Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnoťte užitečnost 124I-cG250 pro včasnou detekci odpovědi na terapii u pacientů s metastatickým renálním karcinomem

4. srpna 2025 aktualizováno: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Pilotní zkouška k vyhodnocení užitečnosti 124I-cG250 pro včasnou detekci odpovědi na terapii u pacientů s metastatickým renálním karcinomem

Lékaři obvykle monitorují rakovinu ledvin pomocí CT vyšetření, aby změřili velikost nádorů. Někdy, i když lék funguje, může trvat několik měsíců, než se účinky projeví na pravidelném CT vyšetření. Účelem této studie je zjistit, zda nový druh skenování, nazývaný 124I-cG250 PET/CT, může určit odpověď na sunitinib nebo pazopanib dříve než běžné CT vyšetření.

Výzkum ukázal, že určité proteiny v krvi, nazývané protilátky, se mohou připojit k rakovinným buňkám, aniž by se navázaly na normální buňky. V této studii se používá protilátka nazývaná chimérický G250 (cG250), která je připojena k radioaktivnímu izotopu. Radioaktivní izotop v této studii je jód-124 (124I). Pokud se cG250 připojil k nádorům v těle, 124I se objeví na PET skenu.

Přehled studie

Postavení

Aktivní, ne nábor

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

17

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New York
      • New York, New York, Spojené státy, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologicky potvrzený jasnobuněčný karcinom (konvenční) s pokročilým a/nebo metastatickým onemocněním.
  • Radiografický důkaz jednorozměrně měřitelného onemocnění. Léze budou považovány za měřitelné nebo neměřitelné podle definic uvedených v RECIST verze 1.1
  • U subjektů musí být plánována léčba schválenými léčebnými dávkami receptoru VEGF TKI (např. sunitinib, pazopanib, cabozantinib, axitinib, sorafenib, lenvatinib).
  • Muž nebo žena, 18 let nebo starší.
  • Stav výkonnosti ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) ≤ 2.
  • Vymizení všech akutních toxických účinků předchozí chemoterapie, radioterapie nebo chirurgického zákroku na stupeň NCI CTCAE ≤2.
  • Následující laboratorní výsledky by měly být v rámci následujících limitů během 2 týdnů před zahájením studie:
  • Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥1,5 x 109/l
  • Celkový sérový bilirubin <2,0 mg/dl
  • Krevní destičky ≥100 000/μL
  • Sérový kreatinin ≤ 2,0 mg/dl
  • Aspartátaminotransamináza (AST) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0 x v případě jaterních met)
  • Alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5,0 x v případě jaterních met)
  • Platný písemný informovaný souhlas podepsaný pacientem před jakýmikoli postupy specifickými pro studii.

Kritéria vyloučení:

