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Imágenes por resonancia magnética para medir el efecto de cabozantinib en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración

25 de marzo de 2020 actualizado por: University of Chicago

Un estudio de fase II de imágenes funcionales basadas en resonancia magnética para la evaluación de metástasis óseas en hombres con cáncer de próstata resistente a la castración que reciben XL184

Este estudio se realiza para ayudar a los investigadores a comprender más acerca del cáncer de próstata que se ha propagado a los huesos mediante el uso de las técnicas más recientes de resonancia magnética nuclear (RMN) y para comprender mejor el efecto de un fármaco experimental llamado XL184 (o cabozantinib) sobre la enfermedad ósea. Los otros propósitos del estudio son comprender mejor el efecto de XL184 en la progresión del cáncer de próstata, el dolor óseo y en cualquier célula cancerosa que los pacientes puedan tener circulando en la sangre (llamadas células tumorales circulantes)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Determinar el efecto de XL184 en las métricas de resonancia magnética funcional Ktrans y el coeficiente de difusión aparente (ADC) en metástasis óseas de cáncer de próstata resistentes a la castración.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Cuantificar la supervivencia libre de progresión en hombres con cáncer de próstata resistente a la castración (CPRC) tratados con XL184 según los criterios del Grupo de Trabajo de Cáncer de Próstata.

II. Para correlacionar y cambiar las métricas funcionales basadas en resonancia magnética con la gammagrafía ósea, el antígeno prostático específico (PSA), los criterios de respuesta de los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST), el número de células tumorales circulantes (CTC) y los cambios en el dolor.

tercero Explorar la tinción con c-MET y fosfo-c-MET en células tumorales circulantes como biomarcador predictivo de respuesta y duración de la respuesta a XL-184.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben cabozantinib por vía oral (PO) una vez al día (QD). El tratamiento continúa en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento periódico de los pacientes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

19

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637-1470
        • University of Chicago

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cáncer de próstata confirmado histológica o citológicamente con enfermedad progresiva
  • Evidencia de resistencia a la castración definida como progresión de la enfermedad a pesar de un nivel de testosterona < 50 ng/dL (o castración quirúrgica)
  • Evidencia de enfermedad metastásica en los huesos dentro de la columna lumbar, el sacro o los huesos pélvicos que es identificable en la resonancia magnética pélvica de detección
  • Si el paciente ha recibido radioterapia (RT) pélvica previa, entonces las metástasis óseas deben estar fuera del puerto irradiado (p. columna lumbar o sacra)
  • Cualquier terapia anterior para la enfermedad de castración aceptable que no sea XL184 anterior con un lavado mínimo de 28 días para cualquier otra terapia contra el cáncer
  • Los pacientes con enfermedad resistente a la castración después de la terapia con antiandrógenos/retirada deben cumplir al menos uno de los siguientes criterios:

    • No haber recibido quimioterapia con docetaxel
    • Ha recibido quimioterapia con docetaxel pero recibió menos de 225 mg/m2 de dosis acumulada
    • Tener metástasis hepáticas documentadas
    • No tener dolor o dolor que no requiera un narcótico de acción prolongada (SR)
    • Ha recibido quimioterapia con mitoxantrona en el pasado para CRPC

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que hayan recibido quimioterapia o radioterapia dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio.
  • Pacientes que están recibiendo cualquier otro agente en investigación
  • Tratamiento previo con otro factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) o terapias dirigidas c-MET
  • Antecedentes de hematemesis o hemoptisis
  • El sujeto tiene una enfermedad intercurrente no controlada o significativa.
  • El paciente requiere tratamiento concomitante, en dosis terapéuticas, con anticoagulantes

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (terapia con inhibidores de enzimas)
Los pacientes reciben cabozantinib PO QD. El tratamiento continúa en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Estudios correlativos
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • XL184
Someterse a una resonancia magnética
Otros nombres:
  • Resonancia magnética
  • RMN
  • imágenes de resonancia magnética nuclear
  • Imágenes de RMN

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las métricas de resonancia magnética funcional Ktrans entre 2 semanas y el valor inicial
Periodo de tiempo: línea de base, 2 semanas

Ktrans es una medida que calcula la constante de transferencia de volumen del reactivo de contraste y, esencialmente, es una medida de la perfusión vascular.

Para determinar el efecto de XL184 en las métricas de resonancia magnética funcional Ktrans, los parámetros de Ktrans se midieron al inicio, en el punto de tiempo de dos semanas, 12 semanas y 24 semanas para el control de la enfermedad. Se informó el cambio entre el inicio y las 2 semanas.

línea de base, 2 semanas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Asociación de supervivencia libre de progresión (PFS) con Ktrans y ADC
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta el momento de la progresión o muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 1 año

El tiempo hasta la progresión o supervivencia libre de progresión (PFS) se define como la duración del tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el momento de la progresión o la muerte, lo que ocurra primero.

La supervivencia aproximada después de las terapias estándar en este entorno es sombría y del orden de meses.

Muy pocos eventos para un análisis estadístico significativo; no se obtuvieron resultados significativos en los análisis de regresión de Cox.

Por lo tanto, calculamos la mediana del tiempo de SLP y su intervalo de confianza del 95 %.

Desde el inicio del tratamiento hasta el momento de la progresión o muerte, lo que ocurra primero, evaluado hasta 1 año
Cambios en la respuesta de la gammagrafía ósea
Periodo de tiempo: línea de base, 2 semanas
Se recogió la respuesta de la gammagrafía ósea en las semanas 2, 12 y 24. Se informa el cambio entre el inicio y las 2 semanas. La respuesta de la exploración ósea se midió como aumento, disminución o estabilidad de las lesiones óseas y se calificó como 1, -1 o 0, respectivamente, donde los valores más altos representan un peor resultado.
línea de base, 2 semanas
Correlación del cambio porcentual en las métricas de resonancia magnética funcional con las mediciones tumorales RECIST
Periodo de tiempo: línea de base, 12 semanas y 24 semanas

El protocolo proponía recopilar las mediciones tumorales RECIST en las semanas 0, 12 y 24.

Sin embargo, los datos no fueron recogidos

línea de base, 12 semanas y 24 semanas
Cambio de PSA entre 12 semanas y el inicio
Periodo de tiempo: línea de base, 12 semanas
Se recogió el PSA en las semanas 0, 12 y 24. Se informa el cambio entre el inicio y las 12 semanas
línea de base, 12 semanas
Correlación del cambio porcentual en las métricas de resonancia magnética funcional con CTC
Periodo de tiempo: línea de base, 12 semanas y 24 semanas
El protocolo proponía recolectar mediciones de CTC en las semanas 0, 12 y 24. Sin embargo, los datos no fueron recogidos
línea de base, 12 semanas y 24 semanas
Cambio en la escala de dolor entre las 12 semanas y el inicio
Periodo de tiempo: línea de base, 12 semanas

Las puntuaciones de dolor se miden al inicio y en las semanas 12 y 24. Se informa el cambio entre el inicio y las 12 semanas.

La puntuación del dolor osciló entre 0 y 10. 10 denota la mayor parte del dolor.

línea de base, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2012

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2017

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de mayo de 2012

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de mayo de 2012

Publicado por primera vez (Estimar)

16 de mayo de 2012

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de marzo de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de marzo de 2020

Última verificación

1 de marzo de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 12-1031
  • NCI-2012-00677 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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