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Evaluar la utilidad de 124I-cG250 para la detección temprana de respuesta a la terapia en pacientes con carcinoma metastásico de células renales

6 de julio de 2026 actualizado por: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Ensayo piloto para evaluar la utilidad de 124I-cG250 para la detección temprana de respuesta a la terapia en pacientes con carcinoma metastásico de células renales

Por lo general, los médicos controlan el cáncer de riñón con tomografías computarizadas para medir el tamaño de los tumores. A veces, incluso cuando un medicamento está funcionando, pueden pasar varios meses antes de que los efectos se vean en una tomografía computarizada normal. El propósito de este estudio es ver si un nuevo tipo de exploración, llamada 124I-cG250 PET/CT, puede determinar la respuesta a sunitinib o pazopanib antes que una exploración por TC normal.

Las investigaciones han demostrado que ciertas proteínas en la sangre, llamadas anticuerpos, pueden adherirse a las células cancerosas sin unirse a las células normales. En este estudio, se utiliza un anticuerpo llamado quimérico G250 (cG250) que se une a un isótopo radiactivo. El isótopo radiactivo en este estudio es el yodo-124 (124I). Si cG250 se ha adherido a tumores en el cuerpo, aparece 124I en la tomografía por emisión de positrones (PET).

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

17

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Carcinoma de células claras confirmado histológicamente (convencional) con enfermedad avanzada y/o metastásica.
  • Evidencia radiográfica de enfermedad medible unidimensionalmente. Las lesiones se considerarán medibles o no medibles según las definiciones proporcionadas en RECIST versión 1.1
  • Se debe planificar el tratamiento de los sujetos con dosis de tratamiento aprobadas de un receptor TKI de VEGF (p. ej., sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib, lenvatinib).
  • Hombre o mujer, mayor de 18 años.
  • Estado funcional ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de ≤ 2.
  • Resolución de todos los efectos tóxicos agudos de quimioterapia, radioterapia o procedimiento quirúrgico previos a grado NCI CTCAE ≤2.
  • Los siguientes resultados de laboratorio deben estar dentro de los siguientes límites, dentro de las 2 semanas anteriores al inicio del estudio:
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 x 109/L
  • Bilirrubina sérica total <2,0 mg/dL
  • Plaquetas ≥100.000/μL
  • Creatinina sérica ≤2,0 mg/dL
  • Aspartato aminotransaminasa (AST) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0x en caso de metástasis hepáticas)
  • Alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0x en caso de metástasis hepáticas)
  • Consentimiento informado por escrito válido firmado por el paciente antes de cualquier procedimiento específico del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. Las pacientes deben ser quirúrgicamente estériles o posmenopáusicas, o deben estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos efectivos durante el período de terapia. Se requiere una prueba de embarazo negativa dentro de las 24 horas posteriores a la administración de la radiosonda y al inicio del estudio para las mujeres en edad fértil y potencial.
  • Otra afección médica o psiquiátrica grave, aguda o crónica o anormalidad de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del fármaco del estudio, o que pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio y, a juicio del investigador, haría que el paciente no fuera apropiado para entrar en este estudio.
  • Tratamiento previo con un receptor TKI de VEGF dentro de un período de tiempo equivalente a 5 semividas del TKI anterior (p. ej., no debe quedar una cantidad sustancial de TKI en el paciente).
  • El paciente no puede someterse a una TC con contraste.
  • Hipertiroidismo no controlado o inestable o Enfermedad de Graves.
  • Contraindicación para la ingesta de IOSATTM (ver prospecto).
  • Trastorno convulsivo activo no controlado o antecedentes de accidente cerebrovascular (CVA) o ataque isquémico transitorio (IT) en los últimos 12 meses.
  • Enfermedad cardíaca inestable, por ejemplo, angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva o infarto de miocardio en los 6 meses anteriores.
  • Hepatitis B/C activa conocida o infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia humana).
  • Exposición previa a proteínas murinas o anticuerpos quiméricos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 124IcG250
Este es un estudio piloto de 124I-cG250-PET/CT en 25 pacientes evaluables con carcinoma de células renales de células claras (ccRCC) avanzado y/o metastásico que están programados para comenzar el tratamiento con sunitinib o pazopanib. Se evaluará la capacidad de 124I-cG250-PET/CT para predecir la respuesta en comparación con la tomografía computarizada estándar del tórax, el abdomen y la pelvis.
Los pacientes se someterán a una evaluación inicial de la enfermedad con tomografías computarizadas (tórax, abdomen y pelvis), gammagrafía ósea con 124I-cG250-PET/CT y Tc99mMDP. A los 7 días de su última PET/TC con 124I-cG250, los pacientes comenzarán el tratamiento con sunitinib o pazopanib, dosificados en ciclos sucesivos de 6 semanas. En puntos de tiempo seleccionados durante el ciclo 1 de sunitinib o pazopanib, se realizarán imágenes repetidas con tomografía computarizada y 124I-cG250 PET/CT. Después del ciclo 2, los pacientes serán seguidos según el estándar de atención, es decir, los pacientes tendrán una tomografía computarizada estándar del tórax, el abdomen y la pelvis con contraste después de los ciclos 2, 3, 4 y 6 (o en el momento de la progresión de la enfermedad si antes del ciclo 6) para la determinación de la mejor respuesta usando RECIST 1.1. Cada pt tendrá 2 exploraciones 124I-cG250-PET/CT: línea base y semana 4 (durante el tratamiento con sunitinib o pazopanib). Todas las imágenes experimentales se llevarán a cabo durante el ciclo tx 1. Habrá un subestudio de dosimetría para los pacientes que deseen someterse a 3 tomografías PET/TC adicionales, recuentos corporales completos y muestras de sangre en serie, después de la primera inyección de 124I-cG250.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
precisión de predicción
Periodo de tiempo: 1,5 meses
El criterio principal de valoración será la precisión de la predicción de la respuesta según 124I-cG250-PET/TC (basado en los SUV del paciente en los días 24-29 y en los días 39-42, por separado) para la detección temprana de la mejor respuesta a sunitinib o pazopanib según Tomografía computarizada en pacientes con ccRCC metastásico y/o avanzado hasta 6 ciclos de tratamiento.
1,5 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 9 meses
Predicción de supervivencia libre de progresión a los 9 meses según imágenes de TC usando SUVmax identificado en 124I-cG250-PET/CT (en el día 24-29).
9 meses
Detección de lesiones metastásicas
Periodo de tiempo: 1 año

Detección de lesiones metastásicas al inicio (número, localización anatómica, tamaño) comparando TC, PET/TC y gammagrafía ósea:

  1. Número de metástasis detectadas por TC, PET/TC y gammagrafía ósea en total
  2. Número de metástasis detectadas por TC, PET/TC y gammagrafía ósea por localización metastásica principal (ganglios linfáticos locales, pulmón, hueso, hígado y otros)
1 año
Evaluar la dosimetría de radiación de 124I-cG250.
Periodo de tiempo: 2 años
utilizando datos de pacientes inscritos en el subestudio de dosimetría opcional. Los datos utilizados para este propósito incluirán imágenes PET/CT, recuentos de cuerpo entero y mediciones de actividad sérica. Los resultados se expresarán en términos de dosis de radiación absorbida por unidad de actividad administrada para órganos normales.
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Darren Feldman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de abril de 2012

Finalización primaria (Estimado)

1 de abril de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de abril de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de abril de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

20 de abril de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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