and 7 months after treatment

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Uppsala University

Investigadores

  • Investigador principal: Louise von Essen, PhD, Uppsala University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de diciembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

5 de enero de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de octubre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de octubre de 2020

Última verificación

1 de octubre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • U-CARE: Heart

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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