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Neuro-musicoterapia para el tinnitus de inicio reciente: evaluación de un concepto de terapia

24 de abril de 2013 actualizado por: German Center for Music Therapy Research

Estudio Diagnóstico e Intervencionista de Neuro-Musicoterapia para Tinnitus de Inicio Reciente: Evaluación de un Concepto de Terapia Utilizando Evaluación Psicológica y Neuroimagen Funcional

Hasta la fecha, las opciones de tratamiento farmacológico para el tinnitus son insatisfactorias. Para el tinnitus agudo, los tratamientos farmacológicos solo se consideran exitosos en aproximadamente la mitad de todos los casos. Por lo tanto, el propósito de este estudio es evaluar un enfoque terapéutico de neuromúsica (el "Modelo de musicoterapia de Heidelberg") como una nueva opción de tratamiento para pacientes con tinnitus de aparición reciente después de que el tratamiento médico inicial haya fallado.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El tinnitus agudo es el fenómeno de pitidos o zumbidos en los oídos sin fuente sonora externa que persiste durante un máximo de tres meses. Se han establecido varias opciones de tratamiento farmacológico para el tinnitus agudo. No obstante, después de la intervención médica inicial, los síntomas del tinnitus a menudo persisten y provocan una angustia considerable.

El objetivo del presente estudio es examinar la eficacia del "Modelo de Musicoterapia de Heidelberg" para pacientes con tinnitus de inicio reciente cuyos síntomas de tinnitus persisten después del tratamiento farmacológico. El "Modelo Heidelberg de Musicoterapia" es una intervención musicoterapéutica manualizada a corto plazo que dura 9 sesiones consecutivas de 50 minutos de terapia individualizada. Se esfuerza por una integración de estrategias para manejar el estado psicológico y posiblemente restaurar la reorganización neurofisiológica subyacente. En la base de este concepto de musicoterapia se encuentra la noción de que el tinnitus se experimenta como una percepción auditiva, al igual que los estímulos musicales se experimentan como percepciones auditivas. Una característica destacada de este enfoque de tratamiento es la forma en que los pacientes influyen activamente en sus síntomas. Esto conduce a una mejor autoeficacia y una imagen más diferenciada de su sintomatología.

Para los pacientes con tinnitus subjetivo crónico, el "Modelo de musicoterapia de Heidelberg" ha demostrado ser un medio eficaz para reducir la angustia y el volumen del tinnitus. Estudios previos indican que estos resultados positivos se deben a la influencia beneficiosa de la musicoterapia en las estructuras neuronales subyacentes a la patología del tinnitus.

En el presente estudio, se evalúan los efectos de la intervención musicoterapéutica sobre la gravedad del tinnitus y la angustia del tinnitus en pacientes con tinnitus agudo sobre la base de una batería de pruebas psicológicas y mediciones psicofisiológicas. Se utiliza un paradigma de resonancia magnética funcional (fMRI) basado en tareas para investigar alteraciones en las redes neuronales que se supone que están involucradas en la percepción y cronificación del tinnitus.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Baden-Württemberg
      • Heidelberg, Baden-Württemberg, Alemania, 69123
        • German Center for Music Therapy Research

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico clínico de tinnitus agudo que persiste durante un máximo de 3 meses
  • Adultos, mayores de 18 años
  • Sin contraindicaciones para la resonancia magnética
  • Se logra la intervención médica inicial.
  • Los pacientes pueden entender, leer y hablar alemán con fluidez.
  • Los pacientes pueden dar su consentimiento informado por escrito.

Criterio de exclusión:

  • Diagnóstico clínico de tinnitus crónico que persiste durante más de 3 meses
  • Tinnitus relacionado con lesiones anatómicas del oído, con lesiones retrococleares o con implante coclear
  • Diagnóstico clínico de trastorno mental grave
  • Diagnóstico clínico de la Enfermedad de Menière
  • Hiperacusia severa
  • Discapacidad auditiva severa
  • Cualquier contraindicación para la resonancia magnética
  • No se logra la intervención médica inicial
  • Los pacientes no pueden entender, leer y hablar alemán con fluidez.
  • Los pacientes no pueden dar su consentimiento informado por escrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: grupo de control
20 controles sin tinnitus de la misma edad, género y capacidad auditiva reciben un programa de entrenamiento de estrés con terapia musical. Esta intervención se basa en los principales componentes del tratamiento de la Neuro-Musicoterapia para los acúfenos agudos con alteraciones de los elementos específicos del acúfeno. Inmediatamente antes y después de este entrenamiento de cinco días, los controles se someten exactamente al mismo procedimiento de diagnóstico que los pacientes del grupo de tratamiento.
Experimental: grupo de tratamiento
Se aleatorizan 20 pacientes para recibir Neuro-Musicoterapia inmediatamente. La Neuro-Musicoterapia tiene una duración de 5 días y consta de 9 sesiones consecutivas de 50 minutos de terapia individual. Inmediatamente antes y después del tratamiento, se realizan amplios diagnósticos, que incluyen evaluación psicológica, neuroimagen funcional y exámenes electrofisiológicos.
Comparador activo: grupo de lista de espera
20 pacientes fueron aleatorizados para recibir Neuro-Musicoterapia después de un período de espera que no excedió las 6 semanas. Dentro de este tiempo de espera, los pacientes se someten exactamente al mismo procedimiento de diagnóstico que los pacientes del grupo de tratamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Cuestionario de tinnitus (TQ, Goebel y Hiller 1998) cambio de puntuación total desde el inicio hasta el final del tratamiento
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 1 y 12
línea de base a la semana 1 y 12
Tinnitus-Beeinträchtigungs-Fragebogen (TBF-12, Greimel et al. 2000) cambio de puntuación total desde el inicio hasta el final del tratamiento
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 1 y 12
línea de base a la semana 1 y 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
cambio en la frecuencia del tinnitus
Periodo de tiempo: basal al día 1, 2, 3 y 4 de tratamiento
basal al día 1, 2, 3 y 4 de tratamiento
cambio en las variables electrofisiológicas (temperatura de la piel, nivel de conductancia de la piel, frecuencia de pulso, frecuencia de respiración)
Periodo de tiempo: basal al día 1, 2, 3, 4 y 5 de tratamiento
basal al día 1, 2, 3, 4 y 5 de tratamiento
IRMf basada en tareas: cambio en la actividad neuronal desde el inicio hasta el final del tratamiento
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 1
línea de base a la semana 1
Escala de autoevaluación de la atención y el rendimiento (APSA, Görtelmeyer et al. 2012) cambio de puntaje total desde el inicio hasta el final del tratamiento
Periodo de tiempo: línea de base a la semana 1 y 12
línea de base a la semana 1 y 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Hans V Bolay, Prof. Dr., German Center for Music Therapy Research
  • Investigador principal: Miriam Grapp, German Center for Music Therapy Research

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2013

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2013

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de marzo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

29 de marzo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

25 de abril de 2013

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2013

Última verificación

1 de abril de 2013

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CMTR-TA-01
  • 00.181.2011 (Otro número de subvención/financiamiento: Klaus Tschira Foundation (KTF))

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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