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Braquiterapia Focal Salvage HDR para el tratamiento del cáncer de próstata

26 de noviembre de 2024 actualizado por: Dr. Hans Chung, Sunnybrook Health Sciences Centre

Estudio piloto de braquiterapia prostática Focal Salvage HDR

La radioterapia se considera una opción de tratamiento estándar para el manejo del cáncer de próstata localizado. Entre el 20-30% que recurre, una proporción de ellos presentará una recurrencia local aislada, lo que significa que no habrá metástasis a distancia. Si no se trata, puede servir como fuente de metástasis posteriores. Las opciones de rescate disponibles para la recurrencia local aislada incluyen; implantación temporal o permanente de semillas radiactivas en la próstata, extirpación completa de la próstata, uso de bajas temperaturas para tratar la enfermedad y ultrasonido de alta frecuencia para tratar la enfermedad. Hay riesgos de complicaciones asociadas con todos estos tratamientos, y actualmente no hay consenso sobre qué tratamiento es el mejor. Por lo tanto, el objetivo de este estudio piloto es analizar la viabilidad y las toxicidades del tratamiento focal de la próstata mediante la implantación temporal de semillas radiactivas en la próstata, que los investigadores esperan que sea menor ya que no se trata toda la próstata.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Health Sciences Centre, Odette Cancer Centre

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adenocarcinoma de próstata localmente recurrente confirmado por biopsia > 30 meses después de la finalización de la braquiterapia XRT, SBRT, LDR o HDR potenciada con XRT, o braquiterapia LDR o HDR como monoterapia mediante una biopsia transperineal estereotáctica
  • Estadificación ponderada en T2, DWI y DCE-MRI que demuestra recurrencia solitaria confinada a la próstata y se correlaciona con biopsia transperineal estereotáctica
  • La tomografía computarizada o la resonancia magnética (abdomen y pelvis) y la gammagrafía ósea son negativas para metástasis
  • Puntuación del índice de síntomas de la Asociación Americana de Urología (es decir. IPSS) < 15
  • PSA sérico basal (post-XRT) < 10 ng/mL
  • Volumen prostático medido por ecografía transrectal (TRUS) < 50 cc
  • Estado funcional ECOG 0-1

Criterio de exclusión:

  • Cualquiera de las siguientes terapias previas: resección transuretral de la próstata (RTUP), radionúclido (implantación permanente o temporal), braquiterapia de próstata, prostatectomía o criocirugía prostática, HIFU (ultrasonido focalizado de alta intensidad), orquiectomía bilateral, quimioterapia para el carcinoma de próstata
  • Evidencia de resistencia a la castración (definida como PSA > 3 ng/ml mientras que la testosterona es < 1,7 nmol/l). Los pacientes podrían haber recibido bloqueo androgénico combinado con radioterapia inicial, pero se excluyen si se inició debido a la progresión del PSA.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Braquiterapia de próstata HDR de rescate focal
El tratamiento se administrará utilizando una carga diferida de 192-Ir HDR. La prescripción de dosis es de 2 fracciones de 13,5 Gy cada una, administradas con 1 semana de diferencia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de toxicidades urinarias y rectales agudas
Periodo de tiempo: Período agudo (<6 meses)
Criterios terminológicos comunes para eventos adversos (CTCAE) v4.0
Período agudo (<6 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de toxicidades urinarias y rectales tardías
Periodo de tiempo: Período tardío (>6 meses)
Criterios terminológicos comunes para eventos adversos (CTCAE) v4.0
Período tardío (>6 meses)
Supervivencia libre de enfermedad bioquímica (es decir, antígeno prostático específico)
Periodo de tiempo: 5 años
5 años
Calidad de vida (CdV)
Periodo de tiempo: 5 años
Compuesto del Índice de Cáncer de Próstata Expandido (EPIC)
5 años
Toxicidades urinarias agudas y tardías
Periodo de tiempo: 5 años
Puntuación del índice de síntomas de la Asociación Americana de Urología (es decir, IPSS)
5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hans Chung, MD, Sunnybrook Health Sciences Centre, Odette Cancer Centre

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2012

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de abril de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de abril de 2012

Publicado por primera vez (Estimado)

24 de abril de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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