Sistema intrauterino liberador de levonorgestrel posparto y lactancia materna (PPIUD1)

1. Mujeres de 18 a 45 años
2. Embarazada e igual o mayor a 24 semanas de edad gestacional estimada
3. Manifiesta su intención de amamantar durante al menos 6 meses
4. Establece un plan para usar el LNG-IUS posparto
5. Anticipa un parto vaginal
6. VIH negativo
7. Tener la intención de permanecer en el área de Chapel Hill durante al menos 6 meses después del nacimiento
8. Ninguna condición médica o personal que, a juicio del personal del estudio, impida la participación en el estudio.
9. No tener alergias a ningún componente del LNG-IUS
10. Sin anomalías uterinas conocidas
11. Fluido en inglés
12. Sin antecedentes de embarazo ectópico
13. Ningún carcinoma de mama conocido o sospechado
14. Sin enfermedad hepática aguda conocida o tumor hepático (benigno o maligno)
15. Ninguna neoplasia uterina o cervical conocida o sospechada o prueba de Papanicolaou anormal no resuelta
16. Sin enfermedad pélvica inflamatoria activa
17. Sin hipersensibilidad conocida a ningún componente del LNG-IUS
18. No sangrado genital de etiología desconocida
19. Sin antecedentes de trasplante de órgano sólido

Criterios de elegibilidad adicionales para participar en el ensayo aleatorizado, evaluados después del parto

1. Sin endometritis ni corioamnionitis
2. Membranas rotas por menos de 24 horas antes del parto (O'Hanley, Hayes)
3. Ausencia de fiebre mayor o igual a 38°C durante el período intraparto o posparto
4. No recibió medicamentos distintos a pitocina y/o misoprostol para controlar el sangrado posparto
5. No tuvo una pérdida de sangre estimada documentada de más de 750 ml durante el parto
6. No recibió una transfusión de sangre por un diagnóstico de hemorragia posparto
7. No tenía una laceración de tercer o cuarto grado en el momento del parto.
8. El bebé debe tener más de 35 semanas EGA al nacer según lo determine el examen físico al nacer
9. El bebé debe pesar al menos 2727 gramos.
10. Debe haber sido un nacimiento único
11. Bebé que no está en la sala de cuidados intensivos
12. El bebé no ha sido diagnosticado con una condición que impida la alimentación a largo plazo.