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Ressonância Magnética na Medição do Efeito do Cabozantinibe em Pacientes com Câncer de Próstata Resistente à Castração

25 de março de 2020 atualizado por: University of Chicago

Um estudo de fase II de imagem funcional baseada em ressonância magnética para a avaliação de metástase óssea em homens com câncer de próstata resistente à castração recebendo XL184

Este estudo está sendo feito para ajudar os pesquisadores a entender mais sobre o câncer de próstata que se espalhou para os ossos usando as mais novas técnicas de ressonância magnética (MRI) e para entender melhor o efeito de uma droga experimental chamada XL184 (ou cabozantinib) na doença óssea. Os outros objetivos do estudo são entender melhor o efeito do XL184 na progressão do câncer de próstata, dor óssea e em quaisquer células cancerígenas que os pacientes possam ter circulando no sangue (chamadas células tumorais circulantes).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Determinar o efeito de XL184 nas métricas funcionais de MRI Ktrans e coeficiente de difusão aparente (ADC) em metástases ósseas de câncer de próstata resistente à castração.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Quantificar a sobrevida livre de progressão em homens com câncer de próstata resistente à castração (CRPC) tratados com XL184 de acordo com os critérios do Prostate Cancer Working Group.

II. Correlacionar e alterar as métricas funcionais baseadas em ressonância magnética com cintilografia óssea, antígeno específico da próstata (PSA), Critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos (RECIST), número de células tumorais circulantes (CTC) e com alterações na dor.

III. Explorar a coloração de c-MET, fosfo-c-MET em células tumorais circulantes como um biomarcador preditivo para resposta e duração da resposta a XL-184.

CONTORNO:

Os pacientes recebem cabozantinibe por via oral (PO) uma vez ao dia (QD). O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados periodicamente.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

19

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637-1470
        • University of Chicago

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer de próstata confirmado histologicamente ou citologicamente com doença progressiva
  • Evidência de resistência à castração definida como progressão da doença apesar de um nível de testosterona < 50ng/dL (ou castração cirúrgica)
  • Evidência de doença metastática para os ossos dentro da coluna lombar, sacro ou ossos pélvicos que é identificável na triagem de ressonância magnética pélvica
  • Se o paciente já fez radioterapia pélvica (RT), então as metástases ósseas devem estar fora da porta irradiada (p. coluna lombar ou sacral)
  • Qualquer terapia anterior para doença de castração aceitável, exceto XL184 anterior, com intervalo mínimo de 28 dias para qualquer outra terapia anticancerígena
  • Pacientes com doença resistente à castração após terapia/retirada de antiandrogênicos devem atender a pelo menos um dos seguintes critérios:

    • Não receberam quimioterapia com docetaxel
    • Recebeu quimioterapia com docetaxel, mas recebeu menos de 225 mg/m2 de dose cumulativa
    • Têm metástases hepáticas documentadas
    • Não tem dor ou dor que não requer um narcótico de ação prolongada (SR)
    • Recebeu quimioterapia com mitoxantrona no passado para CRPC

Critério de exclusão:

  • Pacientes que fizeram quimioterapia ou radioterapia dentro de 4 semanas antes de entrar no estudo
  • Pacientes que estão recebendo qualquer outro agente experimental
  • Tratamento prévio com outro fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) ou terapias direcionadas a c-MET
  • História de hematêmese ou hemoptise
  • O sujeito tem doença intercorrente descontrolada ou significativa
  • O paciente requer tratamento concomitante, em doses terapêuticas, com anticoagulantes

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (terapia com inibidores enzimáticos)
Os pacientes recebem cabozantinib PO QD. O tratamento continua na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Estudos correlativos
Dado PO
Outros nomes:
  • XL184
Submeter-se a ressonância magnética
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • ressonância magnética nuclear
  • Imagem de RMN

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração nas métricas funcionais de ressonância magnética Ktrans entre 2 semanas e a linha de base
Prazo: linha de base, 2 semanas

Ktrans é uma medição que calcula a constante de transferência de volume do reagente de contraste e é essencialmente uma medição da perfusão vascular.

Para determinar o efeito de XL184 nas métricas funcionais de MRI Ktrans, os parâmetros Ktrans foram medidos na linha de base, ponto de tempo de duas semanas, 12 semanas e 24 semanas para monitoramento da doença. Mudança entre a linha de base e 2 semanas relatadas.

linha de base, 2 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Associação de Sobrevivência Livre de Progressão (PFS) com Ktrans e ADC
Prazo: Desde o início do tratamento até o momento da progressão ou morte, o que ocorrer primeiro, avaliado em até 1 ano

O tempo até a progressão ou sobrevida livre de progressão (PFS) é definido como a duração do tempo desde o início do tratamento até o momento da progressão ou morte, o que ocorrer primeiro.

A sobrevida aproximada após as terapias padrão neste cenário é sombria e da ordem de meses.

Poucos eventos para uma análise estatística significativa; não foram obtidos resultados significativos nas análises de regressão de Cox.

Portanto, calculamos o tempo médio de PFS e seu intervalo de confiança de 95%.

Desde o início do tratamento até o momento da progressão ou morte, o que ocorrer primeiro, avaliado em até 1 ano
Alterações na resposta da varredura óssea
Prazo: linha de base, 2 semanas
A resposta da varredura óssea nas semanas 2, 12 e 24 foi coletada. Alterações entre a linha de base e 2 semanas são relatadas. A resposta da cintilografia óssea foi medida como aumento, diminuição ou estabilidade das lesões ósseas e pontuadas como 1, -1 ou 0, respectivamente, onde valores mais altos representam um resultado pior.
linha de base, 2 semanas
Correlação da Alteração Percentual nas Métricas de RM Funcional com as Medições Tumorais RECIST
Prazo: linha de base, 12 semanas e 24 semanas

O protocolo proposto para coletar medições do tumor RECIST nas semanas 0, 12 e 24.

No entanto, os dados não foram coletados

linha de base, 12 semanas e 24 semanas
Alteração do PSA entre 12 semanas e a linha de base
Prazo: linha de base, 12 semanas
PSA nas semanas 0, 12 e 24 foram coletados. Mudança entre a linha de base e 12 semanas são relatadas
linha de base, 12 semanas
Correlação da alteração percentual nas métricas de ressonância magnética funcional com CTC
Prazo: linha de base, 12 semanas e 24 semanas
O protocolo proposto para coletar medições CTC nas semanas 0, 12 e 24. No entanto, os dados não foram coletados
linha de base, 12 semanas e 24 semanas
Mudança na escala de dor entre 12 semanas e a linha de base
Prazo: linha de base, 12 semanas

Os escores de dor são medidos no início e nas semanas 12 e 24. Mudança entre a linha de base e 12 semanas são relatadas.

Na dor, o escore varia de 0 a 10. 10 denota a maior dor.

linha de base, 12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de maio de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de maio de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de maio de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

16 de maio de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de março de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de março de 2020

Última verificação

1 de março de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 12-1031
  • NCI-2012-00677 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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