- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01582204
Evaluar la utilidad de 124I-cG250 para la detección temprana de respuesta a la terapia en pacientes con carcinoma metastásico de células renales
Ensayo piloto para evaluar la utilidad de 124I-cG250 para la detección temprana de respuesta a la terapia en pacientes con carcinoma metastásico de células renales
Por lo general, los médicos controlan el cáncer de riñón con tomografías computarizadas para medir el tamaño de los tumores. A veces, incluso cuando un medicamento está funcionando, pueden pasar varios meses antes de que los efectos se vean en una tomografía computarizada normal. El propósito de este estudio es ver si un nuevo tipo de exploración, llamada 124I-cG250 PET/CT, puede determinar la respuesta a sunitinib o pazopanib antes que una exploración por TC normal.
Las investigaciones han demostrado que ciertas proteínas en la sangre, llamadas anticuerpos, pueden adherirse a las células cancerosas sin unirse a las células normales. En este estudio, se utiliza un anticuerpo llamado quimérico G250 (cG250) que se une a un isótopo radiactivo. El isótopo radiactivo en este estudio es el yodo-124 (124I). Si cG250 se ha adherido a tumores en el cuerpo, aparece 124I en la tomografía por emisión de positrones (PET).
Descripción general del estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Carcinoma de células claras confirmado histológicamente (convencional) con enfermedad avanzada y/o metastásica.
- Evidencia radiográfica de enfermedad medible unidimensionalmente. Las lesiones se considerarán medibles o no medibles según las definiciones proporcionadas en RECIST versión 1.1
- Se debe planificar el tratamiento de los sujetos con dosis de tratamiento aprobadas de un receptor TKI de VEGF (p. ej., sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib, lenvatinib).
- Hombre o mujer, mayor de 18 años.
- Estado funcional ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de ≤ 2.
- Resolución de todos los efectos tóxicos agudos de quimioterapia, radioterapia o procedimiento quirúrgico previos a grado NCI CTCAE ≤2.
- Los siguientes resultados de laboratorio deben estar dentro de los siguientes límites, dentro de las 2 semanas anteriores al inicio del estudio:
- Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,5 x 109/L
- Bilirrubina sérica total <2,0 mg/dL
- Plaquetas ≥100.000/μL
- Creatinina sérica ≤2,0 mg/dL
- Aspartato aminotransaminasa (AST) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0x en caso de metástasis hepáticas)
- Alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0x en caso de metástasis hepáticas)
- Consentimiento informado por escrito válido firmado por el paciente antes de cualquier procedimiento específico del estudio.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o en periodo de lactancia. Las pacientes deben ser quirúrgicamente estériles o posmenopáusicas, o deben estar de acuerdo en usar métodos anticonceptivos efectivos durante el período de terapia. Se requiere una prueba de embarazo negativa dentro de las 24 horas posteriores a la administración de la radiosonda y al inicio del estudio para las mujeres en edad fértil y potencial.
- Otra afección médica o psiquiátrica grave, aguda o crónica o anormalidad de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el estudio o la administración del fármaco del estudio, o que pueda interferir con la interpretación de los resultados del estudio y, a juicio del investigador, haría que el paciente no fuera apropiado para entrar en este estudio.
- Tratamiento previo con un receptor TKI de VEGF dentro de un período de tiempo equivalente a 5 semividas del TKI anterior (p. ej., no debe quedar una cantidad sustancial de TKI en el paciente).
- El paciente no puede someterse a una TC con contraste.
- Hipertiroidismo no controlado o inestable o Enfermedad de Graves.
- Contraindicación para la ingesta de IOSATTM (ver prospecto).
- Trastorno convulsivo activo no controlado o antecedentes de accidente cerebrovascular (CVA) o ataque isquémico transitorio (IT) en los últimos 12 meses.
- Enfermedad cardíaca inestable, por ejemplo, angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva o infarto de miocardio en los 6 meses anteriores.
- Hepatitis B/C activa conocida o infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia humana).
- Exposición previa a proteínas murinas o anticuerpos quiméricos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: 124IcG250
Este es un estudio piloto de 124I-cG250-PET/CT en 25 pacientes evaluables con carcinoma de células renales de células claras (ccRCC) avanzado y/o metastásico que están programados para comenzar el tratamiento con sunitinib o pazopanib.
Se evaluará la capacidad de 124I-cG250-PET/CT para predecir la respuesta en comparación con la tomografía computarizada estándar del tórax, el abdomen y la pelvis.
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Los pacientes se someterán a una evaluación inicial de la enfermedad con tomografías computarizadas (tórax, abdomen y pelvis), gammagrafía ósea con 124I-cG250-PET/CT y Tc99mMDP.
A los 7 días de su última PET/TC con 124I-cG250, los pacientes comenzarán el tratamiento con sunitinib o pazopanib, dosificados en ciclos sucesivos de 6 semanas.
En puntos de tiempo seleccionados durante el ciclo 1 de sunitinib o pazopanib, se realizarán imágenes repetidas con tomografía computarizada y 124I-cG250 PET/CT.
Después del ciclo 2, los pacientes serán seguidos según el estándar de atención, es decir, los pacientes tendrán una tomografía computarizada estándar del tórax, el abdomen y la pelvis con contraste después de los ciclos 2, 3, 4 y 6 (o en el momento de la progresión de la enfermedad si antes del ciclo 6) para la determinación de la mejor respuesta usando RECIST 1.1.
Cada pt tendrá 2 exploraciones 124I-cG250-PET/CT: línea base y semana 4 (durante el tratamiento con sunitinib o pazopanib).
Todas las imágenes experimentales se llevarán a cabo durante el ciclo tx 1.
Habrá un subestudio de dosimetría para los pacientes que deseen someterse a 3 tomografías PET/TC adicionales, recuentos corporales completos y muestras de sangre en serie, después de la primera inyección de 124I-cG250.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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precisión de predicción
Periodo de tiempo: 1,5 meses
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El criterio principal de valoración será la precisión de la predicción de la respuesta según 124I-cG250-PET/TC (basado en los SUV del paciente en los días 24-29 y en los días 39-42, por separado) para la detección temprana de la mejor respuesta a sunitinib o pazopanib según Tomografía computarizada en pacientes con ccRCC metastásico y/o avanzado hasta 6 ciclos de tratamiento.
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1,5 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 9 meses
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Predicción de supervivencia libre de progresión a los 9 meses según imágenes de TC usando SUVmax identificado en 124I-cG250-PET/CT (en el día 24-29).
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9 meses
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Detección de lesiones metastásicas
Periodo de tiempo: 1 año
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Detección de lesiones metastásicas al inicio (número, localización anatómica, tamaño) comparando TC, PET/TC y gammagrafía ósea:
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1 año
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Evaluar la dosimetría de radiación de 124I-cG250.
Periodo de tiempo: 2 años
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utilizando datos de pacientes inscritos en el subestudio de dosimetría opcional.
Los datos utilizados para este propósito incluirán imágenes PET/CT, recuentos de cuerpo entero y mediciones de actividad sérica.
Los resultados se expresarán en términos de dosis de radiación absorbida por unidad de actividad administrada para órganos normales.
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Darren Feldman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicaciones y enlaces útiles
Enlaces Útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
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Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
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- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Neoplasias Renales
- Adenocarcinoma De Células Claras
Otros números de identificación del estudio
- 11-134
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .