- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01582204
Avaliar a utilidade do 124I-cG250 para a detecção precoce da resposta à terapia em pacientes com carcinoma metastático de células renais
Teste Piloto para Avaliar a Utilidade do 124I-cG250 para a Detecção Precoce da Resposta à Terapia em Pacientes com Carcinoma de Células Renais Metastático
Normalmente, os médicos monitoram o câncer renal com tomografias computadorizadas para medir o tamanho dos tumores. Às vezes, mesmo quando um medicamento está funcionando, pode levar vários meses até que os efeitos sejam vistos em uma tomografia computadorizada regular. O objetivo deste estudo é verificar se um novo tipo de varredura, chamado 124I-cG250 PET/CT, pode determinar a resposta ao sunitinibe ou ao pazopanibe antes de uma tomografia computadorizada regular.
A pesquisa mostrou que certas proteínas no sangue, chamadas anticorpos, podem se ligar às células cancerígenas sem se ligarem às células normais. Neste estudo, é utilizado um anticorpo denominado quimérico G250 (cG250) que se liga a um isótopo radioativo. O isótopo radioativo neste estudo é o iodo-124 (124I). Se cG250 se ligou a tumores no corpo, 124I aparece no PET scan.
Visão geral do estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Carcinoma de células claras confirmado histologicamente (convencional) com doença avançada e/ou metastática.
- Evidência radiográfica de doença mensurável unidimensionalmente. As lesões serão consideradas mensuráveis ou não mensuráveis de acordo com as definições fornecidas no RECIST versão 1.1
- Os indivíduos devem ser planejados para tratamento com doses de tratamento aprovadas de um receptor VEGF TKI (por exemplo, sunitinibe, pazopanibe, cabozantinibe, axitinibe, sorafenibe, lenvatinibe).
- Homem ou mulher, 18 anos ou mais.
- Status de desempenho ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤ 2.
- Resolução de todos os efeitos tóxicos agudos de quimioterapia, radioterapia ou procedimento cirúrgico anteriores para grau NCI CTCAE ≤2.
- Os seguintes resultados laboratoriais devem estar dentro dos seguintes limites, dentro de 2 semanas antes do início do estudo:
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥1,5 x 109/L
- Bilirrubina sérica total <2,0 mg/dL
- Plaquetas ≥100.000/μL
- Creatinina sérica ≤2,0 mg/dL
- Aspartato aminotransaminase (AST) ≤ 2,5 x LSN (≤ 5,0x em caso de mets hepática)
- Alanina aminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x LSN (≤ 5,0x em caso de mets hepático)
- Consentimento informado válido por escrito assinado pelo paciente antes de qualquer procedimento específico do estudo.
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou amamentando. Pacientes do sexo feminino devem ser cirurgicamente estéreis ou estar na pós-menopausa, ou devem concordar em usar métodos contraceptivos eficazes durante o período de terapia. Um teste de gravidez negativo é necessário dentro de 24 horas após a administração do radiofármaco e o início do estudo para mulheres em idade e potencial para engravidar.
- Outra condição médica ou psiquiátrica grave, aguda ou crônica ou anormalidade laboratorial que pode aumentar o risco associado à participação no estudo ou à administração do medicamento do estudo, ou pode interferir na interpretação dos resultados do estudo e, no julgamento do investigador, tornaria o paciente inadequado para entrar neste estudo.
- Tratamento prévio com um TKI do receptor VEGF dentro de um período de tempo equivalente a 5 meias-vidas do TKI anterior (por exemplo, não deve haver quantidade substancial de TKI restante no paciente).
- O paciente é incapaz de realizar TC com contraste.
- Hipertireoidismo descontrolado ou instável ou doença de Graves.
- Contra-indicação à ingestão de IOSATTM (ver folheto informativo).
- Transtorno convulsivo ativo não controlado ou história de acidente vascular cerebral (AVC) ou ataque isquêmico transitório (TI) nos últimos 12 meses.