  • Ženy, které jsou těhotné nebo kojící. Pacientky musí být chirurgicky sterilní nebo postmenopauzální nebo musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce během období léčby. Negativní těhotenský test je vyžadován do 24 hodin po podání radioindikátoru a zahájení studie u žen ve fertilním věku a potenciálu.
  • Jiné závažné, akutní nebo chronické zdravotní nebo psychiatrické stavy nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním léku ve studii, nebo mohou narušovat interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího by pacienta učinily nevhodným pro vstup do tohoto studia.
  • Předchozí léčba receptorem VEGF TKI v časovém období ekvivalentním 5 poločasům předchozího TKI (např. by v pacientovi nemělo zůstat žádné podstatné množství TKI).
  • Pacient není schopen podstoupit kontrastní CT.
  • Nekontrolovaná nebo nestabilní hypertyreóza nebo Graveova choroba.
  • Kontraindikace příjmu IOSATTM (viz příbalový leták).
  • Nekontrolovaná aktivní záchvatová porucha nebo anamnéza cerebrovaskulární příhody (CVA) nebo tranzitorní ischemické (TI) ataky během posledních 12 měsíců.
  • Nestabilní srdeční onemocnění, např. nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání nebo infarkt myokardu během předchozích 6 měsíců.
  • Známá aktivní infekce hepatitidy B/C nebo HIV (virus lidské imunodeficience).
  • Předchozí expozice myším proteinům nebo chimérickým protilátkám.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 124IcG250
Toto je pilotní studie 124I-cG250-PET/CT u 25 hodnotitelných pacientů s pokročilým a/nebo metastatickým karcinomem ledvin z jasných buněk (ccRCC), u kterých je naplánováno zahájení léčby sunitinibem nebo pazopanibem. 124I-cG250-PET/CT bude hodnocena z hlediska jeho schopnosti predikovat odpověď ve srovnání se standardním CT vyšetřením hrudníku, břicha a pánve.
Pts podstoupí základní vyšetření onemocnění pomocí CT skenů (hrudník, abd & pánev), 124I-cG250-PET/CT & Tc99mMDP kostního skenu. Po 7 dnech od jejich prvního 124I-cG250 PET/CT začnou pacienti tx sunitinibem nebo pazopanibem, dávkovaným v po sobě jdoucích 6týdenních cyklech. Ve vybraných časových bodech během cyklu 1 sunitinibu nebo pazopanibu bude provedeno opakované zobrazení s CT skenem a 124I-cG250 PET/CT. Po cyklu 2 budou pacienti sledováni podle standardní péče, tj. pacientům bude standardní CT vyšetření hrudníku, břicha a pánve s kontrastem po cyklech 2, 3, 4 a 6 (nebo v době progrese onemocnění, pokud před cyklem 6) pro určení nejlepší odezvy pomocí RECIST 1.1. Každý pacient bude mít 2 124I-cG250-PET/CT skeny: výchozí stav a týden 4 (během sunitinibu nebo pazopanibu tx). Veškeré experimentální zobrazování bude probíhat během tx cyklu 1. Po první injekci 124I-cG250 bude provedena dílčí studie dozimetrie pro pacienty, kteří chtějí podstoupit 3 další PET/CT skeny, celotělové počty a sériové odběry krve.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přesnost předpovědi
Časové okno: 1,5 měsíce
Primárním cílovým parametrem bude přesnost předpovědi odpovědi podle 124I-cG250-PET/CT (na základě SUV pacientů v den 24–29 a v den 39–42, samostatně) pro včasnou detekci nejlepší odpovědi na sunitinib nebo pazopanib podle CT zobrazení u pacientů s metastatickým a/nebo pokročilým ccRCC až po 6 cyklů léčby.
1,5 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přežití bez progrese
Časové okno: 9 měsíců
Predikce přežití bez progrese v 9 měsících podle CT zobrazení pomocí SUVmax identifikované na 124I-cG250-PET/CT (v den 24-29).
9 měsíců
Detekce metastatických lézí
Časové okno: 1 rok

Detekce metastatických lézí na začátku (počet, anatomická lokalizace, velikost) porovnáním CT, PET/CT a kostního skenu:

  1. Počet metastáz detekovaných pomocí CT, PET/CT a kostního skenu celkem
  2. Počet metastáz detekovaných pomocí CT, PET/CT a kostního skenu podle hlavního metastatického umístění (lokální lymfatické uzliny, plíce, kosti, játra a další)
1 rok
Vyhodnotit radiační dozimetrii 124I-cG250.
Časové okno: 2 roky
pomocí údajů od pacientů zařazených do volitelné dozimetrické dílčí studie. Data použitá pro tento účel budou zahrnovat PET/CT snímky, celotělové počty a měření aktivity séra. Výsledky budou vyjádřeny jako absorbovaná dávka záření na jednotku podané aktivity pro normální orgány.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Darren Feldman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2012

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. dubna 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. dubna 2012

První zveřejněno (Odhadovaný)

20. dubna 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

5. srpna 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. srpna 2025

Naposledy ověřeno

1. srpna 2025

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina ledvin

Předplatit