- Doença cardíaca instável, por exemplo, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva ou infarto do miocárdio nos últimos 6 meses.
- Infecção ativa conhecida por hepatite B/C ou HIV (vírus da imunodeficiência humana).
- Exposição prévia a proteínas murinas ou anticorpos quiméricos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Diagnóstico
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: 124IcG250
Este é um estudo piloto de 124I-cG250-PET/CT em 25 pacientes avaliáveis com carcinoma de células renais de células claras avançado e/ou metastático (ccRCC) que estão programados para iniciar o tratamento com sunitinibe ou pazopanibe.
O 124I-cG250-PET/CT será avaliado quanto à sua capacidade de prever a resposta em comparação com a tomografia computadorizada padrão do tórax, abdômen e pelve.
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Os pacientes serão submetidos à avaliação inicial da doença com tomografia computadorizada (tórax, abd e pelve), 124I-cG250-PET/CT e cintilografia óssea Tc99mMDP.
S/I 7 dias de seu primeiro 124I-cG250 PET/CT, os pacientes iniciarão tx com sunitinibe ou pazopanibe, administrados em ciclos sucessivos de 6 semanas.
Em pontos de tempo selecionados durante o ciclo de sunitinibe ou pazopanibe 1, serão realizadas imagens repetidas com tomografia computadorizada e 124I-cG250 PET/CT.
Após o ciclo 2, os pacientes serão acompanhados de acordo com o padrão de atendimento, ou seja, os pacientes farão uma tomografia computadorizada padrão do tórax, abdômen e pelve com contraste após os ciclos 2, 3, 4 e 6 (ou no momento da progressão da doença, se antes do ciclo 6) para determinação da melhor resposta usando RECIST 1.1.
Cada paciente terá 2 varreduras 124I-cG250-PET/CT: linha de base e semana 4 (durante sunitinib ou pazopanib tx).
Todas as imagens experimentais ocorrerão durante o ciclo tx 1.
Haverá um subestudo de dosimetria para pts dispostos a passar por 3 PET/CT adicionais, contagens de corpo inteiro e amostragem de sangue em série, após a primeira injeção de 124I-cG250.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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precisão da previsão
Prazo: 1,5 meses
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O endpoint primário será a precisão de prever a resposta de acordo com 124I-cG250-PET/CT (com base em SUVs do paciente nos dias 24-29 e nos dias 39-42, separadamente) para detecção precoce da melhor resposta ao sunitinibe ou pazopanibe conforme Imagens de TC em pacientes com ccRCC metastático e/ou avançado até 6 ciclos de tratamento.
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1,5 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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sobrevida livre de progressão
Prazo: 9 meses
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Previsão de sobrevida livre de progressão em 9 meses conforme imagem de TC usando SUVmax identificado em 124I-cG250-PET/CT (nos dias 24-29).
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9 meses
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Detecção de lesões metastáticas
Prazo: 1 ano
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Detecção de lesões metastáticas na linha de base (número, localização anatômica, tamanho) comparando TC, PET/CT e cintilografia óssea:
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1 ano
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Avaliar a dosimetria de radiação do 124I-cG250.
Prazo: 2 anos
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usando dados de pacientes inscritos no subestudo opcional de dosimetria.
Os dados usados para esse fim incluirão imagens de PET/CT, contagens de corpo inteiro e medidas de atividade sérica.
Os resultados serão expressos em termos de dose de radiação absorvida por unidade de atividade administrada para órgãos normais.
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2 anos
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Darren Feldman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças urogenitais
- Neoplasias urogenitais
- Neoplasias por local
- Neoplasias
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças renais
- Doenças Urológicas
- Doenças Urogenitais Femininas
- Doenças urogenitais femininas e complicações na gravidez
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias Glandulares e Epiteliais
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Urológicas
- Carcinoma
- Neoplasias Renais
- Adenocarcinoma de Células Claras
Outros números de identificação do estudo
- 11-134
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